ทำไมถึงห้ามยิง Shurink บริเวณขากรรไกรด้วยหัวสอง 4.5mm โดยตรง

Shurink บริเวณขากรรไกร,

ทำไมถึงห้ามยิงด้วยหัวสอง 4.5mm โดยตรง

"แค่รับ Shurink ให้ครบช็อต

ขากรรไกรก็จะเข้ารูป"

เคยได้ยินประโยคนี้กันไหมครับ?

ความจริงแล้วตรงกันข้ามเลยครับ

ผลลัพธ์บริเวณขากรรไกรไม่ได้ขึ้นอยู่กับจำนวนช็อต

แต่ขึ้นอยู่กับว่าใช้หัวสองความลึกเท่าไหร่ และเข้าถึงชั้นไหน

แม้จะเป็น 300 ช็อตเท่ากัน ผลลัพธ์ของคนที่ยิงแต่หัวสอง 4.5mm

กับคนที่ผสมหัวสอง 3.0mm และ 4.5mm

จะแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงครับ

สรุปในหนึ่งประโยค

ประสิทธิภาพของ Shurink บริเวณขากรรไกร

ขึ้นอยู่กับการเลือกความลึกของหัวสองครับ

ปัจจัยที่ตัดสินผลลัพธ์

คือ 4.5mm จะใช้ถึงบริเวณไหน

และจะผสม 3.0mm มากแค่ไหนครับ

สิ่งที่เราจะดูวันนี้

เหตุผลและเกณฑ์ที่ต้องพิจารณาความลึกก่อนจำนวนช็อตครับ

สามเรื่องที่จะได้เรียนรู้จากบทความนี้

• ปัญหาที่เกิดขึ้นเมื่อยิงหัวสอง 4.5mm โดยตรงบริเวณขากรรไกร

• จำนวนช็อต vs ความลึก — ตัวแปรที่แท้จริงที่กำหนดผลลัพธ์

• การแบ่งสัดส่วนตาม BMI และความหนาของผิวหนัง

ประสิทธิภาพ Shurink บริเวณขากรรไกร

ขึ้นอยู่กับอะไร?

ขึ้นอยู่กับความลึกของหัวสอง ไม่ใช่จำนวนช็อตครับ

Shurink ใช้คลื่นอัลตราซาวด์ความเข้มสูงแบบโฟกัส (HIFU)

เพื่อสร้างจุดความร้อนสะสมในชั้นหนังแท้และชั้น SMAS

เป็นการยกกระชับครับ

หัวสองมีสามขนาด ได้แก่ 1.5mm, 3.0mm และ 4.5mm

โดยแต่ละหัวสองจะเข้าถึงชั้นผิวที่กำหนดไว้ครับ

1.5mm เป้าหมายคือชั้นหนังแท้,

3.0mm เป้าหมายคือไขมันใต้ผิวหนังและชั้น SMAS ตื้น,

4.5mm เป้าหมายคือชั้น SMAS ลึกครับ

นี่คือเหตุผลที่ผลลัพธ์แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง

ขึ้นอยู่กับว่าใช้หัวสองใดในบริเวณไหนครับ

ทำไมการยิงหัวสอง 4.5mm โดยตรง

บริเวณขากรรไกรจึงเป็นอันตราย?

ข้อมูลเชิงลึกสำคัญ

จากคุณหมอวียองจิน

บริเวณขากรรไกรมีผิวบาง

การยิงหัวสอง 4.5mm โดยตรง

มีความเสี่ยงต่อการกระตุ้นเส้นประสาทมากกว่าผลที่ได้รับครับ

การเปลี่ยนเป็นหัวสอง 3.0mm

จะช่วยให้กำหนดกรอบหน้าได้อย่างปลอดภัย

แม้ในบริเวณเดิมครับ

ความเชื่อที่ว่า "4.5mm เข้าลึกกว่า จึงดีกว่าเสมอ"

ใช้ไม่ได้กับบริเวณขากรรไกรครับ

บริเวณขากรรไกรต่างจากส่วนอื่น

ผิวหนังและชั้นไขมันใต้ผิวหนังบาง

และกระดูกขากรรไกร (mandible) อยู่ใกล้มากครับ

เมื่อยิงหัวสอง 4.5mm โดยตรง

พลังงานจะผ่านชั้น SMAS และไปถึงกระดูกขากรรไกรครับ

ในขณะที่พลังงานชนกระดูก จะเกิดความเจ็บปวดอย่างฉับพลัน

และที่สำคัญกว่านั้นคือ มีความเสี่ยงที่เส้นประสาทบริเวณขอบขากรรไกรล่าง (marginal mandibular nerve)

ซึ่งอยู่ใกล้บริเวณนั้นจะถูกกระตุ้นครับ

ดังนั้นในการทำหัตถการบริเวณขากรรไกร

เพื่อลดการกระตุ้นเส้นประสาทและมุ่งเป้าไปที่ชั้น SMAS

จึงต้องเปลี่ยนมาใช้หัวสอง 3.0mm ครับ

เมื่อสัปดาห์ที่แล้ววันพุธ

มีลูกค้าอายุ 43 ปีมาปรึกษาที่คลินิกครับ

"ทำ Shurink 600 ช็อตที่อื่นมา

แต่ขากรรไกรไม่ค่อยเข้ารูปเลย เป็นเพราะอะไรคะ?"

