超声刀没效果怎么办？下次加发数还是换别的项目

超声刀做完，要等3到6个月再判断效果。到了这个时间变化仍然很少，就依次重新看松弛的程度、面部脂肪的多少，以及上次打点的位置和深度。如果松弛已经超过轻度到中度，比起直接加发数，建议先把其他方法一起放进来比较。

Ulthera（美版超声刀）是把超声波聚焦在皮肤下方固定的深度，形成一个个小热点，之后组织在几个月里慢慢收紧。所以做完一个月照镜子觉得没变化，还不能算没效果。

要点摘要

• 3个月后仍看不出变化，先找原因，再决定发数。
• 判断时间：超声刀的结果一般在3到6个月里逐渐显现。
• 下半脸的研究中，BMI超过30的人有54.5%看不出变化，30以下的人为12.2%。
• 松弛明显时，与其重复同样的超声刀，不如把埋线提升或手术咨询一起考虑。

超声刀效果要等多久才能判断？做完一个月没变化正常吗？

有人做完当天就觉得脸紧了一些，但结果完全显现一般需要3到6个月*。所以术后一个月就下结论，还太早。

*以美国克利夫兰医学中心对Ulthera的说明为准。

过了3个月仍觉得没什么变化的人并不少。美国一家机构请做过超声刀、术后超过4个月的83人匿名回答问卷，20.5%回答没有变化，37.3%为轻微改善，27.7%为中等改善，14.5%为明显改善。觉得没有达到预期的人占44.6%。

超声刀不是一次就让脸型大变的项目，所以判断要靠照片，不能只凭镜子里的印象。术前和术后的照片，要在同样的灯光、同样的角度下拍。正面和侧面都坐着拍，松弛的样子更接近平时。

松弛比较明显，超声刀还适合我吗？

超声刀针对的是面部和颈部轻度到中度的皮肤松弛，并不能代替手术。如果下垂的肉已经堆到下颌线下方、折出褶子，就超出了轻度到中度的范围。这种情况下，在加发数之前，建议先把其他方法一起比较。

自己可以先大致看一下：坐着和躺着各拍一张侧面照。躺下时下颌线明显往上提，坐起来又掉下去，说明组织随重力移动的幅度比较大，松弛量偏多。

一项用143人的照片比较坐姿和躺姿的研究中，只有做过埋线提升的一组，组织移动得较少。这是不同人群之间的比较，不是同一个人术前术后的追踪，所以不能据此说埋线提升效果更好。松弛更重时，手术咨询也可以列入选项。

脸上脂肪多，超声刀的效果会不明显吗？

脂肪层厚的话，做同样的超声刀，外观上的变化也会比较不明显。一项研究比较了下半脸做超声刀的93人在3个月后的结果，BMI*超过30的人有54.5%没有变化，BMI在30以下的人，这个比例是12.2%。

*BMI：体重（公斤）除以身高（米）的平方得到的数值，用来大致估计体型胖瘦。

这项研究没有随机分组，能看出的是脂肪多少和结果之间有关联。因为脂肪多而显得下垂的脸，只靠收紧组织的超声刀，下颌线不容易变清楚。这种情况，会考虑先做减少脂肪的项目，或者和超声刀一起计划。

再做一次超声刀，加发数有用吗？还是要换位置和深度？

再做时，比起多加几发，更重要的是重新决定打在哪一层、哪个位置。有研究把51人分成两组，一组按固定顺序打点，一组按各自的面部结构调整打点，两组的下颌线都有改善。面部结构和一般情况差别越大的人，按结构调整打点越有助于提高结果。

面诊时，我会先用超声画面看到筋膜层*的深度，再对照上次的治疗记录，看各个部位分别打了多少发。上次的打点如果和下垂的位置对不上，即使发数不变，也会把位置重新规划。同时会先看整张脸的平衡和左右差异，再决定哪一侧需要多处理一些。

*筋膜层：位于皮肤和脂肪下方、包住面部肌肉的一层薄膜，英文简称SMAS。

超声刀副作用：哪些反应会自己消退，哪些要马上联系？

做完后的发红，一般1小时左右消退。部分人会有轻微肿胀和瘀青，按压时的酸痛，长的话可能持续到1个月。这些属于正常反应，不需要特别处理。

出现以下情况，请不要等待，马上联系

• 治疗部位起水疱，或皮肤破溃、糜烂
• 肿胀消退后，那个位置出现凹陷
• 皮肤颜色变黑，或者结痂
• 笑或动嘴时，一侧嘴角动得不顺（麻痹）

这些都是少见的情况：做完聚焦超声后起水疱、破溃、局部凹陷，甚至皮肤坏死，都有病例报告，神经麻痹也有过报告。越早开始伤口处理，恢复越顺利，所以要尽快就诊。通过微信联系只能作为补充，不能代替就诊。

