ฉีด Rejuran แล้วเป็นก้อน ผ่านไป 1 เดือนยังไม่ยุบ ต้องเช็กอะไรบ้าง?

ฉีด Rejuran ที่แก้มหรือใต้ตาแล้วเป็นก้อน ผ่านไปเกิน 1 เดือนก็ยังคลำเจออยู่ ถึงจุดนี้ควรให้แพทย์ตรวจดูมากกว่ารอต่อเอง อาการบวม ช้ำ หรือแดงตรงจุดฉีดแบบเบา ๆ มักยุบไปภายในราว 1 สัปดาห์ ก้อนที่อยู่นานเกินช่วงนั้น ให้แยกก่อนว่าเป็นก้อนที่ไม่ปวดและค่อย ๆ เล็กลง หรือเป็นก้อนที่แดง เจ็บ และโตขึ้น

หลายคนกดดูทุกเช้าแล้วกังวลว่าก้อนจะค้างไปเรื่อย ๆ บทความนี้จะพาไปดูวิธีแยกก้อนสองแบบ สิ่งที่คุณหมอเช็กตอนตรวจ และอาการที่ไม่ควรรอดูค่ะ

สรุปสั้น ๆ ก่อนอ่าน

• ก้อนที่อยู่เกิน 1 เดือน ควรให้แพทย์ตรวจว่าเป็นก้อนแบบไหน
• ช่วงปกติ: บวม ช้ำ แดง มักยุบภายในราว 1 สัปดาห์
• ก้อนแข็งที่ไม่ปวด มีกรณีที่เกิดจากการฉีดตื้นเกินไปหรือปริมาณมากเกินไป
• ถ้าแดง เจ็บ หรือมีน้ำเหลืองซึม ให้ติดต่อทันที ไม่ว่าจะผ่านไปกี่วัน

ฉีด Rejuran แล้วเป็นก้อน ผ่านไป 1 เดือนยังไม่ยุบ ควรรอต่อไหม?

ถ้าก้อนอยู่มาเป็นเดือนแล้ว ไม่ควรรอต่อคนเดียว การวิเคราะห์ที่รวม 9 งานวิจัย (219 คน) ของการฉีดสาร PN (Polynucleotide) กลุ่มเดียวกับ Rejuran พบว่าอาการอย่างเจ็บ บวม ช้ำ แดง มักหายไปภายในราว 1 สัปดาห์ และโดยทั่วไปเป็นอาการเบาและชั่วคราว แต่การวิเคราะห์นี้รวมผลิตภัณฑ์ PN หลายยี่ห้อ ไม่ได้ดูเฉพาะ Rejuran

จนถึงตอนนี้ยังไม่มีรายงานว่า Rejuran ทำให้เกิดแกรนูโลมา (Granuloma) หรือหลอดเลือดอุดตัน แต่ข้อมูลที่สะสมไว้ยังมีไม่มาก จึงยังประเมินเรื่องที่เกิดได้ยากได้ไม่ชัด ก้อนที่อยู่เกิน 1 เดือนจึงไม่ควรมองว่าเป็นการยุบตามปกติ แต่ควรหาสาเหตุให้เจอ

ก้อน Rejuran ที่ไม่ปวด กับก้อนที่แดงและปวด ต่างกันยังไง?

ก้อนแข็งที่กดแล้วไม่ปวดและสีผิวเหมือนเดิม มีกรณีที่เกิดจากสารที่ฉีดไปรวมกันอยู่จุดเดียว ลองนึกถึงเจลที่ปาดใต้ฟิล์มบาง ๆ ถ้าเกลี่ยกระจายไปทั่วจะเรียบ แต่ถ้ากองอยู่จุดเดียวใกล้ผิว ก็จะคลำเจอเป็นเม็ดนูน

รายงานผู้ป่วย 1 คนที่ฉีดสกินบูสเตอร์กรดไฮยาลูโรนิก (HA) ที่ลำคอ แล้วมีก้อนค้างอยู่ 6 เดือน ก็พบว่าก้อนแข็ง ไม่ปวด และอยู่ในชั้นผิวตื้น ผู้เขียนมองว่าสาเหตุคือฉีดตื้นเกินไปหรือปริมาณมากเกินไป ทั้งนี้เป็นผลิตภัณฑ์ HA ไม่ใช่ Rejuran

