턱보톡스 했는데 그대로? 침샘 보톡스가 맞는 얼굴 구분법

귀밑이 볼록한 게 침샘인지 헷갈리시죠? 턱 보톡스와 침샘 보톡스를 거울 앞에서 가르는 법과 입마름·삼킴 주의 신호를 정리했어요.

위영진

명동점 대표원장

의학 감수 위영진 대표원장 · 2026년 10월 2일

2026년 6월 19일업데이트 2026년 10월 2일10분

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어금니를 꽉 물 때 턱 옆이 단단하게 솟으면 턱 보톡스 쪽이고, 힘을 뺐는데도 귀 바로 아래가 말랑하게 볼록하면 침샘 보톡스 쪽이에요. 턱 보톡스를 맞고 한 달쯤 지나 씹는 힘은 분명 줄었는데 옆선이 그대로라면, 그다음에 확인할 곳은 침샘입니다.

정면 사진은 괜찮은데, 고개를 살짝 돌린 사진에서 귀 밑 라인이 먼저 눈에 걸리시죠. 턱 보톡스까지 맞았는데 그 자리가 그대로면 허탈하고요. 그러다 침샘 보톡스를 알게 되면 걱정이 하나 더 붙어요. 이번엔 엉뚱한 데를 맞는 건 아닐까, 침이 안 나오는 건 아닐까. 그 순서대로 답해 볼게요.

바쁜 분들을 위한 이 글의 요약

·물 때 턱 옆이 단단하면 턱 보톡스, 귀 밑이 말랑하게 볼록하면 침샘 보톡스 쪽인 경우가 많아요.
·턱 보톡스는 씹는 힘이 주사 2~4주 사이에 가장 크게 줄고, 4개월 무렵 원래 수준으로 돌아왔다는 연구가 있어요.*
·침샘 보톡스로 미국·유럽에서 허가받은 용도는 침흘림 치료예요. 얼굴 옆선을 줄이는 목적은 그 허가 범위 밖입니다.*
·턱 보톡스 한 달 뒤 씹는 힘은 줄었는데 귀 밑 볼록함만 남았다면, 근육을 더 맞기 전에 침샘부터 확인해 보세요.

* 출처: Comparative Study on the Duration and Efficacy of Various Botulinum Toxin Type A Injections for Reducing Masseteric Muscle Bite Force (PMC) · Therapy of Sialorrhea with Botulinum Neurotoxin (PMC)

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턱보톡스 했는데 얼굴이 그대로면, 뭐가 문제예요?

이유는 대개 셋 중 하나예요. 효과가 아직 다 나오기 전이거나, 넓어 보이는 원인이 침샘에 있거나, 지방과 턱뼈 모양이 함께 만든 윤곽이거나.

먼저 시점부터 볼게요. 턱 보톡스는 음식을 씹을 때 쓰는 근육(교근*)에 들어가요. 여러 보툴리눔 톡신 제품을 비교한 연구에서 씹는 힘은 주사 2~4주 사이에 가장 크게 줄었고, 4개월 무렵 원래 수준으로 돌아왔어요. 맞은 지 2주가 안 됐다면 아직 판단할 때가 아닙니다.

교근*: 어금니를 꽉 물 때 볼 아래 옆쪽으로 단단하게 잡히는 근육이에요. 음식을 씹을 때 가장 많이 써요.

힘이 줄었다고 모양이 바로 따라오지는 않습니다. 교근이 발달한 사람들을 대상으로 한 무작위 임상시험에서는 3개월 뒤 한 번 더 맞은 쪽이, 두 번째에 식염수를 맞은 쪽보다 6개월 시점 근육 두께가 더 얇았어요. 한 번 맞고 한 달 만에 옆선이 확 달라지길 기대하셨다면, 그대로인 게 이상한 일은 아니에요.

그런데 물 때 단단함은 확실히 줄었는데 귀 바로 아래 볼록함만 그대로 남아 있다면 이야기가 달라져요. 넓어 보이는 원인이 근육 바깥, 침샘에 있을 수 있거든요.

