美國音波術後第一週，每天看什麼、何時該聯絡診所？
術後幾天的變化，單靠記憶很難比較。從每天早上照鏡子要看的三件事、麻木邊界的標記方式，到術前、第2天、第7天的拍照條件，整理成一份第一週觀察紀錄。
做完 Ultherapy（美國音波）後的第一週，判斷的重點是變化往哪個方向走：左右兩側差不多、一天比一天淡的紅與腫，以及按下去會痠的感覺，屬於恢復中的反應。反過來，一旦冒出水泡、有液體滲出、皮膚破損，或某一側的表情動得不一樣，就不必再數天數，直接拍照聯絡做療程的診所。
只靠記憶，很難說出「今天比昨天好了多少」。術前、第2天和第7天各留一張同條件的照片，要分辨是恢復還是異常，會容易許多。
第一週先記住這幾點
- 泛紅、腫脹、按壓痠痛很常見，大多會自己消退。
- 常見的依據：整理19篇論文、共506人資料的回顧裡，這三種反應出現得最多。
- 看到就聯絡：水泡、滲液、破皮，麻木範圍往外擴大，或一側表情變得不自然。
- 照片固定在第2天和第7天拍，角度和光線維持一樣，前後才比得出差別。
美國音波術後第1到3天，泛紅和腫脹要看哪三件事？
早上照鏡子時，先看左右兩邊的紅和腫是否差不多，再和前一天比顏色有沒有變淡，最後看泛紅有沒有超出打過的範圍。三項都符合，大致就是走在恢復的路上。剛才提到的那篇回顧中，泛紅、腫脹和術後疼痛是最常被觀察到的反應，多半只是暫時的。
較嚴重的反應在這些論文裡並不多見，另外單獨記錄到1例皮下組織萎縮。第一週不需要為每一點紅緊張，盯住它變化的方向就好。若只有一側越腫越大，或紅的範圍一天比一天寬，別等到隔天，當下就把照片傳給診所。
哪些術後副作用不必等，一出現就要聯絡？
皮膚表面受損，或臉部動作出現變化，都不屬於可以等它自己好的情況。下列任何一項出現時，先拍下那個位置，再聯絡幫你做療程的院所：
- 熱點打過的地方鼓起水泡
- 皮膚磨破、潰爛，或有液體滲出
- 局部皮膚變暗、發黑，看起來像壞死
- 腫消下去以後，那裡反而凹了一塊
- 微笑或嘟嘴時，一側明顯動得比較少
- 一側眼皮比之前更往下垂
2018年有一份病例整理，收集了5位只做過一次療程就出現水泡、潰瘍、組織萎縮或壞死的患者。文中建議先把傷口照顧好；至於發炎退去後留下的印子，則提到外用類固醇或血管雷射。其中也有先腫起來、之後才留下萎縮的例子，所以消腫以後值得再對著鏡子仔細看一次。水泡請不要自己弄破；就算已經用訊息傳了照片，仍需要另外當面看診。
臉麻麻的、感覺變鈍，每天要怎麼確認範圍？
判斷方式是看變鈍區域的邊界有沒有一天天往內縮。即使正在縮小，也建議跟做療程的院所說一聲；如果邊界往外擴，或表情開始不自然，就不要再等，直接就診。
美國的醫療器材不良事件通報裡，與這類療程相關的有106件，神經症狀是常被通報的一類，包括感覺變鈍、刺刺麻麻的異常感、神經損傷和眼皮下垂；脂肪萎縮與疤痕也常出現在通報中。這類通報本來就以出了問題的案例為主，因此看不出這些情況實際有多常見。
每天早上可以用指尖沿著變鈍的地方輕按一圈，找出邊界，再看它離嘴角或耳朵前方這類固定點有多遠，寫進手機備忘錄。看診時拿出這幾天的距離，醫師馬上就能判斷範圍是在縮小還是擴大。
第一週的照片該在哪幾天拍，才比得出差別？
術前一張，第2天和第7天再各一張，第一週用這三張對照最方便。2010年一項早期研究追蹤了35位處理整張臉與頸部的受試者，也是在第2、7、28、60、90天留下照片，並把正面和側面的拍攝條件統一。
| 哪一天 | 拍什麼 | 旁邊記一句 |
|---|---|---|
| 術前 | 正面、側面各一張 | 原本就有的痘痘、傷口或泛紅 |
| 第2天 | 同一地點、同樣光線 | 兩側腫脹是否差不多 |
| 第7天 | 照原本的角度再拍 | 紅腫有沒有變淡、哪裡還麻 |
| 有變化的那天 | 對著變化的位置近拍 | 從哪天開始、範圍多大 |
