사각턱·이마 보톡스 처음이라면, 효과는 언제부터 보일까요?

첫 보톡스로 사각턱과 이마를 고민 중이신가요? 효과 시점, 표정이 굳지 않게 남길 힘, 얼굴이 홀쭉해 보일지까지 차례로 정리했어요.

위영진

명동점 대표원장

의학 감수 위영진 대표원장 · 2026년 10월 6일

2026년 6월 15일업데이트 2026년 10월 6일9분

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이마 보톡스는 표정을 지을 때 움직임이 먼저 달라집니다. 사각턱 보톡스는 씹는 힘이 몇 주에 걸쳐 줄어든 뒤 옆선이 천천히 따라옵니다. 처음 맞는다면 시술 전에 두 가지를 확인하세요. 각진 옆선이 근육에서 오는지, 이마는 눈썹을 들어 올리는 힘을 얼마나 남길지입니다.

친구들과 찍은 사진에서 턱 옆이 먼저 눈에 들어올 때가 있죠. 화장을 지우다 이마의 가로줄을 발견하기도 하고요. 그렇게 처음 보톡스를 알아보면 질문이 한꺼번에 생기죠. 언제부터 달라지는지, 표정이 어색해지지는 않는지, 얼마나 자주 맞아야 하는지. 이 순서대로 답해 볼게요.

바쁜 분들을 위한 이 글의 요약

·사각턱은 연구에서 2~4주 사이 씹는 힘이 가장 크게 줄었고, 옆선은 보통 그보다 늦게 달라져요.*
·이마는 근육의 움직임이 먼저 바뀌는 자리라 사각턱보다 빨리 체감되는 편이에요.
·처음 맞을 때 어색함을 줄이려면 이마는 눈썹을 들어 올리는 힘을 얼마나 남길지부터 정해요.
·미국 FDA가 미용 목적으로 허가한 부위에 이마 주름은 들어 있고 사각턱 근육은 없어요.*

* 출처: Comparative Study on the Duration and Efficacy of Various Botulinum Toxin Type A Injections for Reducing Masseteric Muscle Bite Force (PMC) · BOTOX Cosmetic 미국 FDA 처방정보

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사각턱 보톡스 효과, 언제부터 나타나요?

씹는 힘은 몇 주 안에 줄어들고, 옆선은 그보다 늦게 달라져요. 사각턱 보톡스는 음식을 씹을 때 쓰는 근육(교근*)에 들어가요. 근육이 힘을 덜 쓰고, 그 상태가 이어지면서 부피가 줄어드는 순서예요.

교근*: 어금니를 꽉 물 때 볼 아래 옆쪽에서 단단하게 잡히는 근육이에요. 음식을 씹을 때 가장 많이 써요.

여러 보툴리눔 톡신 제품을 비교한 연구에서 씹는 힘은 주사 뒤 2~4주 사이에 가장 크게 줄었어요. 이 연구가 잰 것은 씹는 힘이었고 얼굴 윤곽은 재지 않았어요. 그래서 이 숫자를 옆선이 달라지는 날짜로 읽으면 안 됩니다.

모양은 한 번에 정해지지 않아요. 교근이 발달한 여성들을 대상으로 한 무작위 임상시험에서는 3개월 뒤 한 번 더 맞은 쪽이 두 번째에 식염수를 맞은 쪽보다 6개월 시점의 근육 두께가 더 얇았어요. 그 차이도 통계적으로 뚜렷했던 것은 왼쪽 근육뿐이었고요.

다음 날 거울을 봤는데 그대로라도 실패는 아니에요. 아직 근육이 반응할 시간이 남아 있어요.

사각턱 보톡스는 턱 옆의 씹는 근육에, 이마 보톡스는 눈썹을 들어 올리는 넓고 얇은 근육에 들어가요

이마 보톡스 맞으면 표정이 어색해지지 않아요?

어색함은 대개 양보다 남겨 두는 움직임에서 갈려요. 이마 주름을 만드는 근육(이마근*)은 눈썹을 위로 들어 올리는 근육이기도 해요. 그래서 이 힘을 너무 많이 빼면 이마는 매끈해져도 눈썹이 무겁게 느껴지거나 표정이 굳어 보일 수 있어요.

이마근*: 놀랄 때 눈썹을 위로 끌어올리는 이마의 넓은 근육이에요. 이 근육이 수축하면 이마에 가로줄이 생겨요.

미국 FDA는 이마근 움직임과 관련된 중등도 이상의 이마 주름을 일시적으로 개선하는 용도로 이 약을 허가했어요. 이마는 허가 범위 안에 있는 부위예요. 다만 허가가 있다고 해서 누구에게나 같은 결과가 나온다는 뜻은 아닙니다.

저는 처음 오신 분의 이마를 볼 때 주름보다 눈썹을 먼저 봐요. 평소 눈썹을 올려 눈을 뜨는 습관이 있는지, 눈꺼풀이 원래 무거운 편인지. 이런 분은 이마 아래쪽 힘을 조금 남겨 두는 쪽으로 계획합니다. 주름을 남김없이 지우는 것보다 표정이 남는 쪽을 먼저 정해요.

