ภาพปกบทความอธิบายว่าทำไมร่องมาริโอเน็ตลึกอาจไม่ได้เกิดจากกล้ามเนื้อโดยตรง
รูปหน้าและวอลุ่ม

ฉีดโบแล้วร่องมาริโอเน็ตยังลึก ปัญหาที่แท้จริงอยู่ตรงไหน?

ร่องมาริโอเน็ตที่ดูลึกขึ้นเรื่อย ๆ อาจไม่ได้เกิดจากกล้ามเนื้อโดยตรง แต่มาจากบริเวณใต้ริมฝีปากล่างที่ยุบตามวัย บทความนี้พาไปดูว่าทำไมฉีดโบท็อกซ์อย่างเดียวถึงไม่พอ และคุณหมอมีวิธีแก้จุดนี้อย่างไร

วียองจิน

วียองจิน

ผู้อำนวยการ

ตรวจสอบโดยแพทย์ นพ. วียองจิน · 30 กันยายน 2026
6นาที
ไม่แน่ใจว่าเหมาะกับตัวเองไหมดูจากรูปหรือบทความอย่างเดียวบอกได้ยาก ปรึกษาเป็นภาษาไทยได้ แผนการรักษาจะสรุปหลังพบแพทย์ที่คลินิก* มีเจ้าหน้าที่ภาษาไทย · ถามได้โดยตรงทาง LINEถามคุณหมอ

อัปเดตล่าสุด: กรกฎาคม 2026

เคยไหมคะ ส่องกระจกแล้วรู้สึกว่ามุมปากดูตกหรือหน้าดูบึ้งทั้งที่หน้านิ่งอยู่เฉย ๆ หลายคนไปฉีดโบท็อกซ์หรือฟิลเลอร์ที่ร่องมาริโอเน็ต (Marionette Lines) ตรง ๆ แล้ว แต่ผลลัพธ์ก็ยังดูไม่ค่อยเปลี่ยน หน้ายังดูเหมือนเดิมอยู่ดี

ความจริงแล้วจุดที่ทำให้ร่องมาริโอเน็ตดูลึกอาจไม่ได้อยู่ที่ร่องนั้นโดยตรง แต่อยู่ที่บริเวณใต้ริมฝีปากล่างที่ค่อย ๆ ยุบลงตามวัย เมื่อจุดนี้ยุบ ริมฝีปากล่างจะถูกดึงม้วนเข้าด้านใน แรงดึงนั้นก็ลากมุมปากให้ตกตามไปด้วย บทความนี้ Beautystone Clinic จะพาคุณไปเจาะลึกว่าทำไมฉีดโบท็อกซ์อย่างเดียวถึงไม่พอ และแนวทางที่คุณหมอเลือกใช้แก้จุดนี้ ไปดูกันเลยค่ะ

ริ้วรอยใต้ริมฝีปากล่างคืออะไร ทำไมถึงไม่ใช่ริ้วรอยธรรมดา?

หลายคนเข้าใจว่าริ้วรอยใต้ริมฝีปากล่างเป็นเส้นเล็ก ๆ คล้ายริ้วรอยตีนกาที่เกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อซ้ำ ๆ แต่จริง ๆ แล้วมันต่างกันโดยสิ้นเชิงค่ะ

บริเวณนี้เกิดจากการยุบตัวของโครงสร้างตั้งแต่ใต้ริมฝีปากล่างจนถึงปลายคาง พูดง่าย ๆ คือเป็นเงาที่เกิดจากปริมาตรที่หายไป ไม่ใช่รอยพับจากการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อเหมือนริ้วรอยตีนกาหรือรอยยิ้ม เมื่อปริมาตรตรงนี้หายไป ผิวจึงดูเหมือนมีร่องแม้ในเวลาที่หน้านิ่งอยู่เฉย ๆ

ทำไมฉีดโบท็อกซ์แล้วร่องมาริโอเน็ตยังไม่หาย?