拍照地點選一個光線每天都差不多的位置，例如同一扇窗前。擔心臉頰凹陷的話，再加拍一張斜側面。每張照片旁寫上日期和當天的一句觀察，之後想回頭查紅是哪天開始退的，一翻就找得到。拍攝條件不同的照片，放在一起比較的意義不大。
做美國音波前，近期療程和日後的拉皮計畫要先說嗎？
要。最近幾個月在哪裡做過埋線或填充、什麼時候做的，臉上有沒有正在發炎的痘痘或抓傷，以及之後是否打算做拉皮手術，都建議在第一次諮詢時講清楚。術後真的出現變化，醫師也能對照這些背景來判斷。
說到拉皮手術，有1件通報指出先前的超音波療程讓後續手術變得困難，不過目前沒有論文證實，多數說法仍是未經驗證的個案。打算動手術的話，把預定的時間一起告訴醫師即可。
美國音波是一邊用超音波影像看皮膚底下的分層、一邊排線的儀器。諮詢時可以直接問：「臉頰脂肪偏薄的人，線會排在哪個深度？」
排在旅行中做美國音波，班機和照片要留意什麼？
做美國音波的當天如果沒有用舒眠麻醉，就不必為此改回程班機。計畫在300發上下以內，臉上的腫在照片裡多半不明顯。填充這類療程當天就會看到輪廓變化，美國音波則多半是慢慢回到接近從前的樣子，不會一次變很多。回國後也可以透過 LINE 傳照片詢問；若有水泡、破皮這類看得見的變化，請先到當地醫療機構就診。
重點整理：把第一週紀錄寫進第一則 LINE 訊息
第一週盯的是方向：兩側一致、逐日變淡，就繼續記錄；冒出水泡、破皮，麻木往外擴或一側表情改變，就拍照聯絡。每張臉的反應不同，最後仍以當面檢查為準。
Beautystone 離首爾地鐵合井站不遠，院內有中文服務人員，可以直接用中文諮詢。這次預計排在哪個深度、臉頰中段要不要避開，都可以先在 LINE 上問。第一則訊息可以先寫：
- 想改善的部位
- 最近做過的療程與時間
- 希望來的日期
術後如果有地方和前一天不一樣，也請在同一個對話裡附上照片和開始的日期，一起約好回診時間。
參考資料
- 合併論文與美國不良事件通報，檢視影像式超音波拉提術後反應的系統性回顧（2025年，Dermatologic Surgery）
- 只做一次超音波拉提就發生水泡、潰瘍與壞死的5位患者（2018年，Lasers in Surgery and Medicine）
- 全臉與頸部做超音波療程後，以照片追蹤到第90天的早期研究（2010年，Journal of the American Academy of Dermatology）
常見問題
Q. 美國音波術後出現瘀青，第一週要怎麼看？
A. 美國音波術後的瘀青，在過去的報告裡多被歸為輕微、短暫的反應。只要顏色一天比一天淡，照常拍照記錄即可。瘀青上冒出水泡，或皮膚破開，就要帶著照片去看診。
Q. 笑的時候一側嘴角抬不起來，可以再觀察幾天嗎？
A. 一側嘴角抬不起來時，不建議再觀察，請盡快就診。神經麻痺是過去報告整理過的併發症，美國的通報紀錄裡也有眼皮下垂。用手機錄一段微笑的短影片帶去，左右動作比較好對照。
Q. 嚴重反應既然少見，還需要每天記錄嗎？
A. 嚴重反應少見，每天記錄仍然有用。那份5例病例整理認為，這類情況實際發生的可能比報告出來的多。有日期的照片，能讓醫師直接看出變化從哪天開始、往哪個方向走。
Q. 只把照片傳給診所，能判斷有沒有異常嗎？
A. 照片適合用來比較前後變化，但水泡、破皮這類皮膚受損，需要當面檢查才準。第2天、第7天用同樣角度拍下的照片，參考價值會高很多。懷疑有異常時，傳完照片請接著約好看診時間。
Q. 水泡破掉了，先在家自己擦藥等它好可以嗎？
A. 水泡破掉後，比起自己擦藥等待，更要緊的是及早開始傷口照護。5例病例整理也把傷口照護列為初期處理的第一步。先拍下破掉的位置，再約看診日期。
Q. 回國後才出現變化，要怎麼讓診所知道？
A. 回國後才發現變化，可以把照片和開始的日期透過 LINE 傳給做療程的診所。若是水泡、破皮，或某一側表情變得僵硬這種看得出來的症狀，請先就近找醫療機構當面檢查。
