高濃度レチノールが絶対に良いという話、信じてはいけません

高濃度レチノールが絶対に良いという話、信じてはいけません

ビューティス・ドクターズ ウィ・ヨンジン院長 · ソウル大学専門医

💡 お読みになる前にまずご確認ください


Q. レチノールは濃度が高いほど効果が良いのではないですか？

A. そうではありません。肌が受け入れられる段階を超えると、かえってバリアが崩れて小じわがより深くなる可能性があります。ポイントは濃度ではなく「適用順序」です。


Q. それではレチノールの安全な使用量は正確にはどのくらいですか？

A. 初めてお使いになる方の場合、0.025～0.05%から始めて、最低4週間間隔で段階を上げるのが皮膚科で推奨する公式です。

レチノールとは？

レチノール（Retinol）は

ビタミンAの一種で、

肌に吸収されるとレチナール → レチノイン酸へと

段階的に変換されて

細胞のターンオーバーを促進する成分です。

トレチノイン（レチノイン酸）のような専門医薬品と違い

レチノールは化粧品に配合できる形態のため

刺激が比較的低い代わりに、

肌の中で二段階の変換を経て

初めて効果を発揮します。

濃度よりも重要なのは「肌が受け入れる順序」です

もしかしてレチノールの安全な使用量を

「1%以下なら大丈夫」

この程度にだけお考えでしたか？

正直に言いますと、

1%も初めて使う肌には

かなり強い濃度です。

ここで重要なことが一つあります。

レチノールが肌で効果を発揮するには

レチノール → レチナール → レチノイン酸、

この二段階の変換が起こる必要があります。

この変換を担当する酵素の量は

人それぞれ異なります。

酵素が十分でない肌に

高濃度を急に使用すると、

変換されなかったレチノールが

肌表面にそのまま残って

刺激反応を起こします。

これを一般的に「レチノール反応」と言いますが、

赤み、皮むけ、乾燥、ヒリヒリ感が

代表的な症状です。

多くの方が誤解される部分ですが、

この反応が「効果が出ている」

サインだと思われる方が多いです。

違います。

それは肌バリアが崩れている

警告サインです。

バリアが損傷すると

経皮水分損失（TEWL）が増加し、

簡単に言えば肌の水分が

失われる速度が速くなって

かえって小じわがより目立って見えます。

小じわを改善するために使ったのに

小じわが深くなる？

これが順序を無視すると起こることです。

私が診療室で患者の皆様に

いつもお伝えしていることがあります。

「レチノールはマラソンであって短距離走ではありません。」

肌の酵素システムが

レチノールに適応するのに

通常4～6週間かかります。

この適応期間を尊重しながら

段階を上げると

刺激なく効果を実感できます。

皮膚科医のレチノール安全使用量公式

ケースによって異なりますが、

私は通常このようにお勧めしています。

レチノールを初めてお使いになる方であれば

下記の4段階に従っていただくと

副作用なく効果を引き出すことができます。

段階	濃度	使用頻度	維持期間	チェックポイント
1段階	0.025~0.05%	週2回（夜）	4週間	赤み・皮むけがなければ次段階へ
2段階	0.05%	週3～4回	4週間	乾燥感をチェック、保湿強化
3段階	0.1~0.3%	毎日（夜）	4～6週間	ターンオーバー改善を実感開始
4段階	0.5~1.0%	毎日（夜）	長期維持	小じわ・弾力改善効果本格化