กล้ามเนื้อที่ชื่อ Depressor Labii Inferioris (DLI) เป็นกล้ามเนื้อที่ดึงริมฝีปากล่างลง และมีจุดเกาะอยู่บริเวณนี้พอดี เมื่ออายุมากขึ้น ไขมันใต้ผิวบริเวณนี้จะค่อย ๆ บางลง และกระดูกขากรรไกรก็ถอยร่นตามไปด้วย

เมื่อบริเวณนี้ยุบ ริมฝีปากล่างจะถูกดึงม้วนเข้าด้านใน แรงดึงนั้นลากมุมปากให้ตกลงตามไปด้วย และนี่คือสาเหตุที่ทำให้ร่องมาริโอเน็ตดูลึกขึ้นเรื่อย ๆ โบท็อกซ์ช่วยลดการทำงานของกล้ามเนื้อที่ดึงมุมปากลงได้ในระดับหนึ่ง แต่ไม่สามารถเติมปริมาตรที่หายไปตรงจุดนี้ได้ ผลลัพธ์จึงมักดูไม่เปลี่ยนมากเท่าที่คาดหวัง

ภาพแสดงกลไกที่ใต้ริมฝีปากล่างยุบแล้วดึงให้ร่องมาริโอเน็ตดูลึกขึ้น

อาการแบบไหนใกล้เคียงกับคุณ?

จากที่พบในห้องตรวจ ปัญหานี้แบ่งคร่าว ๆ ได้สามแบบ และบางคนก็มีทั้งสองแบบผสมกัน

  • ยุบใต้ริมฝีปากล่างเป็นหลัก ร่องมาริโอเน็ตยังไม่ลึกมาก
  • ร่องมาริโอเน็ตลึกชัดเจน แต่บริเวณใต้ริมฝีปากยังไม่ยุบมาก
  • แบบผสม ทั้งยุบใต้ริมฝีปากและร่องมาริโอเน็ตลึกร่วมกัน ซึ่งพบได้บ่อยขึ้นตามวัยที่มากขึ้น

สำหรับแบบผสม คุณหมอมักแนะนำให้แก้จุดที่ยุบก่อน แล้วเว้นระยะประมาณ 2-3 สัปดาห์ก่อนพิจารณาโบท็อกซ์หรือการดูแลผิวเพิ่มเติม เพราะถ้าทำพร้อมกันทั้งหมดในครั้งเดียว จะประเมินยากว่าอะไรคือสิ่งที่ทำให้ผลลัพธ์เปลี่ยนไปจริง ๆ

เคสจริงจากห้องตรวจ: ฉีดฟิลเลอร์ใต้ริมฝีปากแทนร่องมาริโอเน็ตตรง ๆ

มีคนไข้วัยต้น 40 ปีท่านหนึ่งมาปรึกษาพร้อมเล่าให้ฟังว่า

"ฉีดฟิลเลอร์ร่องมาริโอเน็ตที่อื่นมาสองครั้งแล้ว แต่หน้ายังดูเหมือนบึ้งอยู่ตลอดเวลา"

เมื่อตรวจดูจริง จุดที่มีปัญหาไม่ใช่ร่องมาริโอเน็ตเอง แต่เป็นบริเวณใต้ริมฝีปากล่างที่ยุบลงจนดึงมุมปากตกตามไปด้วย คุณหมอจึงเลือกฉีดฟิลเลอร์กรดไฮยาลูโรนิก (HA) ปริมาณเพียง 0.3 ซีซี แบ่งฉีดข้างละ 0.15 ซีซี ในชั้นผิวหนังแท้ตื้น ความลึกประมาณ 2-3 มิลลิเมตร ด้วยเทคนิคฉีดแบบเส้นตรง (Linear Injection)

สองสัปดาห์ถัดมา คนไข้กลับมาพร้อมเล่าให้ฟังด้วยรอยยิ้มว่า

"สามีถามว่าทำไมช่วงนี้ดูอารมณ์ดีขึ้น ทั้งที่ไม่ได้บอกอะไรเลย"

ทั้งที่ไม่ได้แตะร่องมาริโอเน็ตโดยตรงเลย แต่ร่องนั้นกลับดูตื้นขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ผลลัพธ์แบบนี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับสภาพผิวและโครงสร้างใบหน้าของแต่ละคน

ภาพแสดงตำแหน่งฉีดฟิลเลอร์ใต้ริมฝีปากล่างปริมาณเล็กน้อยในชั้นผิวหนังแท้ตื้น

ผลลัพธ์อยู่ได้นานแค่ไหน?