드물지만 꼭 알아 두셔야 할 위험도 있어요. 미국 라벨 경고에는 약이 주사한 자리 밖으로 퍼져 눈꺼풀 처짐, 물체가 겹쳐 보임, 삼키기 어려움, 숨쉬기 어려움 같은 증상이 시판 후 보고됐다고 적혀 있어요. 이 문장에 빈도는 적혀 있지 않아요. 삼키거나 숨쉬기가 불편하면 기다리지 말고 바로 진료를 받으세요.

처음 맞으면 얼굴이 홀쭉해 보이지 않을까요?

사각턱 보톡스가 줄이는 것은 씹는 근육뿐이에요. 볼의 지방과 턱뼈는 그대로 남아요. 그래서 근육이 옆선을 만드는 얼굴이라면 옆선이 정리되고, 지방이나 뼈가 옆선을 만드는 얼굴이라면 변화 폭이 작아요.

홀쭉해 보일까 하는 걱정은 이 구분을 건너뛸 때 생겨요. 제가 옆선을 보는 순서는 세 겹이에요. 씹는 근육, 그 위의 지방, 맨 아래 턱뼈 각도. 보톡스가 손댈 수 있는 것은 첫 번째 겹뿐이에요.

비교	사각턱 보톡스	이마 보톡스
들어가는 곳	씹는 근육(교근)	눈썹을 들어 올리는 이마근
줄이려는 것	근육 부피	표정 지을 때 접히는 주름
먼저 느끼는 변화	질긴 음식을 씹을 때 힘이 덜 들어감	눈썹을 올릴 때 주름이 덜 접힘
처음에 정할 것	옆선이 근육형인지	눈썹 움직임을 얼마나 남길지
미국 BOTOX Cosmetic 라벨	목록에 없음	목록에 있음

허가 범위도 짚고 갈게요. 미국 FDA 라벨에 적힌 미용 적응증은 미간 주름, 눈가 주름, 이마 주름, 목의 띠 모양 근육선이에요. 미국 BOTOX Cosmetic 라벨 기준으로 사각턱 근육은 이 목록 밖이에요. 국내 허가 범위는 제품마다 다르니 상담에서 확인하세요.

20대에 처음 맞아도 될까요?

나이보다 지금 무엇이 신경 쓰이는지가 기준이에요. 거울 앞에서 몇 가지만 해 보면 어느 쪽 이야기부터 꺼낼지 정해져요.

물 때 턱 옆이 단단하게 솟으면 사각턱 보톡스 쪽이에요. 눈썹을 올릴 때만 이마에 줄이 생긴다면 지금 꼭 이마를 맞을 필요는 없어요. 무표정에서도 줄이 남기 시작했다면 그때 이야기해 볼 만해요.

제 판단은 이렇습니다. 물 때 턱이 단단하게 솟고 사진에서 옆선이 먼저 보인다면 사각턱 한 곳부터 시작하세요. 이마까지 같이 신경 쓰이더라도 처음에는 한 부위만 맞고, 어떻게 반응하는지 본 뒤에 다음 부위를 정해도 늦지 않아요.

보톡스는 몇 개월마다 맞아요?

날짜를 미리 정해 두기보다 효과가 빠지는 시점을 보고 정합니다. 같은 비교 연구에서 씹는 힘은 주사 4개월 무렵 원래 수준으로 돌아왔어요. 다만 참여자의 절반 넘게는 16주가 지나서도 줄어든 상태가 이어졌어요.

그래서 사각턱은 질긴 음식을 씹을 때의 힘이 돌아오는 느낌을 기준으로 다음 시점을 잡아요. 옆선을 줄이는 것이 목표라면 앞의 임상시험처럼 몇 달 간격으로 이어 가는 계획을 상담에서 함께 봅니다.

이마는 눈썹을 올릴 때 주름이 다시 접히기 시작하면 그때 봐요. 효과가 빠지면 맞기 전 상태 쪽으로 돌아오는 흐름이고, 처음 결과를 본 뒤 이어 갈지 정해도 됩니다.

처음 보톡스 맞을 때 뭘 물어봐야 해요?

첫 보톡스의 결과는 어디에 맞느냐보다 무엇을 남기느냐에서 갈려요. 이마라면 눈썹을 들어 올리는 힘을, 사각턱이라면 씹는 힘을 얼마나 남기는지가 그렇습니다. 이 부분은 견적서에 잘 드러나지 않아요. 상담에서 이 세 가지를 확인해 보세요.

이마라면 눈썹 바로 위 구간의 힘을 어떻게 남기는지
사각턱이라면 내 옆선이 근육형인지, 지방이나 뼈가 함께 만드는지
맞기 전 사진을 같은 각도로 남기고 언제 다시 비교하는지

이 질문에 얼굴을 직접 보면서 답해 준다면 그 상담은 이어 가셔도 됩니다. 뷰티스톤 카카오톡 상담이나 네이버 예약으로 문의하실 때는 이렇게 한 줄 보내 주세요. "보톡스가 처음이에요. 사각턱이랑 이마 중에 어디부터 맞는 게 좋을지, 표정이 어색해지지 않게 상담받고 싶어요." 최종 계획은 대면 진료에서 얼굴을 보고 함께 정합니다.