レチノールの皮むけ、一体いつまで我慢すればいいの？
レチノールの副作用を我慢する時間、皮膚科で正確な指導を受ければ半分に短縮されます。
レチノールの皮むけ、一体いつまで我慢すればいいの？
ビューティス・ドクターズのウィ・ヨンジンです。
💡 読む前にまず確認してください
Q. レチノールを使うと皮むけ・紅斑が生じるのは、本来我慢しなければならないものですか？
A. いいえ、違います。無条件に我慢するのではなく、お肌の状態に合った濃度と使用頻度を決めることで、不要な刺激なく効果を実感できます。
Q. 自宅で使うレチノールと皮膚科でのレチノール治療は何が違うのですか？
A. 濃度設定、浸透方式、そして刺激反応への即座の調整が可能かどうかが核心的な違いです。
「ホンデの方々がよく聞く『レチノール、いつまで我慢すればいいの？』」
— ウィ・ヨンジン院長（ホンデ ビューティーストーン医院）
レチノールとは？
レチノール（Retinol）は
ビタミンAの一形態で、
皮膚細胞のターンオーバー（更新周期）を
促進して、しわ・色素・毛穴を
改善する成分です。
トレチノインのような処方薬とは異なり
化粧品にも配合できますが、
その分濃度・製剤によって
効果の差がかなり大きくなります。
「いつまで我慢すればいいの？」
— この質問が出る本当の理由
ホンデエリアから来院される方が
最もよくされる質問が
正にこれです。
「レチノールを使い始めたんですが
皮むけが起こって赤くなります。
これって本来我慢しなければならないものですか？」
正直に言うと、
この質問が出るということは
すでに何かが間違っているという
サインかもしれません。
レチノールが肌に入ると
レチナール → レチノイン酸へと
段階的に変換されながら
細胞分裂の速度を引き上げます。
これがちょっと微妙なところで、
この過程で生じる皮むけ・紅斑を
「レチノイド反応（retinoid reaction）」と
呼ぶのですが、
多くの方が誤解されている部分として、
この反応が起こるからといって
「効果が出ている」という意味では
ありません。
肌バリアが耐えられる範囲内で
ターンオーバーが早まれば良いのですが、
バリアが崩れるほど刺激が加わると
かえって色素沈着が深くなり
毛穴の炎症が繰り返される可能性があるからです。
ここで重要なことが一つあります。
同じ0.5%レチノールでも
乾燥肌に塗るのと
脂性肌に塗るの、
バリアが損傷した肌に塗るのでは
結果が全く異なります。
私が診療室で見るケースの
半分以上がこのような場合です。
「YouTubeで見た通りに毎日塗ったら
3週目になっても皮むけが止まりません」
このような方々の肌を見ると
バリア損傷が先に起こった状態で
レチノールを継続使用されているのです。
我慢すれば良くなると信じながら。
結論から申し上げると、
適正濃度から始めた場合
レチノイド反応は通常
2～4週間以内に安定します。
4週間を過ぎても皮むけ・紅斑・ピリピリ感が
続く場合は
「我慢する段階」ではなく
「中止すべき段階」です。
私は通常このようにしています。
初回来院された方に
すぐに高濃度レチノールを
処方することはほとんどありません。
まず肌バリア状態を確認し、
既存にお使いの製品成分をチェックした後、
低濃度から週2～3回で開始します。
2週間後の経過を見ながら
頻度を上げるか、濃度を上げるか、
それとも他のビタミンA誘導体に
変更するかを決めます。
このようにすれば
「我慢しなければならない期間」というものが
実質的に大幅に短縮されます。
ほとんどの場合、1～2週間で適応が完了します。
👨⚕️ ウィ・ヨンジン院長の要点まとめ：
レチノールの効果は「どれだけ我慢するか」ではなく
「お肌が受け入れられる濃度と頻度を
正確に設定したか」にかかっています。
4週間を超えて皮むけ・紅斑が継続する場合は
我慢するのではなく戦略を変えるタイミングです。
