超聲刀與HIFU，同為HIFU卻有不同之處
從臨床依據出發，冷靜比較兩款HIFU設備的作用深度、效果持續時間與疼痛程度。
魏永鎮
代表院長
前往諮詢提升療程時，超聲刀（Ultherapy）與舒形克（Shurink）幾乎每次都會同時被提及。兩者價位相近，常被一句「都是HIFU」帶過，讓人難以判斷哪一款更適合自己的肌膚狀況。
一句話結論。 兩者同屬HIFU家族，但在輸出方式、是否具備影像導引，以及單次療程的疼痛強度上存在細微差異，適合的族群也略有不同。在醫學上，並不存在哪一方絕對優越的說法。
> 本文為美麗石診所所提供療程資訊的整理內容。
兩者同樣作用於SMAS筋膜層，但輸出方式有所不同
HIFU是將聚焦超音波能量集中至皮膚深層，在單一焦點產生熱能，進而在 SMAS筋膜層（覆蓋於表情肌上方的筋膜，是臉部下垂的起始層） 引發膠原蛋白收縮與再生的療程。
超聲刀（Ultherapy）是由Merz Aesthetics研發的設備，療程過程中螢幕會同步顯示皮膚截面影像，讓醫師能夠在視覺確認SMAS筋膜層深度的同時精準施打（MFU-V，微聚焦超音波影像導引技術）。舒形克（Shurink）則是國內廣泛使用的HIFU設備，採用無影像導引、依深度更換探頭進行療程的方式。兩者皆以保護表皮、將熱能聚焦於真皮層及SMAS筋膜層的原理為基礎。
效果顯現時間與膠原蛋白再生模式相近
在MFU（Ulthera系列）的臨床回顧研究中，約92%的患者在療程後90天出現膚質彈性與皺紋改善，且效果可維持至12個月。舒形克同樣基於HIFU原理，膠原蛋白收縮→再生→維持的基本流程亦相似。
影響結果的關鍵變數並非設備名稱，而是探頭（深度）的選擇、施打次數，以及操作醫師的臨床經驗。即使同樣使用超聲刀，不同醫師的結果也會有所差異；同樣使用舒形克，在哪個深度施打幾發，結果同樣會有所不同。
疼痛與恢復期存在細微差異
| 項目 | 超聲刀 | 舒形克 | |---|---|---| | 影像導引（皮膚截面確認） | 有 | 無 | | 作用深度 | 1.5 / 3.0 / 4.5mm | 1.5 / 3.0 / 4.5mm | | 建議療程次數 | 1次（間隔12個月） | 1~2次（間隔6~12個月） | | 疼痛程度 | 中等~強烈（建議麻醉） | 輕微~中等 | | 恢復期 | 即刻~1天 | 即刻 | | 效果維持 | 約12個月 | 6~12個月 |
同一份HIFU臨床回顧報告指出，疼痛程度平均以0~10分量表評估約為3.8分，眼周及下巴等部位的疼痛感則更為明顯。搭配麻醉藥膏或止痛藥處方是常見做法，幾乎所有案例都會出現短暫性泛紅與腫脹。
哪一款更適合您？從這些訊號來判斷
較適合選擇超聲刀的族群：
- 皮膚厚度與SMAS筋膜層位置變異較大者（希望透過影像導引精準掌握深度）
- 希望一次獲得較顯著效果、並維持約一年的族群
- 可接受麻醉、且能承受一定程度疼痛者
較適合選擇舒形克的族群：
- 初次接受HIFU療程者（希望以較低強度、較少疼痛負擔作為起點）
- 希望每6~12個月輕鬆維護的族群
- 希望減少麻醉負擔、快速回歸日常生活者
如前所述，兩者同屬HIFU家族，整體方向相近，但若您在影像導引有無、疼痛強度或療程間隔上有不同的優先考量，答案自然也會不同。
以下情況請一併評估其他選項
- 懷孕或哺乳期間
- 療程部位有活躍性發炎、痤疮或疱疹
- 蟹足腫體質（曾有疤痕增生經驗）
- 一週內接受過其他雷射或填充劑療程
- BMI 30以上、皮膚厚度與脂肪層較厚者
最後一項與HIFU作用深度的限制有關。臨床回顧研究亦指出，BMI極高或基礎鬆弛程度較嚴重者，單獨使用HIFU的效果相對有限。此情況下，同時評估射頻（RF）提升或埋線提升等其他類別的療程，才是較務實的選擇。
常見問題
Q. 做一次可以維持一輩子嗎？
A. 沒有任何療程能維持終生。HIFU所生成的膠原蛋白，約在12個月後會逐漸被自然老化過程所吸收。多數人會以約12個月為間隔進行再次療程，實際間隔會依年齡與肌膚狀況而有所調整，可能更長或更短。
Q. 兩種都可以做嗎？
A. 同一時間重複接受相同的HIFU療程並不建議。有些人會在一種設備療程維持12個月後，下一輪再嘗試另一款設備。另一種常見做法，是將HIFU與射頻（RF）等不同原理的療程組合搭配。
Q. 療程後腫脹需要多久消退？
A. 療程後幾乎所有人都會出現輕微泛紅與腫脹，通常在1~2天內消退。但下巴及眼周部位有時腫脹持續較久，若有重要行程，建議預留3~5天的緩衝時間。