제 판단 기준은 이렇습니다. 턱 보톡스를 맞은 지 4주가 넘었고, 물 때 단단함은 줄었는데 귀 밑만 그대로라면 지금 침샘을 확인할 때예요. 물 때 단단함조차 그대로라면 침샘보다 근육 쪽 용량과 주사 위치를 먼저 다시 봅니다.

물 때 단단해지는 근육과 귀 밑 말랑한 침샘은 자리가 겹쳐 보여도 다른 조직이에요

귀밑이 볼록한 건 침샘이에요?

말랑하고, 이를 물어도 모양이 크게 바뀌지 않고, 귀 바로 아래에서 턱 모서리 쪽으로 퍼져 있다면 침샘일 가능성이 높아요. 침샘 가운데 가장 큰 귀밑샘*이 바로 그 자리에 있거든요. 그래서 침샘 보톡스를 귀밑샘 보톡스라고 부르기도 해요.

귀밑샘*: 귀 앞쪽 아래에 자리한 가장 큰 침샘이에요. 식사할 때 침을 많이 내보내요.

거울 하나로 방향은 잡을 수 있어요.

첫 번째만 뚜렷하면 근육형, 두 번째만 뚜렷하면 침샘형에 가까워요. 둘 다 느껴진다면 섞인 얼굴이고요. 세 번째가 해당되면 귀밑샘보다 턱 아래 턱밑샘 쪽을 따로 봐야 해요.

저는 옆선을 볼 때 네 겹으로 나눠 봐요. 씹는 근육, 귀밑샘, 그 위의 지방, 맨 아래 턱뼈 각도. 보톡스로 줄일 수 있는 건 앞의 두 겹뿐입니다. 지방이나 뼈가 옆선을 만들고 있다면 어느 보톡스를 맞아도 기대만큼 달라지지 않아요.

턱보톡스랑 침샘보톡스 차이 뭐예요?

같은 보툴리눔 톡신을 쓰지만 겨냥하는 조직이 달라요. 턱 보톡스는 씹는 근육을 쉬게 해서 근육 부피를 줄이고, 침샘 보톡스는 침을 만들라는 신경 신호를 줄여 침샘이 덜 일하게 해요.

비교	턱 보톡스	침샘 보톡스
들어가는 곳	씹는 근육(교근)	귀밑샘, 경우에 따라 턱밑샘
줄이려는 것	근육 부피	침샘의 활동과 볼륨
맞는 신호	물 때 턱 옆이 단단하게 솟음	힘을 빼도 귀 밑이 말랑하게 볼록
맞은 뒤 느낄 수 있는 것	씹는 힘이 잠시 약해짐	입이 마르는 느낌

여기서 한 가지는 분명히 말씀드릴게요. 침샘에 보툴리눔 톡신을 맞는 치료는 침흘림 치료로 연구돼 왔고, 인코보툴리눔톡신A가 그 용도로 미국과 유럽에서 허가를 받았어요. 얼굴 옆선을 줄이는 목적은 그 허가에 들어 있지 않습니다. 의사가 판단해 허가 범위 밖으로 쓰는 경우라는 뜻이에요.

숨길 이유가 없는 이야기라 먼저 꺼냈어요. 상담에서 이 점까지 듣고, 내 얼굴에서 기대할 변화와 감수할 반응을 나란히 놓고 정하시면 됩니다.

침샘보톡스 맞으면 입 마르지 않아요?

입이 마르는 느낌은 생길 수 있어요. 다만 귀밑샘이 만드는 침은 전체의 약 25%라서, 나머지 약 75%는 다른 침샘이 만들어요.

얼마나 흔한지는 침흘림 치료 연구가 참고가 돼요. 침흘림 환자를 대상으로 한 연구에서 입마름을 포함한 부작용은 전체의 8~9%에서 보였고, 가짜 약을 맞은 쪽에서도 나타났어요. 이 숫자는 침을 줄이려고 귀밑샘과 턱밑샘을 함께 맞은 환자 기준입니다. 윤곽 목적에 그대로 옮길 수는 없어요. 그래도 입마름이 누구나 겪는 일로 정리되지는 않았다는 점은 참고하셔도 돼요.

