คลำเจอก้อนหลัง Sculptra แบบไหนรอได้ แบบไหนต้องพบแพทย์

สิ่งที่คุณจะได้จากบทความนี้

  · ก้อนที่ไม่เจ็บ ไม่บวม ไม่แดง ส่วนใหญ่คือก้อนแบบไม่อักเสบ
  · ถ้ามีเจ็บ บวม แดง หรือร้อนร่วมด้วย ควรให้แพทย์ตรวจประเมิน
  · อย่ากดแรงหรือรักษาเองที่บ้าน เพราะการดูแลของก้อน 2 แบบต่างกัน
  · ผลลัพธ์และระยะเวลาแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

ถ้าคลำแล้วรู้สึกเหมือนมีเม็ดเล็ก ๆ อยู่ใต้ผิวหลังทำ Sculptra สิ่งแรกที่ต้องดูไม่ใช่ขนาดของก้อน แต่คืออาการที่มาด้วย ก้อนที่ไม่เจ็บ ไม่บวม ไม่แดง ส่วนใหญ่คือก้อนแบบไม่อักเสบซึ่งมักค่อย ๆ เล็กลงไปเอง แต่ถ้ามีอาการเจ็บ บวม แดง หรือรู้สึกร้อนร่วมด้วย นั่นเป็นคนละแบบและควรให้แพทย์ตรวจประเมิน

บทความนี้ไม่ได้พูดเรื่องการป้องกันตั้งแต่ต้น แต่เขียนสำหรับคนที่คลำเจอก้อนไปแล้วโดยเฉพาะ เราจะไล่ตั้งแต่วิธีแยกก้อน 2 แบบ สิ่งที่ควรทำในวันแรกที่คลำเจอ สิ่งที่ไม่ควรทำเอง แนวทางที่แพทย์ใช้ดูแล ไปจนถึงการวางระยะครั้งถัดไป เพื่อไม่ให้เจอปัญหาเดิมซ้ำนะคะ

คลำเจอก้อน สิ่งแรกที่ต้องดูคืออาการที่มาด้วย

Sculptra ไม่ได้เติมเต็มทันทีเหมือนฟิลเลอร์ แต่เป็นการฉีดอนุภาค PLLA (Poly-L-Lactic Acid) ซึ่งเป็นพอลิเมอร์สังเคราะห์ที่ย่อยสลายได้เอง เข้าไปกระจายในชั้นหนังแท้ เพื่อกระตุ้นให้ร่างกายค่อย ๆ สร้างคอลลาเจนขึ้นมาเอง ก้อนจะเกิดขึ้นเมื่ออนุภาคเหล่านี้รวมตัวกันอยู่ในจุดเดียว

เพราะก้อนมักอยู่ลึกในชั้นหนังแท้ จึงแทบมองไม่เห็นจากภายนอก หลายคนรู้ตัวจากการคลำเจอเท่านั้น และมักเจอหลังทำไปแล้วหลายเดือนถึงเป็นปี พูดง่าย ๆ คือ ตัวที่บอกว่าเรื่องนี้รอได้หรือรอไม่ได้ ไม่ใช่ว่าก้อนใหญ่แค่ไหน แต่คือมีอาการเจ็บ บวม แดง หรือร้อนร่วมด้วยหรือเปล่าค่ะ

ก้อนไม่อักเสบ กับ ก้อนอักเสบ ต่างกันตรงไหน

ก้อนเนื้อจาก Sculptra แบ่งได้เป็น 2 แบบหลัก ๆ และการดูแลของทั้งสองแบบต่างกัน จึงต้องแยกให้ออกก่อน

ประเภท	ช่วงเวลาที่พบ	ลักษณะ
ไม่อักเสบ	หลังทำ 3-12 เดือน	ไม่มีอาการเจ็บ รู้ได้จากการคลำเท่านั้น
อักเสบ	เกิดขึ้นได้ทุกช่วงเวลาหลังทำ	มีอาการเจ็บ บวม แดงร่วมด้วย

ก้อนแบบไม่อักเสบ ส่วนใหญ่เกิดจากการรวมตัวของอนุภาค PLLA เอง ไม่มีอาการเจ็บหรือบวม เมื่อเวลาผ่านไป PLLA จะค่อย ๆ ย่อยสลาย ก้อนก็มักจะเล็กลงตามไปด้วย ส่วนก้อนแบบอักเสบ มักมีปฏิกิริยาของภูมิคุ้มกันหรือการติดเชื้อร่วมด้วย จึงมีอาการเจ็บ บวม แดง