来韩国做超声刀，坐飞机、拍照和回国后要注意什么？

除了接受镇静麻醉的那一天，做完超声刀后，一般不需要因为坐飞机而推迟行程。拍照和观光方面，按医生的经验，超声刀在300发左右以内，肿胀在外观上几乎看不出来。

还要理解一次到院的意义。有些项目（比如填充）当天形状就会改变，但超声刀的变化是在几个月里一点一点出现的，幅度和维持时间因人而异，无法事先承诺。所以这次来，重点是找出上次变化少的原因，再决定是重新规划超声刀，还是换别的方法。

回国后如果对发红、肿胀或变化有疑问，可以把照片通过微信发给首尔合井 Beautystone咨询。院内有中文工作人员，可以直接用中文咨询。如果出现水疱、破溃、一侧嘴角动不了这类明显的异常，请先到当地医疗机构就诊。

总结：再做超声刀还是换项目，面诊时先问什么？

松弛在轻度到中度，而上次的打点和下垂的位置对不上时，可以重新规划超声刀；松弛明显时，把埋线提升或手术咨询一起考虑。每个人的情况有所不同，具体方案建议在面诊时与医生确认。

面诊时可以先问一句：“上次的超声刀，在哪个深度、哪些部位各打了多少发？”有了这个答案，再做还是换项目就容易判断。请一并准备术前照片、术后3个月的照片，以及上次的治疗记录。

如果正在为加发数还是换项目犹豫，可以把这些照片和希望来韩的日期，通过微信发给首尔合井 Beautystone。

参考资料

• Ulthera的结果什么时候显现、术后有哪些反应（美国克利夫兰医学中心）
• 超声刀术后超过4个月、83人回答的匿名满意度问卷（Lasers Surg Med，2019）
• 下半脸做超声刀的93人，结果与BMI的关系（Aesthet Surg J，2014）
• 51人比较固定打点和按面部结构打点的研究（J Drugs Dermatol，2024）
• 埋线提升和聚焦超声后，坐姿与躺姿下面部组织移动的比较（Plast Reconstr Surg Glob Open，2025）
• 聚焦超声后出现水疱、皮肤凹陷的病例报告（Lasers Surg Med，2018）

常见问题

Q. 超声刀没效果，换成热玛吉会更好吗？

A. 把超声刀换成热玛吉这类射频项目，很难说效果就会更大。一项研究让20位轻度到中度松弛的人半边脸做射频、另半边脸做超声刀，6个月内两侧没有差别。比起换哪一种，先看松弛到了什么程度。

Q. 年纪大了，超声刀的效果会差一些吗？

A. 一项追踪48位女性到术后6个月的研究中，年龄和超声刀的结果之间没有关联，皮肤类型和是否饮酒也和结果无关。比起年龄，松弛程度和面部脂肪量对结果的影响更大。

Q. 超声刀多久做一次？想再做要等多久？

A. 超声刀一般等结果完全显现的3到6个月之后，再决定要不要做下一次。太早再做，上次的结果和这次的变化很难分开比较。皮肤会随着年龄继续老化，所以也有人之后为了维持再做。

Q. 超声刀会痛吗？

A. 超声刀研究的汇总分析中，疼痛评分平均是10分中的4.85分，属于中等程度，疼痛感因人而异。可以选择的方式有麻醉药膏、局部麻醉注射和镇静麻醉，用哪一种要在就诊时按部位和敏感程度决定，镇静麻醉并不是每次都用。

Q. 超声刀做完可以马上化妆吗？

A. 超声刀没有专门的恢复期，做完后可以马上化妆，恢复平时的护肤。发红一般1小时左右消退。按压时还有酸痛的话，避免用力揉搓那个部位。

Q. 怎么用照片看超声刀有没有效果？

A. 超声刀的效果，用术前、术后3个月和6个月在同样灯光、同样角度拍的照片来比较。正面和侧面都坐着拍，松弛的样子才接近实际。躺着拍时脸部组织会往上移，差别容易被掩盖。