填充劑不只是補充容量的時代，早已過去了
Juvederm MD Code：不是增加容量，而是從提升支撐點切入的方法
魏永鎮
代表院長
填充劑不只是補充容量的時代，早已過去了
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Q. 填充劑注射得多，不就能達到提升效果嗎？
A. 這正是陷阱所在。靠量取勝，只會讓臉看起來更大。關鍵在於注射的位置。
Q. MD Code 到底是什麼，為什麼大家都在討論？
A. 可以把它理解為將臉部劃分為8個戰略支撐點的「地圖」。重點不是增加容量，而是建立支撐點。
表面看起來相似，但核心卻截然不同
Juvederm MD Code 填充劑注射，
是將臉部劃分為8個解剖學支撐點，
針對每個點精準少量注射的治療方案。
過去的填充劑注射是「填補凹陷部位」，
而 MD Code 更接近於「支撐需要托起的位置」。
即使使用相同的玻尿酸填充劑，
治療理念卻完全不同。
這裡是最常見的誤解所在
以提升為目標、精準定位支撐點的方式，
才是新世代填充劑提升的核心思路。
上個月有一位四十歲出頭的客人前來就診，
她之前在其他地方，
僅在法令纹部位就注射了超過 2cc。
然而她對著鏡子說的話是：
「皺紋是淡了一些，
但整張臉感覺更沉重了。」
坦白說，
這正是第一世代思維的典型侷限。
一味填補凹陷，卻沒有從上方提供支撐，
整個重心自然就會往下沉。
MD Code 的切入方式從這裡開始不同。
在 Ck1（顴骨前側）、Ck2（顴骨中央）、
Ck3（顴骨外側），
分別於3個顴骨支撐點各注射約 0.2～0.3cc。
總量不到 1cc，
但這少量的填充劑若精準注射於深層（骨膜上方），
便能發揮如柱子般的支撐作用，
將鬆弛的軟組織向上托起。
針對那位客人，我沒有動她原本注射的法令紋部位，
僅在顴骨3個支撐點額外補充了 0.8cc。
兩週後她再來複診時，
法令紋已自然地變淺了。
不過這裡有一點非常重要。
MD Code 的靈魂在於注射深度。
即使是相同的支撐點，若注射於皮膚淺層（真皮層），
只會帶來膨脹感，提升效果並不會出現。
必須精準置入骨膜上方或深層脂肪層，
以深度計算約在 5～7mm 的層次，
才能產生向上托起的力量。
這正是手技的核心所在。
填充劑注射量越多，並不代表看起來越年輕。
決定效果的，是注射在哪個位置、哪個深度。
MD Code 的價值，在於用 1cc 創造出 3cc 般的改變。
我在診間是這樣分類的
雖然每個案例不盡相同，
但我通常會這樣分類。
不過這並非對所有人都適合。
有一點我必須特別說明：
對於已多次注射填充劑的客人，
尤其是法令紋、嘴角部位有大量累積填充劑的人，
MD Code 並不適合直接應用。
因為原有填充劑佔據了原本的空間，
新注射支撐點的位置
會與原本的設計產生偏差。
這類客人需要先溶解舊填充劑，或間隔一段時間後，
重新規劃設計。
但對於填充劑經驗較少，
或希望達到自然提升效果的客人來說，
這仍然是最合理的選擇。
診間最常被問到的三個問題
Q1. 埋線提升和 MD Code 填充劑，哪個效果更好？
A. 兩者並非競爭關係。
埋線是以物理方式將鬆弛組織向上拉提，
而 MD Code 是重建凹陷的支撐點。
我的客人中，有許多人先做埋線提升，
六個月後再以 MD Code 補強顴骨支撐點，
讓效果維持更長的時間。
兩者搭配使用時，能產生相輔相成的效果。
Q2. 一次需要注射多少量，效果能維持多久？
A. 初次治療通常約需 2～3cc，
依情況也有僅用 1cc 完成的案例。
以 Juvederm Voluma 為基準，
平均可維持 12～18 個月，
顴骨等活動較少的部位，
有些客人甚至可維持近 2 年。
相對地，嘴角、下巴等活動頻繁的部位，
吸收速度則會較快。
Q3. 效果會不會太明顯？淤青或腫脹的情況呢？
A. 由於是在顴骨深層少量注射，
表面幾乎不會有摸起來異常或凹凸不平的感覺。
腫脹約 2～3 天，
淤青發生機率約為十分之一到二，
通常在一週內消退。
不過，由於注射部位血管分布較多，
選擇具備充分解剖學知識的醫師進行治療，
是最重要的事。
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