บริเวณใต้ริมฝีปากล่างเป็นจุดที่ขยับตามการเคลื่อนไหวของปากอยู่ตลอด เช่น พูด กิน ยิ้ม ฟิลเลอร์ที่ฉีดตรงนี้จึงมักสลายเร็วกว่าบริเวณโหนกแก้มหรือแนวกราม โดยเฉลี่ยอยู่ได้ประมาณ 6-9 เดือน ซึ่งสั้นกว่าจุดอื่นพอสมควร

อย่างไรก็ตาม เพราะใช้ปริมาณน้อยมากตั้งแต่แรก ภาระเรื่องค่าใช้จ่ายเมื่อต้องฉีดเติมจึงมักไม่สูงมากนัก ทั้งนี้ค่าใช้จ่ายที่แน่นอนแตกต่างกันไปตามแต่ละคลินิก ควรสอบถามรายละเอียดโดยตรงอีกครั้งก่อนตัดสินใจ

ผลข้างเคียงและข้อควรระวังที่ควรรู้ก่อนทำ

บริเวณใต้ริมฝีปากล่างเป็นจุดที่มีเส้นเลือดแดงแยกย่อยพาดผ่าน จึงต้องอาศัยความระมัดระวังเป็นพิเศษ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ชำนาญมักฉีดด้วยคานูลาอย่างช้า ๆ เพื่อลดความเสี่ยง

อาจมีรอยช้ำเล็กน้อยหลงเหลืออยู่ได้ประมาณ 2-3 วัน หากมีนัดสำคัญ ควรเผื่อเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนวันนัดนั้น หากมีอาการผิดปกติ เช่น บวมมากผิดปกติหรือสีผิวเปลี่ยนไป ควรรีบปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที ไม่ควรปล่อยไว้หรือดูแลด้วยตัวเอง

ภาพแสดงข้อควรระวังเรื่องเส้นเลือดและรอยช้ำหลังฉีดฟิลเลอร์ใต้ริมฝีปาก

สรุป

ริ้วรอยใต้ริมฝีปากล่างที่หลายคนเข้าใจผิดว่าเป็นริ้วรอยจากกล้ามเนื้อ แท้จริงแล้วมักเป็นการยุบของโครงสร้างที่ดึงให้ร่องมาริโอเน็ตดูลึกขึ้นตามไปด้วย การฉีดฟิลเลอร์ปริมาณเล็กน้อยที่จุดนี้จึงอาจเปลี่ยนภาพรวมของบริเวณรอบปากได้มากกว่าการแก้ที่ร่องมาริโอเน็ตตรง ๆ

ทั้งนี้ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อประเมินก่อนตัดสินใจ Beautystone Clinic ตั้งอยู่ย่านฮับจอง กรุงโซล มีช่องทางปรึกษาฟรี ไม่มีค่าใช้จ่ายผ่าน LINE หากคุณกำลังกังวลว่าปากที่ดูตกอยู่ตลอดเวลาจะแก้ได้ไหม แอด LINE มาปรึกษาคุณหมอได้เลยนะคะ

คำถามที่พบบ่อย

Q1. ฉีดฟิลเลอร์ใต้ริมฝีปากล่างแล้วคางจะดูยื่นขึ้นไหม?

หลายคนกังวลจุดนี้ แต่บริเวณใต้ริมฝีปากล่างอยู่สูงกว่าปลายคางค่ะ เมื่อฉีดฟิลเลอร์รองรับจุดนี้ กลับช่วยให้เส้นขอบระหว่างจุดนี้กับปลายคางดูกลมกลืนขึ้น เส้นด้านข้างใบหน้าจึงมักดูเรียบเนียนขึ้นแทน อย่างไรก็ตาม หากปลายคางยื่นอยู่แล้ว แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาปริมาณให้ระมัดระวังมากขึ้นเป็นรายบุคคล

Q2. ผลลัพธ์อยู่ได้นานแค่ไหน และค่าใช้จ่ายเยอะไหม?

