下巴下方的圓潤感，可能不是脂肪，而是唾液腺
顎下腺肉毒桿菌注射，可能才是減肥也消不掉的下顎線條真正原因。從用手辨別的方法到劑量，一次整理給您。
魏永鎮
代表院長
下巴下方的圓潤感，
可能不是脂肪，而是唾液腺
先讓我直接說結論。
如果下巴下方的圓潤感靠減肥就是消不掉，
那很可能不是脂肪，
而是「顎下腺」在作怪。
今天就讓我一步一步來解釋原因。
顎下腺肉毒桿菌注射，
和瘦脸針是完全不同的
顎下腺肉毒桿菌注射，是將肉毒素注入
下巴左右兩側唾液腺（顎下腺）的一種療程。
原理是直接縮小腺體體積，從而改善下顎線條。
與縮小咬肌的瘦臉針相比，
部位、深度、劑量都截然不同。
為什麼減肥了下巴下方還是消不掉？
「如果您想知道下巴下方的圓潤
究竟是脂肪還是唾液腺，
請放鬆力道，輕輕按壓下巴左右兩側。
如果摸起來像硬硬的小球，
那就是顎下腺。」
— 魏榮珍院長（弘大 美麗石診所）
下巴下方的圓潤，
通常是脂肪、鬆弛皮膚與唾液腺混合而成。
脂肪可以靠減肥消除，
皮膚鬆弛可以靠提升療程改善，
但唾液腺靠這兩種方式絕對無法縮小。
唾液腺是一種分泌活動越旺盛就越容易增大的組織，
例如吃飯速度快、喜歡吃酸性食物等習慣，
都會促使腺體變大。
這是一種與脂肪完全無關的機制所導致的肥大。
一般左右合計注射約 20～40U，
以3個月為間隔施打約2次，
下顎線條便能有明顯改善。
若一次貪多增加劑量，
可能會導致口乾症狀加重，需多加留意。
我的下巴屬於哪種類型？
請參考下表，依據狀況選擇適合的處理方式。
類型 | 特徵 | 建議處理方式 |
顎下腺肥大型 | 對稱地摸到硬如小球的感覺 | 顎下腺肉毒桿菌注射（20～40U） |
脂肪型 | 觸感軟、減肥後會縮小 | 輪廓針或抽脂 |
鬆弛下垂型 | 抬頭時消失、低頭時明顯 | Shrink·超声刀等提升療程 |
複合型 | 以上三種混合（最為常見） | 肉毒桿菌注射＋提升療程併用 |
平時口乾症狀較嚴重的客人不建議接受此療程，
但一般客人在短暫乾燥感後，
通常很快便能恢復正常。
診間最常被問到的三個問題
Q1. 效果像瘦臉針一樣很快就看得到嗎？
瘦臉針約4～6週便能看到體積變化，
但顎下腺是分泌腺，
通常需要6～8週才能感受到明顯效果。
請不要太心急，
至少等待兩個月再做評估。
Q2. 如果沒有效果，是產生耐受性了嗎？
需要增加劑量嗎？
在6週內就判斷沒有效果，
實在太早了。
若真的懷疑產生耐受性，
應考慮更換製劑或安排休息期，
而不是單純增加劑量，
那樣只會提高副作用的風險。
Q3. 會不會難以吞嚥或口乾？
口腔內有多對唾液腺，
單純縮小顎下腺並不會導致唾液完全乾涸
或吞嚥困難。
不過，前提是需要由經驗豐富的醫師
嚴格控制在適當劑量範圍內進行注射。
今天如果您只記得一件事，
就是——站在鏡子前放鬆力道，
輕輕按壓下巴下方看看。
如果摸起來像小球，那不是脂肪，
而是「唾液腺」。
下一篇文章，
我將分享「顎下腺肉毒桿菌注射後第6週的變化案例」。
以上，我是魏榮珍。