ก้อนที่แดงหรือเป็นสีแดงอมน้ำตาลต้องมองต่างออกไป แกรนูโลมาคือก้อนที่ร่างกายสร้างขึ้นล้อมสิ่งแปลกปลอมที่เข้ามา มักเป็นก้อนสีแดงหรือแดงอมน้ำตาล และเกิดได้หลังฉีดหลายเดือนถึงหลายปี ถ้ากดแล้วเจ็บหรือมีน้ำเหลืองซึม ต้องเช็กเรื่องการติดเชื้อไปพร้อมกัน

อาการในตารางไม่ใช่ทั้งหมด ถ้ามีบางข้อจากทั้งสองฝั่ง ให้แพทย์เป็นคนแยก

ไปตรวจก้อนหลังฉีด Rejuran คุณหมอจะเช็กอะไรก่อน?

ตอนตรวจ คุณหมอจะถามก่อนว่าฉีดเมื่อไหร่ ฉีดผลิตภัณฑ์อะไร และฉีดตรงไหน เพราะต้องรู้ทั้งสารที่ฉีดและอาการที่ผ่านมา ถึงจะเลือกวิธีรักษาได้ตรง งานวิจัยที่ดูคน 26 คนซึ่งมีก้อนบนหน้าหลังฉีดฟิลเลอร์ (Filler) เกิน 3 เดือนและได้ตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ พบว่า 65.4% ไม่รู้ว่าตัวเองฉีดอะไรไป งานนี้ดูฟิลเลอร์โดยรวม ไม่ได้ดูเฉพาะ Rejuran

Rejuran เองก็มีหลายแบบ และส่วนผสมต่างกัน Rejuran Healer (ชื่อผลิตภัณฑ์ Rejuran) มีแค่ PN ส่วน Rejuran HB (ชื่อผลิตภัณฑ์ Rejuran HB Plus) มีกรดไฮยาลูโรนิกผสมอยู่ด้วย ถ้ารู้ชื่อผลิตภัณฑ์ที่ฉีด ก็จะแคบลงได้ว่าใช้วิธีไหนได้บ้าง

จากนั้นคุณหมอจะจับดูความแข็ง ขนาด และสีของก้อน แล้วเทียบกับรูปที่ถ่ายไว้ก่อนหน้า

ก้อน Rejuran ที่ยังไม่ยุบ ดูแลต่อยังไงได้บ้าง?

ก้อนที่ไม่ปวดและค่อย ๆ เล็กลง สามารถรอดูต่อได้ โดยถ่ายรูปในแสงเดิม มุมเดิม แล้วเทียบขนาด ถ้าไม่เล็กลงหรือโตขึ้น จะเปลี่ยนไปรักษาตามสาเหตุ ระยะเวลาที่ก้อนยุบอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แพทย์จะเป็นผู้ประเมินเป็นรายบุคคล

ก้อนอักเสบหรือแกรนูโลมา รักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ยาสเตียรอยด์แบบรับประทาน หรือการฉีดสเตียรอยด์เข้าไปในก้อน ส่วนก้อนหลังฉีดฟิลเลอร์บางกรณีอาจต้องผ่าตัดเอาออก

*อ้างอิงจากคำแนะนำของ DermNet เว็บไซต์ข้อมูลผิวหนังของนิวซีแลนด์

ห้ามใช้เข็มเจาะหรือบีบก้อนแรง ๆ เองที่บ้าน แผลเปิดยิ่งเพิ่มโอกาสติดเชื้อ

ผลข้างเคียงหลังฉีด Rejuran อาการไหนรอได้ อาการไหนต้องรีบไปหาหมอ?