เพราะบริเวณนี้ขยับตามการพูดและการเคี้ยวตลอดเวลา ฟิลเลอร์จึงมักสลายเร็วกว่าจุดอื่น โดยเฉลี่ยอยู่ได้ประมาณ 6-9 เดือนค่ะ แต่เนื่องจากใช้ปริมาณน้อยมากตั้งแต่แรก ภาระค่าใช้จ่ายเมื่อต้องฉีดเติมจึงมักไม่สูงมากนัก ทั้งนี้ค่าใช้จ่ายที่แน่นอนแตกต่างกันไปตามแต่ละคลินิก ควรสอบถามรายละเอียดโดยตรงอีกครั้ง

Q3. มีรอยช้ำหรือผลข้างเคียงไหม?

บริเวณนี้มีเส้นเลือดแดงแยกย่อยพาดผ่าน จึงต้องอาศัยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ชำนาญฉีดด้วยคานูลาอย่างระมัดระวังค่ะ อาจมีรอยช้ำเล็กน้อยหลงเหลืออยู่ได้ประมาณ 2-3 วัน หากมีนัดสำคัญ ควรเผื่อเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ล่วงหน้า หากมีอาการผิดปกติ ควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที

Q4. ควรไปตรวจซ้ำหรือฉีดเพิ่มเมื่อไหร่?

แนะนำให้กลับมาให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญประเมินอีกครั้งที่ประมาณ 6 เดือนหลังทำค่ะ เพราะแต่ละคนสลายฟิลเลอร์ในอัตราที่ต่างกัน การให้แพทย์ดูสภาพจริงก่อนตัดสินใจฉีดเติมจะปลอดภัยและเหมาะสมกับสภาพผิวของคุณมากกว่าการกะเวลาด้วยตัวเอง

บทความแนะนำ

ฉีดโบท็อกซ์ที่ไหนดี? เช็กชื่อยา ยูนิต และการตรวจหน้าตอนปรึกษารูปหน้าและวอลุ่ม

ฉีดโบท็อกซ์ที่ไหนดี? เช็กชื่อยา ยูนิต และการตรวจหน้าตอนปรึกษา

ยูนิตของโบทูลินัม ท็อกซินแต่ละยี่ห้อแปลงกันไม่ได้ และรูปแบบการขมวดคิ้วก็ต่างกันในแต่ละคน รวมคำถามที่ควรใช้ตอนปรึกษา ข้อมูลที่ควรเก็บกลับบ้าน และอาการหลังฉีดที่ต้องรีบไปพบแพทย์

ปีกจมูกบานเวลายิ้ม ฉีดโบท็อกซ์แล้วจะบานน้อยลงไหม?รูปหน้าและวอลุ่ม

ปีกจมูกบานเวลายิ้ม ฉีดโบท็อกซ์แล้วจะบานน้อยลงไหม?

ปีกจมูกที่ดูกว้างมีสาเหตุได้ 2 แบบ คือการขยับของกล้ามเนื้อ และความกว้างเดิมของกระดูกอ่อนและผิวหนัง โบท็อกซ์ช่วยได้เฉพาะแบบแรก บทความนี้สรุปช่วงที่เห็นผลชัดและระยะเวลาที่ผลอยู่

ยิ้มเห็นเหงือก ฉีดโบท็อกซ์แล้วเหงือกจะโผล่น้อยลงแค่ไหน?รูปหน้าและวอลุ่ม

ยิ้มเห็นเหงือก ฉีดโบท็อกซ์แล้วเหงือกจะโผล่น้อยลงแค่ไหน?

