玻尿酸填充臉頰凹陷,整張臉會看起來變寬嗎?
輪廓與豐盈

玻尿酸填充臉頰凹陷,整張臉會看起來變寬嗎?

臉頰填充會增加體積,但看起來會不會變寬,要看凹陷的位置、填入的量和原本的臉型。本文說明怎麼分辨前側臉頰與側臉頰的凹陷,以及填充前該先確認的事。

不確定自己適不適合嗎光看照片或文章很難判斷。可以先用中文詢問,實際療程會在到院面診後決定。* 中文諮詢人員常駐 ・ 用 LINE 直接詢問向院長提問

臉頰打玻尿酸填充,填進去的地方一定會多出體積,但整張臉看起來會不會變寬,取決於凹陷的位置、填入的量和你原本的臉型。因此前側臉頰(靠近蘋果肌的位置)和側臉頰的凹陷要分開看,並從正面、斜側與側面一起評估。

以下用一項以3D攝影觀察臉頰填充後皮膚隆起方向的研究,說明怎麼依照片角度判斷要填哪裡。

重點摘要

  • 臉頰填充會不會顯寬,關鍵在填的位置和你在意的角度有沒有先對齊。
  • 在一組玻尿酸填充的治療組中,以3D攝影測得的臉頰體積增加量,和注射量幾乎相同。
  • 判斷基準:先決定自己在意的是正面寬度,還是斜側的輪廓。
  • 像鈣類填充劑(CaHA)這種材質不容易溶解,填之前先確認成分。

填充臉頰凹陷後,皮膚會往哪個方向鼓起?

會往外鼓起,方向和皮膚表面垂直。一項研究以3D相機拍攝77位在臉頰注射玻尿酸的人,比較療程前後的變化,結果反覆看到皮膚從注射位置朝外隆起。

臉頰看起來凹,原因也不只一種。皮膚、淺層脂肪、深層脂肪和骨頭,哪一層的體積減少,會影響要填在哪一層、用什麼材料。一篇整理臉部各層老化的回顧文章也提到,填充劑放在不同層次,有時形成較窄的隆起,有時則是較大範圍地鼓起。

不過,這77人的數據並沒有分別測量填在前側臉頰或側臉頰時臉寬的變化,能確認的只到皮膚往垂直表面的方向鼓起為止。所以可以先照鏡子,看看自己凹陷的地方是朝向正前方,還是朝向耳朵那一側,諮詢時就比較容易說清楚要顧哪個角度。

這樣一來,「臉會不會變大」這個問題,就變成要在哪一側填、填多少,再搭配原本的臉型一起判斷。

臉頰填充後皮膚從注射處往外鼓起的示意

蘋果肌扁平還是側臉凹陷?先看哪張照片讓你在意

同樣說「臉頰凹下去」,在不同角度的照片裡,指的位置可能不一樣。有人是在正面照裡,顴骨下方外側凹陷、出現陰影;也有人是在斜側照裡,顴骨前方看起來扁平。哪一張照片讓你在意,就是決定填哪裡的第一個依據。

在意的樣子主要看的位置一併確認的角度諮詢時要對齊的事
斜側照裡顴骨前方看起來扁平前側臉頰斜側與側面的前方立體感希望往前看起來凸出多少
正面照裡顴骨下方外側凹陷側臉頰正面看到的臉寬臉寬增加到什麼程度還能接受
兩張照片都覺得凹前側與側臉頰正面寬度與斜側輪廓先顧哪個角度

先決定是正面照還是斜側照的問題,同樣的凹陷,填的範圍就能抓得不一樣。表中角度的對應,是依「填入處的皮膚會往外鼓起」這個原理推想的說明,並不是實際測量出的數值。

「側臉頰」比較接近一般人稱呼側面臉的說法,不是解剖學名稱,實際凹陷的範圍會在診察時用手觸摸再確認。左右兩邊的凹陷可能不同,所以斜側照建議左右分開比較。

依照片角度比較前側臉頰與側臉頰的凹陷

顴骨下方凹陷讓顴骨更明顯,需要填嗎?

先在鏡子前分辨顴骨為什麼看起來突出。在光線從上方照下來的環境裡,看看顴骨正下方有沒有一條陰影帶,還是沒有陰影、骨頭本身就往外側突出。先分清楚在意的是顴骨與臉頰之間的高低落差,還是骨頭本身的突出,諮詢時雙方的目標才不會對不上。

如果在意的是落差,可以把「希望顴骨下方的陰影變淡」和「不希望正面看起來變寬」分開寫下來。這兩個期待哪個比較重要,同樣的凹陷要填的範圍也會不同。

臉頰填充並不會讓顴骨本身變小。如果主要煩惱是顴骨的大小,建議把其他方式也放進來一起比較。

顴骨下方的陰影與顴骨本身突出的差別

打多少就膨多少,填充劑的材質還有差別嗎?