อาการบวม ช้ำ แดง หรือคันตรงจุดฉีด มักยุบไปภายในราว 1 สัปดาห์ อาการเบา ๆ ในช่วงนี้รอดูได้

แต่ถ้าเจออาการด้านล่าง ให้ไปพบแพทย์ทันที ไม่ว่าจะฉีดมากี่วันแล้ว

• ก้อนแดง ร้อน และกดแล้วเจ็บ
• มีน้ำเหลืองซึม หรือผิวเปิดเป็นแผล
• ก้อนโตขึ้นชัดเจนภายในไม่กี่สัปดาห์
• ผิวตรงจุดฉีดซีดขาว หรือเจ็บผิดปกติไปจากเดิม

ถ้าการมองเห็นเปลี่ยนไป ให้ไปห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที เช่นเดียวกับเมื่อพูดลำบาก ใบหน้า แขน หรือขาชาหรืออ่อนแรง เดินลำบาก หน้าเบี้ยว ปวดหัวรุนแรง เวียนหัว หรือสับสน ก็ต้องไปห้องฉุกเฉินเช่นกัน ถึงจะยังไม่มีรายงานหลอดเลือดอุดตันจาก Rejuran แต่เป็นการฉีดบนใบหน้า จึงควรรู้สัญญาณเหล่านี้ไว้ การทักมาทาง LINE ไม่ได้แทนการตรวจ

*อ้างอิงจากคำแนะนำความปลอดภัยของฟิลเลอร์ จาก US FDA

ฉีด Rejuran ระหว่างทริปเกาหลี บินกลับได้ไหม ถ้ามีก้อนหลังกลับบ้านทำยังไง?

ถ้าวันนั้นไม่ได้รับยาให้หลับ (sedation) ก็ไม่จำเป็นต้องเลื่อนเที่ยวบินกลับเพราะการฉีด Rejuran ค่ะ

การมาฉีดครั้งเดียวไม่ได้ทำให้ผิวเปลี่ยนไปมากในวันเดียว Rejuran เป็นแบบที่ผิวค่อย ๆ กลับไปใกล้สภาพเดิมทีละน้อยหลังกลับบ้าน ขนาดของผลและระยะเวลาที่อยู่ได้ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล

ถ้ากลับไทยแล้วยังคลำเจอก้อน ให้ถ่ายรูปหน้าตรงและด้านข้างในแสงเดิม แล้วส่งมาสอบถามทาง LINE ได้ ที่คลินิกมีเจ้าหน้าที่ที่พูดภาษาไทยได้ จึงปรึกษาเป็นภาษาไทยได้โดยตรง แต่ถ้าก้อนแดง ร้อน มีน้ำเหลืองซึม หรือมีสัญญาณข้างบน ให้ไปพบแพทย์ที่ไทยก่อนเลยค่ะ

สรุป: ก้อน Rejuran เกิน 1 เดือน ควรเตรียมอะไรไปปรึกษาคุณหมอ?

ก้อนที่ไม่ปวดและค่อย ๆ เล็กลง รอดูต่อได้โดยเทียบรูป ก้อนที่แดง เจ็บ หรือโตขึ้น ควรรักษาตามสาเหตุ ส่วนจะฉีดซ้ำตรงที่เคยเป็นก้อนหรือไม่ ควรตัดสินหลังรู้แล้วว่าเป็นก้อนแบบไหน

ถ้าวางแผนฉีด Rejuran ครั้งถัดไป ลองถามคุณหมอก่อนว่าครั้งก่อนฉีดลึกแค่ไหนและใช้ปริมาณเท่าไร แล้วแอด LINE มาปรึกษาคุณหมอที่ Beautystone Clinic ย่านฮับจอง กรุงโซล พร้อมแจ้งวันที่ฉีด ชื่อผลิตภัณฑ์ และรูปวันแรกที่เห็นก้อนมาได้เลยนะคะ

แหล่งข้อมูลอ้างอิง

• ผลและผลข้างเคียงของการฉีด PN จาก 9 งานวิจัย, J Cosmet Dermatol 2025
• การใช้ Rejuran และสถานะรายงานแกรนูโลมาและหลอดเลือดอุดตัน, Clin Cosmet Investig Dermatol 2026
• ผลตรวจชิ้นเนื้อก้อนหลังฉีดฟิลเลอร์เกิน 3 เดือนใน 26 คน, J Plast Reconstr Aesthet Surg 2020
• ก้อนค้าง 6 เดือนหลังฉีดสกินบูสเตอร์ HA ที่ลำคอ, J Cosmet Dermatol 2025
• ลักษณะและการรักษาแกรนูโลมาจากสิ่งแปลกปลอม, DermNet NZ
• ความเสี่ยงก้อน การติดเชื้อ และสัญญาณหลอดเลือดอุดตันหลังฉีดฟิลเลอร์, US FDA

