Ultherapy沒效果怎麼辦？下次該加發數還是換療程？

Ultherapy（美國音波）的結果，要在療程後3到6個月再判斷。到那時變化仍然不多，下一步先不是加發數，而是重新確認三件事：下垂到什麼程度、臉上的脂肪厚不厚、上次在哪些位置打了多深。如果下垂已經超過輕度到中度的範圍，在增加發數之前，先把其他方法一起放進考慮。

剛做完那幾天覺得緊緊的，不一定是最後的結果。Ultherapy是讓深層組織受熱後慢慢重新收緊，所以中間的幾個月比較難看出差別。

重點摘要

• 判斷時間點是療程後3到6個月，之前的變化還在進行中。
• 先看原因：下垂程度、臉部脂肪、上次打的位置與深度。
• 下垂超過輕度到中度時，加發數之前先比較其他方法。
• 泛紅大約一小時左右會退，按壓時的痠痛可能持續到一個月。

Ultherapy做完沒效果，要等多久才算數？

至少要等到3個月，可以的話看到6個月，再用和療程前同樣的角度、同樣的光線拍照比較。有些人做完當下就覺得臉比較緊，但組織重新收緊需要時間，結果通常在3到6個月之間慢慢出現。

太早下結論，可能在變化還沒出來時就急著再做一次，兩次的效果疊在一起，之後反而很難分辨是哪一次帶來的改變。等太久也有問題，皮膚老化本身會持續，拖得越久，比較的基準越模糊。因此建議在3個月和6個月各拍一次照，留下比較的依據。

「做了沒感覺」其實不少見。一份在療程後四個多月寄出的匿名問卷中，83位回覆者裡覺得沒有改善的有20.5%，輕微改善37.3%，中度改善27.7%，明顯改善14.5%；覺得結果低於期待的有44.6%。效果因人而異，但先知道這個分布，比較不會把「變化小」直接當成療程失敗。

同樣做Ultherapy，為什麼有人效果不明顯？

看診時第一個看的是下垂的程度。Ultherapy適合的是輕度到中度的鬆弛，它並不能取代拉皮手術。坐著時下巴線已經明顯往下掉、法令紋旁的肉堆在嘴角，這種程度靠音波拉提能改變的幅度有限。

第二個看的是臉部脂肪。用手指捏臉頰和下巴下方，肉很厚的話，熱能要穿過的組織比較多，看起來的變化就容易被脂肪蓋過。以下臉部做療程的93人研究中，3個月後，身體質量指數（BMI）超過30的人有54.5%看不出變化，30以下的人則是12.2%。

這兩點常常同時存在。下垂明顯又有脂肪的臉，只靠加發數去補，通常不是第一步。

發數一樣，打的位置和深度會有差別嗎？

會有差別。Ultherapy是把超音波聚焦在特定深度，每一發只在那個點形成小小的熱點，所以「打在哪裡、打多深」和「總共幾發」一樣重要。

有研究把51人隨機分成兩組，一組用固定的標準位置，一組依個人臉型調整打的位置。兩組的下巴線都有改善，而依臉型調整的方式，對骨架、脂肪分布和一般人不太一樣的臉比較有幫助。

因此上次沒效果時，先回頭看紀錄：哪些區域打了幾發、用的是哪個深度的探頭。有時候問題不在總量太少，而是需要拉提的位置分到的發數不夠，或深度和那個部位的組織厚度不合。看診時也會一起看整張臉的比例和左右差異，再決定這次要怎麼分配。

下次該加發數，還是換別的療程？

下垂在輕度到中度、上次的位置或深度有調整空間的話，可以考慮用調整後的設計再做一次Ultherapy。下垂已經超過這個範圍，就先把其他方法放進比較，而不是只增加發數。

一項比較143人坐姿和躺姿照片的研究中，只有做過埋線拉提的那一組，臉部組織隨姿勢移動的幅度比較小；做過聚焦超音波的那一組則看不出這種差別。不過這是不同的人在同一時間點的比較，並沒有追蹤同一個人療程前後的變化，所以只能當作參考。