สัญญาณที่ควรรีบพบแพทย์ ได้แก่ ก้อนที่เจ็บ แดง หรือรู้สึกร้อน ก้อนที่โตขึ้นเรื่อย ๆ หรือสีเปลี่ยนไป มีอาการบวมหรือมีไข้แบบเฉียบพลันหลังทำไม่กี่วันถึงไม่กี่สัปดาห์ ผิวบริเวณก้อนเข้มขึ้นหรือมีขุยลอก และก้อนที่ไม่ยุบลงเลยแม้ผ่านไปแล้วมากกว่า 1 ปี ถ้ามีแม้เพียงข้อเดียว ควรให้แพทย์ตรวจประเมินค่ะ

วันแรกที่คลำเจอ ควรทำอะไร และไม่ควรทำอะไร

ถ้าก้อนไม่มีอาการเจ็บ บวม แดง สิ่งที่ทำได้คือกลับไปทบทวนการนวดตามที่แพทย์แนะนำ เพราะการนวดช่วยให้อนุภาค PLLA กระจายตัวได้ทั่วถึงขึ้น แนวทางการนวดที่พบได้ทั่วไปมีดังนี้ แต่ขั้นตอนเฉพาะของ Sculptra ควรยึดตามคำแนะนำของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและเอกสารกำกับผลิตภัณฑ์เป็นหลัก

• ทันทีหลังทำ 5 นาที — แพทย์นวดกระจายบริเวณที่ฉีด
• 5 วันแรกหลังทำ — นวดเบา ๆ เป็นวงกลม วันละ 5 นาที รวม 5 ครั้ง
• 1-2 สัปดาห์ — นวดเบา ๆ ต่อเนื่องทุกวัน
• ถ้าคลำเจอก้อน — เพิ่มการนวดเฉพาะจุดนั้น โดยกดเบา ๆ วนเป็นวงกลม

สิ่งที่ไม่ควรทำ คือกดแรง ๆ เพื่อหวังให้ก้อนยุบเร็วขึ้น ใช้ความร้อนจี้ หรือหาอะไรมารักษาเองที่บ้าน โดยเฉพาะถ้ามีอาการเจ็บหรือแดงร่วมด้วย เพราะนั่นอาจเป็นก้อนอักเสบซึ่งการนวดไม่ใช่คำตอบ อีกอย่างที่มีประโยชน์มากคือ จดไว้ว่าคลำเจอตอนไหน อยู่ตรงจุดใด และอาการเปลี่ยนไปอย่างไรบ้าง ข้อมูลนี้ช่วยแพทย์ได้จริงตอนตรวจค่ะ

ถ้าไปพบแพทย์ จะได้รับการดูแลแบบไหน

หลายคนลังเลที่จะไปพบแพทย์เพราะไม่รู้ว่าจะเจออะไร จริง ๆ แล้วขั้นแรกคือการตรวจประเมินว่าก้อนที่คลำเจอเป็นแบบไหน เพราะแนวทางดูแลของสองแบบไม่เหมือนกัน

• ก้อนแบบไม่อักเสบ — สามารถรักษาให้ยุบลงได้ เช่น การฉีดสเตียรอยด์
• ก้อนแบบอักเสบ — มักต้องดูแลเป็นขั้นตอน เช่น ยาปฏิชีวนะ สเตียรอยด์ หรือในบางกรณีอาจต้องผ่าตัดออก
• ทั้งสองแบบ — ไม่ควรตัดสินใจเอง ควรให้แพทย์ประเมินก่อนเสมอ

อีกเรื่องที่ช่วยให้ใจเย็นลงได้คือเรื่องเวลา PLLA เป็นพอลิเมอร์สังเคราะห์ที่ย่อยสลายได้เองภายใน 18-24 เดือน ก้อนแบบไม่อักเสบจึงมักค่อย ๆ ยุบลงไปพร้อมกัน กรณีที่ก้อนไม่ยุบลงเลยพบได้น้อยมาก แต่ถ้าผ่านไป 1 ปีแล้วยังเจ็บหรือยังกังวลกับรูปลักษณ์ ปรึกษาแพทย์เพื่อช่วยให้ยุบลงเร็วขึ้นได้ค่ะ