これが少し曖昧なのは、

市販されている製品が

濃度を正確に表記しない場合が

かなり多いからです。

そこで私がお勧めするコツは

「製品裏面の全成分表で

レチノールの位置を見る」ことです。

全成分は含有量順に記載されるので、

レチノールが後ろの方にあれば低濃度、

中間以上であれば比較的高濃度と

おおよそ判断できます。

もちろん正確な数値は

メーカーに問い合わせることをお勧めします。

レチノール、このような方は使用方法を変える必要があります

診療室でレチノールのご相談をしていると

大きく三つのタイプに分かれます。

① 敏感肌・乾燥肌

このタイプはバリア自体が薄いため

レチノールが肌の深部に浸透する速度が

一般的な肌よりも早いです。

そのため「サンドイッチ技法」をお勧めします。

保湿剤 → レチノール → 保湿剤の順序で

レチノールを保湿の間に挟んで使用する方法です。

このようにすると浸透速度が緩やかになって

刺激は減り、効果は維持されます。

② 脂性肌・混合肌

バリアが比較的丈夫な方なので

1段階を2週間だけ維持して

2段階に進んでも大丈夫な場合が多いです。

ただし皮脂の多いTゾーンに

まず適用し、

頬や顎のラインは

1～2週間後に拡張する方式が

部位別刺激差を減らすのに良いです。

③ すでに高濃度を使用していて

刺激が生じた方

一つ必ずお伝えしたいことがありますが、

この場合は濃度を下げるのではなく

まず完全に中止する必要があります。

バリアが回復するのに

通常2～4週間かかります。

セラミド・パンテノール中心の保湿剤で

バリアから回復された後に

1段階から再度開始されるのが正しいです。

しかし、これが必ずしも良いものではありません

レチノールがいくら良い成分だとしても

限界がはっきりとあります。

第一に、紫外線に非常に弱いです。

レチノールはUVに晒されると

分解されてかえって

活性酸素を作り出します。

そのため夜のみ使用し、

朝の日焼け止めは必須です。

第二に、妊娠・授乳中は使用禁止です。

ビタミンA過剰が胎児に

奇形誘発の可能性があるため

この時期はどんな濃度でも

使用してはいけません。

第三に、即効性を期待すると

がっかりする可能性があります。

細胞のターンオーバー周期が約28日なので

最低8～12週間は継続して使用しないと

目に見える変化は現れません。

ただし、この三つを守れば

レチノールは依然として

皮膚科で最もエビデンスの確実な

アンチエイジング成分です。

数十年間論文で証明されたこれほどの成分は

そう多くありません。

病院でレチノールと一緒にお勧めする組み合わせ

私も最初はこれで良いのか疑問でしたが、

数百ケースを見ながら

確実に実感したことがあります。

レチノールをホームケアで継続使用しながら

定期的に皮膚科で

リジュランやサーモン注射のような

PN（ポリヌクレオチド）施術を併行すると

バリア強化 ＋ ターンオーバー促進が

同時に起こって

単独使用に比べて満足度が

確実に高くなりました。

他でレチノールのみ10ヶ月使用して

効果を感じられなかった方々が

当院で施術併行後

2～3ヶ月で変化を実感される

ケースが実際に多くありました。

もちろん施術が必ず必要というわけではありません。

ホームケアだけでも十分な方も多いです。

ただし効果が停滞したと感じたら

専門医のご相談を一度受けてみることが

時間を節約する方法だということです。

よくある質問

Q1. レチノールとAHA/BHAを一緒に使っても大丈夫ですか？

A. 同じ日の夜に同時に使用するのは

避けた方が良いです。

どちらも角質層に作用する成分なので

重複すると刺激が倍増します。

交代で使用するか、

朝にBHA / 夜にレチノール

このように時間を分けてください。

Q2. レチノール製品、価格が高いほど効果が良いのですか？

A. 必ずしもそうではありません。

重要なのはレチノールの安定化技術です。

レチノールは空気・光に容易に酸化されますが、

カプセル化（encapsulation）がしっかりされた製品であれば

中低価格でも十分効果的です。

エアレスポンプ容器か、

不透明パッケージかをむしろ確認してください。

Q3. レチノールを使うと肌が薄くなるというのは本当ですか？

A. これも多くの方が誤解される部分ですが、

正反対です。

初期に角質が剥がれることで

薄くなったような感覚がありますが、

長期的には真皮層コラーゲン合成を

促進するため

肌の厚みがかえって増加します。

ただし適正用量を守らずに

過度に使用するとバリア損傷で

一時的に弱くなる可能性があるため

段階的適用が重要です。

以上、ウィ・ヨンジンでした。