手臂雞皮膚不是脫屑問題 — 真正的原因在這裡
手臂雞皮膚靠身體乳液和去角質無法改善的真正原因，其實完全不同
魏永鎮
代表院長
手臂雞皮膚不是脫屑問題 — 真正的原因在這裡
先說結論。
手臂雞皮膚並不是角質堆積造成的，
而是毛孔旁一條極小的肌肉收縮後，形成的凹凸起伏。
這篇文章將為您詳細說明原因。
手臂雞皮膚，大家都以為是脫屑問題？其實真相是這樣的
雞皮膚在醫學上稱為毛囊角化症。
毛孔開口輕微堵塞，導致皮膚表面摸起來粗糙凹凸不平。
但有些人不管怎麼擦身體乳液、做去角質，就是改善不了。
這與單純的脫屑問題不同，
毛孔旁有一條叫做「立毛肌」的細小肌肉，
長期持續收縮，使凹凸起伏更加明顯。
為什麼身體乳液和去角質無法改善雞皮膚？
「雞皮膚是毛孔旁的『立毛肌』收縮所形成的。
透過肉毒杆菌抑制這條細小肌肉的收縮，肌膚紋理就會變得光滑，
這是一般身體乳液和去角質產品完全無法觸及的層面。
」
— 魏榮珍院長（弘大 美麗石診所）
在診間，這是我每週大約會被五、六位患者問到的問題。
「用了十年不同的身體乳液，
為什麼手臂雞皮膚還是一樣？」
老實說，不是您塗抹的方式有問題。
而是目標本身就找錯了。
雞皮膚是毛孔旁「立毛肌」收縮所形成的起伏。
這塊肌肉是不到0.5mm的極小平滑肌，
就是天冷或起雞皮疙瘩時讓汗毛豎立的那條肌肉。
問題在於，容易長雞皮膚的人，
即使在日常狀態下，這條肌肉也會微微持續緊繃。
身體乳液負責表皮保濕，
去角質產品則是去除表皮表層的老廢角質。
然而雞皮膚真正的成因，是真皮層下方的肌肉收縮。
就算再怎麼護理表皮，只要下方肌肉持續製造起伏，
用手摸起來的粗糙感依然會存在。
這樣的案例非常多，所以我特別記錄下來。
前年來做手臂雞皮膚肉毒杆菌療程的一位34歲客人，
上週第二次來找我。
她說第一次療程後約4至5個月皮膚非常光滑，
但之後慢慢又恢復原狀。
讓她印象深刻的是，
她說：「用了十年身體乳液和去角質，
都不如打一次肉毒杆菌來得光滑。」
第二次來時，她已經清楚了解效果，
所以這次我們稍微擴大範圍，涵蓋兩側手臂外側加上上臂內側。
大約兩週後她傳來照片，
皮膚表面整潔到讓人懷疑「這真的是同一隻手臂嗎？」
魏榮珍院長的重點整理
手臂雞皮膚無法改善的原因很簡單。
需要針對的層次不是表皮，而是表皮下方的肌肉。
肉毒杆菌阻斷細小立毛肌的收縮後，
表面的凹凸自然就會平整。
那麼，雞皮膚肉毒杆菌療程適合哪些人呢？
這並不是說這個療程適合所有人。
當然也並非完全沒有缺點。
效果並非永久持續。
通常維持約4至6個月的光滑狀態後，
會慢慢恢復原來的狀況。
即便如此，對於靠身體乳液和去角質十年都無效的人來說，
這仍然是目前最有效的選擇。
那麼，我適合哪一種情況呢？
這裡有一個重要的判斷方式。
用手撫摸手臂時，
如果「能摸到凹凸感」，很可能屬於肌肉收縮型。
反之，視覺上看得到但摸起來平坦，
則色素問題的可能性較高。
另外，曾經接受過瘦身肉毒杆菌（小腿或瘦脸針）的客人，
有時會問：「我好像對肉毒杆菌產生耐受性了，這個還有效嗎？」
每個部位使用的劑量和注射深度都不同，
如果有疑慮，可以嘗試更換其他毒素產品系列進行療程。
不需要一口斷定一定沒有效果。
雞皮膚肉毒杆菌療程，診間最常被問到的三個問題
Q1. 療程後幾天會變光滑？
A. 這要依情況分開來看。
肉毒杆菌並非即時見效。
作用於肌肉通常需要5至7天，
完全穩定則大約需要14天。
所以療程隔天照鏡子覺得「咦，好像沒什麼變化？」的人真的很多，
建議在第二週再重新觀察，那時候差異就會很明顯。
類似的問題也很常聽到。
Q2. 打一次可以維持多久？需要一直打嗎？
A. 這要依情況分開來看。
肌肉量少、平時雞皮膚不嚴重的人可以維持到6個月，
肌肉收縮較強的類型大約4個月前後就會再度出現。
並不需要永遠持續施打，
很多人的做法是一年維持1至2次。
中間停打只是恢復原狀，
不會比之前更糟，所以不需要有心理負擔。
最後再補充一點，
Q3. 手臂肉毒杆菌有沒有什麼副作用？手臂會不會沒力氣？
A. 這個問題很難用一句話回答，
因為要看劑量和注射深度而定。
立毛肌位於真皮層正下方的淺層，
只要精準注射在這一層，對深層肌肉（例如肱二頭肌等大肌群）
幾乎不會造成影響。
因此手臂沒有力氣、
或提不起重物的情況非常少見。
但療程後1至2天，
注射部位可能出現泛紅或輕微淤青，
少數人會反映有瘙痒感。
大多數情況在一週內會自然消退。
今天最重要的一個觀念 — 雞皮膚不是表皮的問題，而是表皮下方細小肌肉的問題。這正是靠塗抹無法解決的原因所在。
下一篇文章，我將深入探討「同樣接受手臂肉毒杆菌療程，效果維持4個月和6個月的人有什麼差異」。即使使用相同劑量，持續時間不同的真正關鍵變數其實另有其他因素。以上是魏榮珍的分享。
