「傷跡は全部消えますか？」院長が正直に語る治療の限界と目標

鏡で見ると大丈夫なのに、自然光の下ではデコボコの傷跡がもっと目立って見えたことはありませんか？今日は多くの方が気になっているニキビ跡治療の期間とよくある誤解について正直にお話しします。

ニキビ跡の種類

1. 紅斑性の跡（赤い跡）

ニキビが治った後も残る赤み。炎症後の血管拡張が原因で、実際の組織損傷ではありません。

2. 色素性の跡（茶色い跡）

炎症後の色素沈着で発生します。紫外線を繰り返し浴びるとさらに悪化し、敏感肌タイプに多いです。

3. 萎縮性瘢痕（凹んだ傷跡）

実際の組織損傷による傷跡です。3つのサブタイプに分かれます：

• アイスピック：深くて狭い針状
• ボックスカー：四角形の陥凹
• ローリング：波状の陥凹

傷跡タイプ別の治療期間

傷跡タイプ	主な治療法	推奨回数	予想期間
赤い跡	血管レーザー、IPL	2〜4回	3〜5ヶ月
茶色い跡	色素レーザー、トーニング	3〜6回	3〜6ヶ月
浅い凹み	フラクショナルレーザー、RFマイクロニードリング	4〜6回	6〜9ヶ月
深い凹み	複合治療	6回以上	1年以上

施術後の効果タイムライン

• 直後〜2週間：回復期（赤み、角質、軽い腫れ）
• 2週間〜1ヶ月：肌の質感が徐々に整う
• 1〜3ヶ月：コラーゲン再生のピーク、最も目立つ改善
• 3ヶ月以降：効果の安定化、次の施術時期の判断

院長の臨床ノート

施術間隔が短すぎると（1ヶ月未満）肌に負担がかかるだけで効率は上がりません。フラクセル系は4〜6週間、RFマイクロニードリングは4週間以上の間隔を空けるのが基本です。

治療期間中の紫外線対策は必須です。紫外線管理なしでは良い機器を使っても色素の跡がむしろ深くなることがあります。

深い傷跡の複合治療

深い凹み傷跡は単一治療では限界があり、複合的アプローチが必要です：

• サブシジョン：傷跡の下の線維組織を切断して皮膚を持ち上げる
• フィラー：陥凹部分にボリュームを追加
• フラクショナルレーザー/RF：表面の整備とコラーゲン誘導

現実的な治療計画

跡中心（赤み/色素）：3〜6ヶ月、月1〜2回施術。比較的早い結果。

凹み傷跡混合：最低6ヶ月〜1年以上。深さ、分布、肌タイプによってアプローチが異なります。