飛梭毛孔效果，做完1次多久看得出來、要做幾次？

用 CO2 飛梭雷射（Fraxel）處理毛孔，我會把每4週1次、共3次當成一個完整的計畫來看。第1次做完的一兩週，皮膚還在脫屑、泛紅，這時照鏡子看到的是正在恢復的皮膚，還不是療程的結果。粗大毛孔的數量要到第2次之後才開始變少，真正能拿來比較的時間點，是最後一次結束後約12週。

重點摘要

• 毛孔飛梭以每4週1次、共3次為一個計畫，最後一次後12週再判斷。
• 第2次後：用照片計算的粗大毛孔數量平均減少28.8%，最後一次後12週減少54.5%，效果因人而異。
• 只做1次：包含毛孔在內的變化，研究作者評為輕度到中度。
• 新皮膚的粉紅色通常要2到3個月才慢慢變淡，在那之前判斷毛孔還太早。

做完第1次飛梭一週，毛孔看起來沒變，是沒效嗎？

一週時毛孔看起來沒變，是很常見的經過。CO2 飛梭是把雷射打成許多根極細的柱狀，送進皮膚裡，柱與柱之間的皮膚保持完整，幫助傷口癒合。術後第5到7天，皮膚會變乾、開始脫皮，新長出來的皮膚一開始帶著粉紅色。

毛孔看起來變小，要等下方的真皮層慢慢長出新的膠原蛋白（真皮是表皮下方負責彈性的那一層）。這個過程比表面脫屑慢得多，所以第一週在鏡子裡看不出來，也不代表皮膚沒有在變化。

這段時間比起盯著鏡子，更該做的是讓皮膚好好恢復。脫屑期間的乾燥和泛紅，會讓毛孔看起來比實際更明顯，這時下的判斷通常不準。

毛孔飛梭要做幾次，什麼時候才看得出差別？

只針對毛孔的話，我會從每4週1次、共3次開始規劃。在一項32位韓國人以低能量做3次的研究中，用照片計算的粗大毛孔數量，第2次後平均減少28.8%，最後一次後12週減少到54.5%，切片檢查也看到膠原纖維增加。這項研究沒有對照組，是同一群人的前後比較，對象也都是中間膚色（Fitzpatrick 第III、IV型），每個人的狀況不同，這些數字不能當成人人都會有的結果。

只做1次，變化就小得多。另一項研究讓9位中國人全臉做了1次 Fraxel Re:pair，膚質、毛孔和細紋都有改善，但作者把改善程度評為輕度到中度。因此，與其先做1次再決定要不要繼續，不如一開始就把3次排進計畫，把第2次後的照片當成中途的檢查點。

那項3次的研究，術後的副作用都是輕微、暫時的。不過研究用的是低能量，能量設定不同，恢復的過程也可能不一樣，建議先由醫師評估。

我的毛孔適合先做 CO2 飛梭嗎？哪些情況要先延後？

如果毛孔旁邊一直冒出發炎的紅色痘痘，我會先處理痘痘，再談飛梭。看診時，我會先確認毛孔周圍有沒有發炎，以及你的膚色是不是術後容易留下褐色印子的類型，再決定能量和間隔。

膚色越深，術後出現色素沉澱（褐色印子）的風險越高。在只做1次的那9人中，術後1個月有55.5%出現褐色印子，到6個月時降到11.1%。擔心這個風險的話，第一次諮詢時就會先把能量和每次的間隔談清楚。

以下情況建議先延後療程：

• 臉上正有痘痘在發炎
• 膚色非常深
• 正在服用會讓皮膚對光敏感的藥物，例如部分抗生素
• 4週內做過較強的換膚或其他雷射

CO2 飛梭術後恢復：哪些反應會自己退，哪些要立刻聯絡？

剛做完時皮膚泛紅、像曬傷一樣發燙，是會過去的反應。Cleveland Clinic 說明，泛紅、腫脹、發癢和刺刺的感覺會持續幾天，飛梭這類分段式雷射的恢復期約1週。之後留下的粉紅色會一點一點變淡。

以下情況不要觀望，請立刻聯絡為你治療的診所：

• 嘴唇或嘴巴周圍冒出一群小水泡（唇疱疹復發）
• 過了1週還一直流組織液，傷口沒有癒合
• 治療部位比周圍明顯變成褐色
• 結痂被抓破的地方紅腫、疼痛

褐色印子可以用淡斑藥膏幫助它變淡。發現時就告訴醫師，下一次療程的能量才能跟著調整。

在韓國旅遊行程中做 CO2 飛梭，要注意什麼？

除了當天有接受舒眠麻醉的情況，做完 CO2 飛梭後，不需要因為搭飛機而延後回國。

飛梭不是當天就讓臉看起來不一樣的療程。玻尿酸這類注射有時當天就能改變輪廓，飛梭則是在之後的幾個月裡，讓皮膚一點一點接近以前的樣子。毛孔如果排的是3次的計畫，一趟來韓只做1次，並不能代替整個計畫。