脂肪是下巴線不清楚的主要原因時，先處理脂肪的問題，再看還剩下多少鬆弛。哪一種方法適合，依情況而定，建議先由醫師評估下垂的層次後再選。

Ultherapy副作用與後遺症：哪些會過去，哪些要馬上聯絡？

療程後的泛紅大約一小時左右會退。有些人會有腫脹或瘀青，壓到治療部位時的痠痛可能持續到一個月。不需要恢復期，做完就可以化妝、擦保養品*。

*依美國克里夫蘭醫學中心對Ultherapy的說明。

出現下面這些情況時，不要等著觀察，請馬上聯絡。

• 治療部位起水泡，或皮膚破皮
• 腫脹消退後，那個部位看起來凹陷下去
• 皮膚顏色變暗，或結痂
• 笑或說話時，嘴角有一側不太能動

水泡、破皮、凹陷和皮膚壞死屬於少見的情況，過去也有神經麻痺的報告。越早開始處理傷口越好，所以請立刻就醫。透過 LINE 聯繫無法取代看診。

Ultherapy怎麼排進韓國旅行行程？

除了做舒眠麻醉的當天，做完Ultherapy不需要因為搭飛機而延後行程。至於拍照和觀光，醫師的建議是：大約300發以內的Ultherapy，腫脹幾乎看不出來。

有些療程像填充注射，當天形狀就會改變；Ultherapy則是在幾個月之間一點一點出現變化，慢慢靠近以前的輪廓，不會在一次之內大幅改變。變化的幅度和維持多久，每個人的狀況不同。

回國後，也可以透過 LINE 傳照片詢問恢復狀況。如果出現水泡、皮膚凹陷這類明顯的信號，請先到當地醫療機構就醫，不要等回覆。

重點整理：諮詢時先問上次哪裡打了幾發、打多深

上次Ultherapy沒效果，下次要做的決定，取決於上次打的深度和各區域的發數。諮詢時可以先問：「上次在下巴線和臉頰各打了幾發、用了哪幾個深度？我的下垂還在適合音波的範圍嗎？」

每個人的情況不盡相同，實際狀況建議在諮詢時當面確認。院內有中文服務人員，可以直接用中文諮詢。

透過 LINE 聯繫首爾合井的 Beautystone 時，請一併附上療程前的照片、療程後3個月的照片，以及上次的療程紀錄（發數、部位、深度），再告訴我們預計來韓國的日期。

參考資料

• Ultherapy結果出現的時間與療程後反應（美國克里夫蘭醫學中心）
• Ultherapy療程後的匿名滿意度問卷（Lasers Surg Med，2019）
• 下臉部Ultherapy 93人的結果與身體質量指數（Aesthet Surg J，2014）
• 標準位置與依臉型調整位置的51人比較研究（J Drugs Dermatol，2024）
• 埋線拉提與聚焦超音波後，臉部組織隨姿勢移動的比較（Plast Reconstr Surg Glob Open，2025）
• 聚焦超音波療程後出現水泡、皮膚凹陷的案例整理（Lasers Surg Med，2018）

常見問題

Q. Ultherapy會痛嗎？可以用什麼麻醉？

A. Ultherapy的疼痛，在整合42項研究的分析中平均是4.85分（滿分10分），超音波聚焦在骨頭附近時感覺會比較明顯。麻醉方式有麻醉藥膏、局部麻醉注射和舒眠麻醉，看診時依治療部位和怕痛程度決定用哪一種；舒眠麻醉通常是治療範圍較大時才選擇。

Q. Ultherapy和電波拉提，對臉部鬆弛哪一種比較有效？

A. Ultherapy和電波拉提在一項20人的半臉比較中，對輕度到中度鬆弛的改善，6個月內兩側看不出差別。這個研究人數不多，所以選哪一種，建議依鬆弛的深度、皮膚厚度和恢復時間來判斷。

Q. 年紀比較大或常喝酒，Ultherapy效果會比較差嗎？

A. 以48位女性為對象的研究中，Ultherapy的效果和年齡、膚質、喝酒習慣都沒有看到關聯。醫師評估有改善的比例在90天時是81.3%，180天時是77.7%，實際情況因人而異。

Q. Ultherapy多久做一次比較適合？

A. Ultherapy的結果在3到6個月間出現，所以下一次通常是看完這段時間的結果後再決定。皮膚老化會持續，之後的維持療程，依那時的下垂程度和上次的反應安排。

Q. Ultherapy做完可以馬上化妝嗎？

A. Ultherapy不需要恢復期，做完就可以化妝、擦保養品。如果治療部位起水泡或破皮，請先停止化妝並聯絡診所。

Q. Ultherapy可以取代拉皮手術嗎？

A. Ultherapy不能取代拉皮手術，它適合的是輕度到中度的鬆弛。下垂已經很明顯的話，建議先由醫師評估，比較手術和其他療程的差別。

Q. Ultherapy做完當天臉就變緊，是效果已經出來了嗎？

A. Ultherapy做完當天有些人會覺得臉比較緊，但組織重新收緊需要時間，結果要看3到6個月後的樣子。當天的感覺和最後的結果不一定相同。