ครั้งถัดไปควรเว้นระยะเท่าไหร่ ไม่ให้เจอซ้ำ

ความเสี่ยงของก้อนสูงขึ้นเมื่อ PLLA ถูกฉีดเข้มข้นเกินไปในจุดเดียว การแบ่งทำหลายครั้ง ห่างกันประมาณ 6-8 สัปดาห์ จึงมักได้ผลดีกว่าการทำทีเดียวปริมาณมาก เพราะร่างกายมีเวลาสร้างคอลลาเจนได้เต็มที่ ครั้งถัดไปก็แค่เติมเสริมในจุดที่ยังไม่พอ

• หลังครั้งที่ 1 — ประเมินผลที่ 8 สัปดาห์ แล้วเติมจุดที่ยังไม่พอในครั้งที่ 2
• หลังครั้งที่ 2 — ประเมินผลที่ 8 สัปดาห์ แล้วดูว่าต้องเสริมเพิ่มไหม
• ส่วนใหญ่ทำ 2-3 ครั้ง ผลลัพธ์ก็เริ่มนิ่ง
• การเติมเสริมภายหลัง มักห่างกัน 1-2 ปี

ถ้าเคยเจอก้อนมาแล้ว ควรเล่าให้แพทย์ฟังก่อนทำครั้งถัดไป เพราะข้อมูลนี้มีผลต่อการวางปริมาณ ความลึก และระยะห่างของครั้งต่อไป ผลลัพธ์แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บทความนี้เป็นข้อมูลทั่วไป ไม่ใช่การวินิจฉัยแทนการตรวจจริง

ถ้ากำลังกังวลเรื่องก้อนหลังทำ Sculptra ทักมาปรึกษาได้เลยนะคะ Beautystone Clinic ตั้งอยู่ที่ย่านฮับจอง กรุงโซล พร้อมให้คำปรึกษาผ่าน LINE ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

คำถามที่พบบ่อย

ควรเตรียมข้อมูลอะไรไปให้แพทย์ดูบ้าง?

จดไว้ว่าคลำเจอครั้งแรกเมื่อไหร่ อยู่ตรงตำแหน่งใด มีอาการเจ็บ บวม แดงร่วมด้วยไหม และขนาดเปลี่ยนไปอย่างไรในแต่ละสัปดาห์ ถ้าถ่ายรูปบริเวณนั้นไว้เป็นระยะก็ช่วยได้ เพราะก้อนอยู่ลึกจนมองไม่เห็นชัด ข้อมูลจากการคลำและช่วงเวลาจึงมีค่ากว่าภาพถ่ายเพียงใบเดียวค่ะ

นวดแรง ๆ ตรงก้อน จะช่วยให้ยุบเร็วขึ้นไหม?

ไม่แนะนำค่ะ การนวดที่แนะนำคือการกดเบา ๆ วนเป็นวงกลมบริเวณที่ทำ ไม่ควรกดแรง การกดแรงไม่ได้ทำให้ก้อนยุบเร็วขึ้น และถ้าก้อนนั้นมีอาการเจ็บหรือแดงร่วมด้วย การนวดก็ไม่ใช่แนวทางที่ถูกต้อง ควรให้แพทย์ตรวจประเมินก่อน

ก้อนที่ไม่เจ็บเลย ปล่อยไว้ได้ไหม?

ก้อนแบบไม่อักเสบมักไม่มีอาการเจ็บและค่อย ๆ เล็กลงตามการย่อยสลายของ PLLA จึงมักติดตามดูอาการได้ แต่ควรสังเกตต่อเนื่องว่าโตขึ้น สีเปลี่ยน หรือเริ่มเจ็บหรือไม่ และถ้าผ่านไปมากกว่า 1 ปีแล้วยังไม่ยุบลงเลย ควรให้แพทย์ประเมินนะคะ

เพิ่งคลำเจอหลังทำไปแล้วเป็นปี ยังเกี่ยวกับ Sculptra ไหม?

เป็นไปได้ค่ะ เพราะก้อนแบบไม่อักเสบมักพบในช่วง 3-12 เดือนหลังทำ และอยู่ลึกจนกว่าจะคลำเจอ ส่วนก้อนแบบอักเสบเกิดขึ้นได้ทุกช่วงเวลาหลังทำ ดังนั้นอย่าตัดออกเพียงเพราะเวลาผ่านมานาน ให้เล่าประวัติการทำทั้งหมดกับแพทย์เพื่อประเมินร่วมกัน