「院長，做了8次為什麼還沒脫乾淨？」——昨天收到的問題

「院長，做了8次為什麼還沒脫乾淨？」——昨天收到的問題

先說結論。

在Nd:YAG雷射脫毛的心得中，滿意度高的客人，

大多數是在其他診所做了沒效果，才轉過來的。

這篇文章就來說明其中的原因。

Nd:YAG和其他脫毛雷射有什麼不同？

Nd:YAG雷射脫毛使用1064nm波長的雷射，

能夠深入到毛囊深處的脫毛方式。

與亞歷山大雷射（755nm）不同，

Nd:YAG對黑色素的吸收率較低，

但穿透深度更深。

因此對於粗而深埋的毛囊，

特別是男性鬍鬚或比基尼線部位，

效果更為顯著。

為什麼有些人用亞歷山大雷射做了8次還是脫不乾淨？

其實這是診療室裡每週要聽兩三次的問題。

上週有位28歲的男性來訪，

他在其他診所做了8次鬍鬚脫毛，

說「下巴以下就是脫不掉」，被勸說追加療程，

於是來我們這裡做比較諮詢。

我看到的問題很單純。

他之前做的是單一亞歷山大雷射儀器。

但這位客人的鬍鬚屬於根部深而粗的類型，

755nm波長的能量無法充分到達毛囊底部，

所以才沒有效果。

Nd:YAG 1064nm可以到達真皮深層，

大約4至6mm的深度。

亞歷山大雷射通常只有2至3mm左右。

對於毛囊埋得較深的人來說，

這2至3mm的差距，就決定了最終的結果。

因此我告訴這位客人：

「不要再做同樣的療程，

試試追加5至6次Nd:YAG看看吧。」

根據實際臨床經驗，這類案例

大約在第5至6次左右，毛量會明顯減少到一半以下。

不過這並不代表只有好處。

穿透越深，疼痛感也越強。

如果說亞歷山大雷射是「橡皮筋彈打的感覺」，

那Nd:YAG就比較接近「熱針刺入的感覺」。

因此我們在施術前，

會標準配備冷卻噴霧＋敷麻醉膏30分鐘。

少了這些步驟，滿意度會大幅下降。

副作用也必須事先說明。

由於Nd:YAG能量穿透較深，

若能量設定過強，可能出現灼傷或色素沉澱，

術後也有部分客人會有持續1至2週的毛囊炎。

通常幾天內會自然消退，

但若疏於護理，也可能留下疤痕。

那麼，什麼樣的人做Nd:YAG脫毛最滿意？

整理成一張表格大概是這樣。

上個月有位33歲女性來訪，

說想用Nd:YAG做腿部細毛脫毛。

那天我婉拒了這個施術請求。

細軟的毳毛用亞歷山大雷射一兩次就足夠了，

沒有必要特地承受Nd:YAG的疼痛。

若是在其他診所，大概就直接賣套餐了，

但這個案例本身就不適合，

所以我告訴她：「不用在這裡做，去附近找家診所做亞歷山大雷射就好。」

看心得時常見到一個誤解，

就是「Nd:YAG比亞歷山大雷射更好」的想法。

這不是好壞的問題，而是適用場合不同。

如果不符合自己的毛質，

只是花了更多錢、忍了更多痛，卻得不到結果。

讀到這裡，您可能還有這些疑問

Q1. 看心得說有人「做1至2次就有效果」，這是真的嗎？

嗯，這個答案有點長，

根據我的臨床經驗，做1至2次就明顯感覺「確實減少了」的客人，

大概十個裡面有兩三個。

大多數人是從第3至4次開始照鏡子說

「咦，真的少了耶」，

而被周圍的人問「你沒有留鬍子？」，

通常是從第5至6次才開始。

一次施術的心得往往寫得非常誇張吸引眼球，

導致期待值設定過高，

但從毛囊生長週期來看，很多案例在物理上是做不到的。

還有一個和這個很類似的問題。

Q2. Nd:YAG脫毛費用比亞歷山大雷射貴，值得嗎？

這需要依案例分開討論。

如果您用亞歷山大雷射做了6次就很滿意，

那就沒有必要特地換成Nd:YAG。

但如果用亞歷山大雷射做了8次，

「下巴以下還是一樣」的話，

與其追加同樣的亞歷山大雷射套餐，

Nd:YAG做5至6次的性價比會更高。

其實向客人說明時，我最難開口的部分

就是這個費用比較，

因為「花錢在沒效果的地方」才是最可惜的。

最後還有一點——不說清楚的話您可能會後悔。

Q3. 術後毛囊炎或灼傷等副作用有多常見？

我一開始也以為這是很少見的情況，

但實際上，毛囊炎在施術後約一週內，

大概十個人裡有一兩個會輕微出現。

大部分幾天內就會消退。

但這裡有一個重要的注意事項。

施術當天泡三溫暖、激烈運動、使用刮鬍刀，

都是讓毛囊炎演變成疤痕的最快捷徑。

灼傷和色素沉澱屬於能量設定的問題，

所以一定要在能夠根據您的膚色和毛質

調整能量設定的診所進行施術。

對於「一律用同樣的設定快速照射」的地方，

建議您多一分謹慎。

今天帶走一個重點——亞歷山大雷射脫不掉的毛囊，1064nm的深度就是解答。


下一篇我會整理「Nd:YAG施術當天到一週——不讓毛囊炎惡化的護理方法」。


我會用實際案例告訴您，做同樣的施術，為什麼有的人留下疤痕，有的人卻能完美收尾。


以上是魏榮珍院長的分享。