เหงือกที่โผล่เวลายิ้มมีสาเหตุได้ 3 แบบ คือกล้ามเนื้อ เหงือก และกระดูกขากรรไกรบน โบท็อกซ์ช่วยได้เฉพาะแบบแรก บทความนี้สรุปช่วงที่เห็นผลชัดที่สุดและระยะเวลาที่ผลอยู่

บทความล่าสุด

Titanium Lifting เห็นผลเมื่อไหร่ ต้องทำกี่ครั้ง ทำซ้ำตอนไหน?ลิฟติ้ง

Titanium Lifting เห็นผลเมื่อไหร่ ต้องทำกี่ครั้ง ทำซ้ำตอนไหน?

ทำ Titanium Lifting แล้วหน้ายังเหมือนเดิม? ผลของเลเซอร์ยกกระชับแบบนี้มักค่อย ๆ ขึ้นในช่วง 2-6 เดือนหลังครั้งสุดท้าย ดูจำนวนครั้ง อาการที่ต้องรีบติดต่อ และวิธีตัดสินใจทำซ้ำจากรูปถ่าย

ราคาเลเซอร์กำจัดขน ทำครบแพ็กเกจแล้วต้องจ่ายเพิ่มอีกไหม?กำจัดขน

ราคาเลเซอร์กำจัดขน ทำครบแพ็กเกจแล้วต้องจ่ายเพิ่มอีกไหม?

แพ็กเกจ 5 ครั้งราคาเท่ากัน แต่ถ้าราคาครั้งที่ 6 และเงื่อนไขรอบที่เหลือต่างกัน ยอดรวมก็ต่างกัน รวมช่องที่ควรเช็กในใบเสนอราคา ความหมายของคำว่า permanent และอาการหลังทำที่ต้องรีบติดต่อ

ฉีดโบท็อกซ์ที่ไหนดี? เช็กชื่อยา ยูนิต และการตรวจหน้าตอนปรึกษารูปหน้าและวอลุ่ม

ฉีดโบท็อกซ์ที่ไหนดี? เช็กชื่อยา ยูนิต และการตรวจหน้าตอนปรึกษา

ยูนิตของโบทูลินัม ท็อกซินแต่ละยี่ห้อแปลงกันไม่ได้ และรูปแบบการขมวดคิ้วก็ต่างกันในแต่ละคน รวมคำถามที่ควรใช้ตอนปรึกษา ข้อมูลที่ควรเก็บกลับบ้าน และอาการหลังฉีดที่ต้องรีบไปพบแพทย์

หูดแบนบนหน้า โกนหนวดแล้วลามได้ไหม? ทำไมจึงขึ้นเรียงเป็นแนวผิวหนัง

หูดแบนบนหน้า โกนหนวดแล้วลามได้ไหม? ทำไมจึงขึ้นเรียงเป็นแนว

ตุ่มแบนเล็ก ๆ ที่ขึ้นเรียงตามรอยโกนหนวดอาจเป็นหูดแบน บทความนี้อธิบายสาเหตุที่ลาม วิธีแยกจากตุ่มชนิดอื่น และทางเลือกในการรักษาค่ะ

หลุมสิวกับ Fractional CO2 ต้องทำกี่ครั้ง และตื้นขึ้นได้แค่ไหน?ผิวหนัง

หลุมสิวกับ Fractional CO2 ต้องทำกี่ครั้ง และตื้นขึ้นได้แค่ไหน?

หลุมสิวค่อย ๆ ตื้นขึ้นทีละครั้งด้วย Fractional CO2 ไม่ใช่เต็มในครั้งเดียว อ่านว่างานวิจัยบอกอะไรเรื่องจำนวนครั้ง รอยคล้ำหลังทำ และการเลือกวิธีรักษา

Titanium Lifting เจ็บไหม? ทาครีมชาอย่างเดียวพอหรือเปล่าลิฟติ้ง

Titanium Lifting เจ็บไหม? ทาครีมชาอย่างเดียวพอหรือเปล่า

Titanium Lifting กระจายความร้อนผ่านหลายรอบด้วยพลังงานต่ำ จึงรู้สึกร้อนมากกว่าเจ็บแปลบ อ่านว่างานวิจัยบอกอะไรเรื่องครีมชา น้ำแข็ง และการปรับพลังงาน

ติดตามเราใน Instagram

@beautysdoctors