คำถามที่พบบ่อย

Q. ก้อนจาก Rejuran HB ฉีดละลายได้ไหม?

A. Rejuran HB Plus มีกรดไฮยาลูโรนิกผสมอยู่ จึงอาจพิจารณาฉีดเอนไซม์ละลาย HA (Hyaluronidase) ได้ มีรายงาน 1 คนที่ก้อนบนลำคอค้าง 6 เดือนหลังฉีดสกินบูสเตอร์ HA แล้วเล็กลงมากใน 1 สัปดาห์หลังฉีดเอนไซม์นี้ แต่เป็นผลิตภัณฑ์ HA และมีแค่คนเดียว ยังไม่พบข้อมูลว่าได้ผลแบบเดียวกันกับ PN ค่ะ

Q. ฉีด Rejuran แล้วเป็นก้อน เจอบ่อยไหม?

A. ก้อนจาก Rejuran ไม่ได้พบบ่อย ในการวิเคราะห์ 9 งานวิจัยของการฉีด PN (219 คน) อาการโดยทั่วไปเบาและมักหายภายในราว 1 สัปดาห์ ยังไม่มีรายงานแกรนูโลมาจาก Rejuran แต่งานวิจัยยังมีไม่มาก จึงยังประเมินเรื่องที่เกิดได้ยากได้ไม่ชัดค่ะ

Q. ก้อนขึ้นหลังฉีดไปหลายเดือน เกี่ยวกับ Rejuran ไหม?

A. ก้อนที่ขึ้นหลังฉีดไปหลายเดือนก็อาจเกี่ยวกับการฉีดได้ จึงควรให้แพทย์ตรวจ ผลข้างเคียงของการฉีดอย่างฟิลเลอร์อาจเกิดหลังฉีดหลายสัปดาห์ หลายเดือน หรือหลายปี ถ้าช่วงนั้นไปทำหัตถการอื่นมาด้วย ให้แจ้งประวัติด้วยจะช่วยแยกสาเหตุได้ง่ายขึ้นค่ะ

Q. ฉีด Rejuran ผ่านไป 1 สัปดาห์ยังเป็นตุ่มนูน คือก้อนหรือยัง?

A. ผ่านไป 1 สัปดาห์แล้วยังรู้สึกเป็นตุ่มนูน ยังไม่ได้แปลว่าเป็นก้อนเสมอไป แต่อาการเบา ๆ จากการฉีด PN มักยุบภายในราว 1 สัปดาห์ ถ้าหลังจากนั้นยังคลำเจอเป็นก้อนแข็ง แปลว่าเลยช่วงที่รอดูเฉย ๆ แล้ว ให้ถ่ายรูปเก็บไว้และสอบถามมาค่ะ

Q. ถ่ายรูปก้อนหลังฉีดยังไงให้เทียบได้?

A. รูปก้อนควรถ่ายในแสงเดิม มุมเดิม และระยะเดิม ถึงจะเทียบขนาดได้ ถ่ายหน้าตรงและด้านข้างอย่างละรูป แล้วจดวันที่ไว้ ถ้าถ่ายทั้งตอนไม่กดและตอนกดเบา ๆ จะเห็นว่าก้อนนูนขึ้นมาแค่ไหนชัดกว่าค่ะ

Q. ข้อห้ามหลังฉีด Rejuran ตอนที่ยังมีก้อน ล้างหน้าแต่งหน้าได้ไหม?

A. ถ้าไม่มีแผลเปิดหรือน้ำเหลืองซึม ล้างหน้าและแต่งหน้าตามปกติได้ สิ่งที่ควรเลี่ยงคือการถูแรง ๆ หรือใช้เครื่องนวดกดลงบนก้อน ถ้ามีน้ำเหลืองซึมหรือผิวเปิด ให้หยุดแต่งหน้าและไปพบแพทย์ก่อนค่ะ