สำหรับผู้ที่อายุปลายสามสิบที่รู้สึกว่าตาดูเล็กลงเมื่อส่องกระจก

สำหรับผู้ที่อายุปลายสามสิบที่รู้สึกว่าตาดูเล็กลงเมื่อส่องกระจก

ทุกครั้งที่เข้าสู่ฤดูเปลี่ยน คลินิกจะมี

ผู้ป่วยที่มาถามว่า "หมอคะ ทำไมตอนนี้ดูเหนื่อยล้าจัง"

พร้อมยื่นรูปเซลฟี่มาให้ดู

"คิดว่าต้องทำตาดวงใหญ่เลยมาปรึกษาค่ะ"

แต่จริง ๆ แล้ว

ปัญหาไม่ได้อยู่ที่ตาเสียด้วยซ้ำ

วันนี้เราจะมาเล่าเหตุผลให้ฟังกันอย่างละเอียดค่ะ

จริง ๆ แล้วดูคล้าย ๆ กัน แต่ประเด็นหลักอยู่ที่อื่น

การหลุมลึกบริเวณขมับคือ

การสูญเสียปริมาตรที่ทำให้เห็นเป็นหลุมลึก

ตั้งแต่ด้านนอกของคิ้วไปจนถึงหน้าหู

ต่างจากการหลุมลึกบริเวณโหนกแก้ม

บริเวณขมับแม้จะหลุมลึกแล้วตัวเองมักจะไม่รู้สึก

เพราะมองกระจกแบบหันหน้าตรง

แต่เวลาถ่ายรูปหรือมองจากด้านข้าง

ถึงจะคิดว่า "ทำไมดูเป็นเหลี่ยมจัง"

และตัวการจริงมักจะอยู่บริเวณนี้เองค่ะ

รู้ความแตกต่างนี้แล้วการเลือกจะง่ายขึ้น

เมื่อขมับหลุมลึก

ตาจะดูเล็กลง

และกรอบหน้าจะดูเป็นเหลี่ยม

การฟื้นฟูปริมาตรเพียงบริเวณนี้เท่านั้น

ดวงตาและกรอบหน้าก็จะเปลี่ยนแปลงพร้อมกัน

เดือนที่แล้วมีคุณผู้หญิงอายุ 46 ปีมาปรึกษา

"อยากทำศัลยกรรมยกหางตาที่หย่อนลงมา"

แต่เมื่อผมตรวจดู ปัญหาไม่ได้อยู่ที่ตา

แต่เป็นที่ขมับที่หลุมลึกเข้าไปทั้งสองข้าง

มากกว่า 5 มิลลิเมตร

เมื่อบริเวณนี้หลุมลึก

จุดค้ำจุนด้านนอกของคิ้วจะพังลง

ทำให้หางตาดูหย่อน

และในเวลาเดียวกันเส้นโค้งที่นุ่มนวล

จากหน้าผากไปยังโหนกแก้มก็จะขาดหาย

ทำให้เห็นเฉพาะกระดูกโหนกแก้มที่ยื่นออกมา

การหลุมลึกเพียงจุดเดียว

สามารถทำลายสามส่วนของใบหน้า (ขนาดตา มุมหางตา กรอบหน้า)

ไปพร้อมกันได้เลย

จากมุมมองทางกายวิภาคศาสตร์

บริเวณขมับมีไขมันใต้ผิวหนังและไขมันชั้นลึก

ปกคลุมอย่างบาง ๆ เหนือกล้ามเนื้อขมับ

ตั้งแต่วยกลางสามสิบขึ้นไป ไขมันชั้นลึกจะหายไปก่อน

ผลที่ตามมาคือเกิดการหลุมลึกเป็นมิลลิเมตร

และสิ่งนี้จะดูดซับแสง

ทำให้ดูหลุมลึกกว่าความจริง

สำหรับคุณผู้หญิงท่านนั้น แทนที่จะผ่าตัด

ผมทำการฉีดฟิลเลอร์ที่ขมับข้างละ 1 ซีซีเท่านั้น

เมื่อมา 2 สัปดาห์ต่อมา

ตัวเธอเองก็ตกใจ

"รู้สึกว่าตาโตขึ้น"

ทั้ง ๆ ที่เราไม่ได้แตะต้องตาเลย

ในคลินิกผมจะแบ่งแบบนี้

ตามระดับการหลุมลึกและสภาพผิว

จะแบ่งเป็นสามแนวทางในการรักษา

แต่วิธีนี้ไม่ได้ดีไปหมดทุกอย่าง

บริเวณขมับเป็นจุดที่เส้นเลือดแดงขมับผ่าน

หากฉีดผิดความลึกหรือผิดตำแหน่ง

อาจมีความเสี่ยงจากการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือด

ดังนั้นผมจึงฉีดช้า ๆ ด้วยแคนนูล่า

เหนือเยื่อหุ้มกระดูกโดยตรง

หากรีบร้อนฉีดมากเกินไปในครั้งเดียว

อาจจะดูผิดปกติได้ด้วย

อย่างไรก็ตาม แม้จะมีความเสี่ยงเหล่านี้

เมื่อเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงกับช่วงพักฟื้นที่เกือบไม่มี

ยังคงเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับการรักษาปริมาตรครั้งแรก

สามคำถามที่ถามมากที่สุดในคลินิก

Q1. การฉีดฟิลเลอร์จะทำให้หน้าผากหรือหนังตาดูบวมไหมคะ?

A. หากเกินปริมาณที่เหมาะสมอาจเป็นได้ค่ะ

สำหรับขมับ มาตรฐานคือข้างละ 0.8-1 ซีซี

หากเกินจำนวนนี้ เส้นข้างหน้าผากอาจโป่ง

หรือหนังตาอาจดูหนักได้

ผมจะเริ่มต้นด้วย 0.7 ซีซีก่อน

แล้วค่อยเพิ่มเติมหลัง 4 สัปดาห์หากจำเป็น

Q2. อยู่ได้นานแค่ไหนคะ?

A. ขึ้นอยู่กับผลิตภัณฑ์และความแตกต่างระหว่างบุคคล

ฟิลเลอร์กรดไฮยาลูโรนิกจะอยู่ได้ประมาณ 12-18 เดือน

สคัลพทราจะอยู่ได้มากกว่า 2 ปี

แต่บริเวณขมับจะถูกดูดซึมได้ช้ากว่า

บริเวณอื่น ๆ ของใบหน้าเล็กน้อย

เพราะเป็นบริเวณที่เคลื่อนไหวน้อย

Q3. โอกาสเกิดผลข้างเคียงมีมากแค่ไหนคะ?

A. สิ่งที่ต้องระวังมากที่สุดคือภาวะแทรกซ้อนเกี่ยวกับหลอดเลือดค่ะ

เนื่องจากมีเส้นเลือดแดงขมับผ่านตื้น ๆ ในบางจุด

แพทย์ที่เข้าใจกายวิภาคศาสตร์อย่างถูกต้อง

จึงต้องใช้แคนนูล่าฉีดเหนือเยื่อหุ้มกระดูกเพื่อความปลอดภัย

หลังการรักษา 2-3 วันอาจมีรอยช้ำเล็กน้อย

หรือรู้สึกเหมือนโดนกดอยู่

แต่ส่วนใหญ่จะหายไปภายในหนึ่งสัปดาห์

หากมีส่วนไหนที่สงสัย สามารถมาปรึกษาโดยตรงที่คลินิกได้เลยนะคะ นี่คือหมอวี ยองจิน ค่ะ