研究中的間隔是4週。如果沒辦法每4週來一次，間隔要怎麼調整，請在諮詢時和醫師確認。

回國後想讓醫師看看恢復的情況，可以透過 LINE 傳照片詢問。如果出現成群的小水泡、傷口一直不收口這類明顯的變化，請先到當地的醫療機構就診。

重點整理：兩次療程之間做好哪些事，下一次比較好判斷？

結痂不要自己撕，皮膚癒合後每天擦 SPF 30 以上的防曬。撕掉結痂可能留下疤痕或造成感染，陽光則會讓褐色印子變深。兩次療程之間的4週，也先不要另外加做較強的換膚或雷射。

在第2次療程前，以及最後一次結束後12週，用同樣的光線、同樣的角度拍下臉頰和鼻翼兩側，自己也比較容易看出毛孔數量的變化。諮詢時可以直接問：「以我的膚色，這次的能量和間隔會怎麼設定？第2次前要拍哪些角度？」

每個人的情況不盡相同，實際狀況建議在諮詢時當面確認。如果你也正為臉頰上的粗大毛孔煩惱，可以把照片透過 LINE 傳給位於首爾合井的 Beautystone。院內有中文服務人員，可以直接用中文諮詢。聯繫時，請一併寫上目前做到第幾次、兩次療程之間有沒有出現褐色印子，以及預計來韓的日期。

參考資料

• 32位韓國人以低能量 CO2 飛梭每4週1次、共3次後的粗大毛孔變化 — Dermatologic Surgery, 2018
• 9位亞洲人做1次 CO2 飛梭後的膚質、毛孔變化與色素沉澱比例 — Lasers in Surgery and Medicine, 2010
• 雷射換膚的恢復期、泛紅、副作用與術後照顧 — Cleveland Clinic

常見問題

Q. 膚色比較深，也可以做毛孔飛梭嗎？

A. 膚色比較深也可以考慮毛孔飛梭，但術後留下褐色印子的風險較高。Cleveland Clinic 把膚色非常深的人列為不太適合雷射換膚的對象；毛孔研究的對象是 Fitzpatrick 第III、IV型的中間膚色，用的是低能量。膚色偏深的話，建議先由醫師評估能量和間隔。

Q. 做飛梭前4週，要先避開哪些事？

A. 做飛梭前4週，建議每天擦防曬，也先不要做較強的換膚或其他雷射。Cleveland Clinic 也提醒，部分會讓皮膚對光敏感的藥物，例如抗生素 doxycycline，療程前要先避免。正在吃的藥，請在諮詢時全部告訴醫師。

Q. 以前長過唇疱疹，還能做 CO2 飛梭嗎？

A. 長過唇疱疹的人還是可以考慮 CO2 飛梭，但請在療程前先告訴醫師。Cleveland Clinic 說明，雷射換膚可能讓唇疱疹再發，醫師可能會在療程前後開抗病毒藥物。術後嘴巴周圍如果冒出成群的小水泡，請立刻聯絡診所。

Q. 飛梭後泛紅超過1個月，正常嗎？

A. 飛梭後泛紅超過1個月，仍可能在正常的恢復範圍內。Cleveland Clinic 說明，泛紅有時會持續6個月到1年。如果泛紅上又出現變深的褐色印子，或傷口再次流組織液，請在下一次療程前就告訴醫師。

Q. 飛梭後冒出白色小顆粒，要自己擠掉嗎？

A. 飛梭後一個月內冒出的白色小顆粒，多半是粟粒疹，不建議自己擠。Cleveland Clinic 說明，雷射換膚的恢復期間可能出現粟粒疹，溫和洗臉後通常會自己掉落。過了一個月還在的話，請拍照讓醫師看看。

Q. 做完飛梭有可能留疤嗎？

A. 做完飛梭有可能留疤，Cleveland Clinic 把疤痕列為雷射換膚可能的併發症之一。抓破或撕掉結痂，會讓留疤和感染的機會增加。脫皮和結痂請讓它自然掉落，紅腫、疼痛越來越明顯時，請盡快聯絡診所。