自宅で使うもの vs
皮膚科で治療を受けるもの、何が違うの？
区分 | ホームケアレチノール | 皮膚科レチノール治療 |
|---|---|---|
濃度範囲 | 0.01～0.1% 中心 | 0.025～1.0% 調整可能 |
成分浸透 | 角質層中心 | ピーリング・導入機器と併用時 |
副作用対応 | 自己判断に依存 | 経過観察後即座に調整 |
効果実感時期 | 8～12週間以上 | 4～6週間から変化確認 |
費用 | 製品代2～5万円台 | 1回あたり数万～数十万円台 |
ケースによって異なりますが、
ホームケアだけで十分な方も
確実にいらっしゃいます。
肌バリアが健康で、
基本的な保湿・紫外線防御が
しっかりできている方なら
低濃度のホームケアレチノールでも
十分に肌質をケアできます。
ただし、これが完全に良いというわけではありません。
ホームケアの限界は
「自分の肌状態を客観的に
判断するのが難しい」という点です。
バリアが損傷し始めたことを
ご本人が認知するまで
通常2～3週間かかります。
その間に肌がすでに
かなり傷んでいる場合を
診療室でよく見かけます。
他の場所でレチノール製品を
いくつも変えながら試してから
来院された方の中で、
当院で濃度と頻度だけを
正確に調整して差し上げたところ
2～3回の経過観察後
皮むけなく肌質が整った
ケースがかなり多くありました。
一つぜひお伝えしたいことがあるのですが、
皮膚科でのレチノール治療も
一回で終わるものではありません。
通常4～6回程度定期的に
治療しながら濃度を上げていくことで
安定した結果が得られます。
ただし、「一人で数ヶ月我慢して
肌だけ傷める」よりは
はるかに効率的であることは確実です。
時間も、肌の回復費用も
結果的に節約できますから。
このような方が相談に来院されます
診療室で実際によくお会いする
タイプを整理してお伝えすると、
第一に、YouTube・ブログを見て
レチノールを始めたが
皮むけ・紅斑が1ヶ月以上
治まらない方。
第二に、レチノールの効果は期待したいが
敏感肌のため
どの濃度から始めればよいか
見当がつかない方。
第三に、すでにトレチノインまで
試してみたが
色素沈着がかえって生じて
お悩みの方。
この三つのタイプすべて
「我慢すべき期間」を
間違って設定したことが原因である場合が
ほとんどでした。
よくあるご質問
Q1. レチノールを使いながら他の成分と一緒に使っても大丈夫ですか？
A. ナイアシンアミドやヒアルロン酸は
通常併用しても問題ありません。
ただし、AHA、BHA、高濃度ビタミンC製品は
同日使用すると刺激が
倍増する可能性があるため
曜日を分けて使用されることをお勧めします。
お肌の状態によって異なるため
診療時に具体的にご案内いたします。
Q2. 皮膚科でのレチノール治療の費用や回数はどの程度ですか？
A. 濃度・併用施術によって異なりますが、
通常2週間間隔で4～6回を
基本プログラムとして設定しています。
費用は1回あたりの基準で
カウンセリング時にお肌の状態を見て
正確にご案内しています。
最初から高額プログラムを
お勧めすることはありませんので、お気軽に
お問い合わせください。
Q3. レチノールを使って肌がかえって悪くなることもありますか？
A. はい、可能です。
濃度が肌の耐性よりも高かったり、
紫外線防御なしに使用すると
色素沈着・乾燥・慢性紅斑が
かえって悪化する可能性があります。
特に夏場に高濃度レチノールを
紫外線防御なしに使用される方が
思いのほか多いのですが、
これは肌にかなり危険です。
必ずSPF50以上の日焼け止めを
併用してください。
ご質問がございましたらお気軽に
カカオトークやお電話でお問い合わせください。
以上、ウィ・ヨンジンでした。
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