有差別,體積增加的方式和能不能恢復原狀,都會因材質而不同。一項研究把148位臉頰凹陷的中國受試者隨機分成兩組,一組注射某款玻尿酸填充劑,一組不做任何療程。在注射組中,用3D攝影測得的臉頰體積增加量,和注射量幾乎相同。

這是單一產品的結果,不能直接套用到成分不同的填充劑。不過臉頰填充本來就是增加體積的療程,可以先記住一件事:填了多少,那個位置的輪廓就會往前或往側邊多出來多少。

能不能恢復原狀,也因成分而異。部分玻尿酸填充劑有可以溶解的方法,但鈣類填充劑(CaHA,鈣羥基磷灰石,台灣常聽到的「微晶瓷」屬於這類)不容易溶解。長期留在體內、不會被分解的填充物,或不是玻尿酸的材料,可能很難取出,甚至無法取出,而取出的過程本身也有風險。如果很擔心看起來變大,建議在問要填多少的同時,也先問清楚成分。

填充劑增加的臉頰體積與不同材質能否溶解

玻尿酸副作用:腫多久算正常,哪些狀況要立刻就醫?

剛打完時看到的臉頰大小,有一部分是腫脹。瘀青、泛紅、腫脹、疼痛、按壓痛和搔癢,通常在注射後不久出現,很多會在幾天內消退,有時要幾週。這段期間,不要只看大小就判斷最後的輪廓。

以下這些狀況,要和一般腫脹分開處理。

  • 注射處附近的皮膚變白、變灰或變藍,不要等待,請立刻就醫。
  • 出現和預期不同的異常疼痛,也需要立刻就醫。
  • 出現流湯的傷口,或注射處破皮潰爛,請就醫檢查。
  • 視線變模糊或看起來和平常不同,請立刻到最近的急診。
  • 突然說話不清楚、臉部或手腳發麻或無力、走路困難、臉部下垂、劇烈頭痛、頭暈或意識混亂,請立刻到最近的急診。

填充劑誤入血管造成阻塞,一般認為發生機率低。但一旦發生,可能導致皮膚組織壞死、包含失明在內的視力異常,以及中風等嚴重且可能無法恢復的後果*。

*依美國FDA的填充劑說明

出現這些狀況時,透過 LINE 傳訊息詢問並不能取代就醫。

臉頰填充後的一般腫脹與需要就醫的警訊

在韓國打玻尿酸,行程要怎麼安排?

如果打算在來韓國的行程裡安排臉頰填充,有三件事可以先想好。

第一是回程班機。除了做了舒眠麻醉的那一天,不需要因為臉頰填充而延後回國的班機。

第二是一次療程能看到什麼。填充劑屬於當天外型就會改變的療程,但一開始看到的樣子裡混著初期腫脹。回國那天看到的輪廓,不一定是穩定後的結果,建議回國後再拿照片比較一次。

第三是回國之後。如果覺得哪裡不對勁,可以附上照片透過 LINE 詢問。若出現上面提到的警訊,請先到當地醫院或急診就醫。

重點整理:先決定在意的角度,再決定填多少

在同樣的光線下,拍一張正面照,再左右各拍一張斜側照,把最在意凹陷的那張標記起來,填的位置就比較容易對齊。消腫之後,在同一個地方重拍這三張,也能自己比較正面寬度改變了多少。

面談時,第一個問題可以這樣開口:「我的凹陷,影響比較大的是正面的寬度,還是斜側看過去的前側臉頰?」這樣要填前側或側臉頰、填多少,會更快談到重點。透過 LINE 聯繫首爾合井的 Beautystone 時,請一併附上這三張照片、希望的改變與不想要的改變,以及以前打過的填充劑成分和時間。

參考資料

常見問題

Q. 臉頰打玻尿酸,臉有可能看起來變小嗎?

A. 臉頰打玻尿酸是增加體積的療程,不會讓臉本身變小。凹陷處的陰影變淡後,輪廓看起來可能不同,但變化程度沒辦法事先承諾。因為填入處的皮膚會往外鼓起,比起追求臉變小,把目標放在希望從哪個角度看凹陷比較不明顯,會更實際。

Q. 以前臉頰打的填充劑不知道是什麼成分,該怎麼辦?

A. 不知道以前臉頰打的填充劑成分時,建議先向當初施打的診所詢問產品名稱與施打時間。成分不同,能不能溶解恢復也不同,這是判斷要不要再往上補、要填哪個位置時必須知道的資訊。如果真的查不到,諮詢時也請直接說明不知道。

Q. 臉頰填充幾歲可以做?

A. 依美國FDA的標準,填充劑核准用於22歲以上的成人,22歲以下的安全性尚未確認。在韓國使用的產品,核准年齡與用途可能因產品而不同,諮詢選擇產品時會一併確認該產品的核准內容。

Q. 臉頰打完玻尿酸,多久之後才能判斷最後的形狀?

A. 臉頰打完玻尿酸後,剛開始的大小混有腫脹,建議等瘀青和腫脹消退,大約幾天到幾週後再看。到時候用和療程前相同的光線與角度重拍比較,比較容易看出正面寬度和斜側輪廓實際變了多少。還在腫的期間,不要只看大小就決定要不要再補。

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