더 신경 써야 할 건 삼키기 불편함입니다. 같은 자료에서 100단위를 맞은 환자 중 4.1%가 일시적으로 삼키기 불편함을 겪었고, 턱밑샘은 약이 주변 근육으로 번지지 않도록 초음파로 위치를 확인하며 맞는 것을 권했어요. 물이나 음식을 삼키기 불편하거나, 입마름 때문에 말하고 먹는 일이 힘들다면 기다리지 말고 시술받은 곳에 바로 알려 주세요.

평소 입이 자주 마르거나 침샘 질환을 진단받은 적이 있다면 상담 첫머리에 말씀해 주세요. 맞은 뒤 입마름이 시술 때문인지 원래 있던 것인지 가려야 하니까요.

침샘보톡스 효과 언제부터, 얼마나 가요?

턱 보톡스는 기준이 비교적 분명해요. 앞의 비교 연구에서 씹는 힘은 2~4주 사이에 가장 크게 줄었고, 4개월 무렵 원래 수준으로 돌아왔지만 참여자의 절반 넘게는 16주가 지나서도 줄어든 상태가 이어졌어요.

침샘은 사정이 조금 달라요. 침 분비를 줄이는 효과는 3~4개월 이어지고, 신경 끝이 다시 자라면서 돌아온다고 정리돼 있어요. 하지만 옆선 볼륨이 언제부터 얼마나 줄어드는지를 윤곽 목적으로 잰 자료는 이번에 확인한 자료 안에 없었어요. 그래서 침샘 쪽은 날짜를 약속하기보다 같은 조건의 사진으로 판단합니다.

두 시술 모두 효과가 빠지면 맞기 전 상태 쪽으로 돌아오는 흐름이에요. 유지할지, 한 번으로 볼지는 첫 번째 결과를 본 뒤 정해도 늦지 않습니다.

상담에서는 뭘 확인하면 돼요?

침샘 보톡스라고 다 같은 자리에 맞는 게 아니에요. 귀밑샘인지 턱밑샘인지에 따라 들어가는 위치와 주의할 점이 달라지는데, 이 차이는 견적서에 잘 드러나지 않아요.

위치를 찾는 방법도 결과에 영향을 줘요. 시신 연구에서 겉에서 보이는 기준점만으로 주사했을 때 턱밑샘에 정확히 들어간 비율은 50%였고, 초음파를 쓰면 92%였어요. 귀밑샘은 79%와 96%로, 차이가 통계적으로 뚜렷하지는 않았고요. 귀 밑은 기준점만으로도 비교적 잘 찾는 자리이고, 턱 아래는 더 까다로운 자리라는 뜻이에요.

상담에서는 이 세 가지를 확인해 보세요.

넓어 보이는 원인을 근육과 침샘 중 어디에 두는지, 둘 다라면 어느 쪽부터 하는지
침샘이라면 귀밑샘인지 턱밑샘인지, 그 위치를 어떻게 확인하는지
맞기 전 사진을 같은 각도로 남기고, 언제 다시 비교하는지

이 질문에 얼굴을 직접 만져 보며 답해 주는 곳이라면 이야기를 이어가셔도 됩니다. 뷰티스톤 카카오톡 상담이나 네이버 예약으로 문의하실 때는 이렇게 한 줄 보내 주세요. "턱보톡스를 맞았는데 귀 밑 옆선이 그대로예요. 근육인지 침샘인지 먼저 보고 싶어요." 최종 계획은 대면 진료에서 얼굴을 보고 함께 정합니다.

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자주 묻는 질문

Q. 턱보톡스랑 침샘보톡스 같이 맞아도 돼요?

A. 근육과 침샘이 함께 넓어 보이면 두 곳을 같은 날 계획하기도 해요. 선택지는 두 가지예요. 한 번에 같이 하거나, 비중이 큰 쪽을 먼저 하고 변화를 본 뒤 나머지를 더하거나. 같이 하면 방문이 한 번으로 끝나고, 나눠 하면 어느 쪽이 얼마나 바꿨는지 가려 보기 쉬워요.