พอดูด้วยคลื่นอัลตราซาวด์ พบว่าผิวค่อนข้างบาง

และการทำครั้งก่อนใช้แต่หัวสอง 4.5mm

ทั่วบริเวณขากรรไกรทั้งหมดครับ

สำหรับกรณีแบบนี้ คำตอบไม่ใช่การเพิ่มจำนวนช็อตครับ

สิ่งที่ต้องทำก่อนคือเพิ่มสัดส่วนหัวสอง 3.0mm

เพื่อมุ่งเป้าไปที่ชั้น SMAS ตื้นอย่างแม่นยำครับ

สรุปสำคัญจากคุณหมอวียองจิน

• บริเวณขากรรไกร การใช้หัวสอง 4.5mm เพียงอย่างเดียว

  มีความเสี่ยงมากกว่าประโยชน์ที่ได้รับครับ

• ต้องผสมหัวสอง 3.0mm เพื่อให้มุ่งเป้าที่ชั้น SMAS ได้แม่นยำ

  พร้อมหลีกเลี่ยงการกระตุ้นเส้นประสาทครับ

• แม้จะเป็น 600 ช็อตเท่ากัน หากการกระจายความลึกต่างกัน ผลลัพธ์ก็ต่างกันครับ

จำนวนช็อตและความลึก

ผลลัพธ์ถูกกำหนดจากอะไร?

ความลึกมาก่อน จำนวนช็อตมาทีหลังครับ

หลายคนมักถามว่า "รับกี่ช็อตมา?" เป็นคำถามแรก

แต่จากประสบการณ์ทางคลินิก มีหลายเคสที่ช็อตครบ

แต่ผลลัพธ์ไม่ออกครับ

ในทางกลับกัน บางคนช็อตน้อยกว่า แต่เข้าถึงชั้นที่ถูกต้อง

ขากรรไกรก็ชัดขึ้นได้ครับ

สำหรับการ Contouring กรอบหน้าด้วย Shurink

พื้นฐานคือผสม 4.5mm และ 3.0mm ในสัดส่วนประมาณครึ่งต่อครึ่งครับ

อย่างไรก็ตาม สูตรนี้ไม่ได้ใช้กับทุกคนเหมือนกันครับ

คนที่มี BMI สูงและมีไขมันใต้ผิวหนังมาก

จะเพิ่มสัดส่วน 4.5mm เพื่อจัดการชั้น SMAS ลึกและไขมันไปพร้อมกันครับ

คนที่ผอมและผิวบาง

จะเพิ่มสัดส่วน 3.0mm เพื่อมุ่งเป้าที่ชั้น SMAS ตื้นและใต้ชั้นหนังแท้อย่างแม่นยำครับ

สำหรับ Shurink บริเวณขากรรไกร แนะนำให้แบ่งทำ 3 ครั้ง

โดยเว้นระยะห่าง 3 สัปดาห์ต่อครั้งครับ

วิธีการของ Shurink คือการสะสมคอลลาเจนในช่วงเวลาสั้น

เพื่อให้ชั้น SMAS ดึงไขมันที่หย่อนคล้อยกลับเข้าหากล้ามเนื้อครับ

Shurink บริเวณขากรรไกร

เหมาะกับใครและทำอย่างไร?

ช่วงเวลาเดียวกันมีเคสลูกค้าอายุ 52 ปีด้วยครับ

มี BMI ค่อนข้างสูงและมีไขมันบริเวณใต้คางมากครับ

สำหรับลูกค้าท่านนี้ กำหนดสัดส่วน 4.5mm ที่ 60%

และ 3.0mm ที่ 40% ในการดำเนินการครับ

ผลลัพธ์แต่ละครั้งโดยทั่วไปจะเป็นไปตามแนวโน้มนี้ครับ

• ทันทีหลังครั้งที่ 1 ถึง 2 สัปดาห์

  อาการบวมชั่วคราว จากนั้นรู้สึกกระชับเล็กน้อย

• สัปดาห์ที่ 3–4

  การ Remodeling ของคอลลาเจนและเริ่มเห็นการเปลี่ยนแปลงของกรอบขากรรไกร

• หลังสะสม 2–3 ครั้ง

  ไขมันที่หย่อนคล้อยเริ่มดึงตัวเข้าใกล้กล้ามเนื้อมากขึ้น

• ที่จุด 6 เดือน

  คงรักษากรอบหน้าด้วยผลลัพธ์สะสมครับ

แน่นอนว่าหากแทบไม่มีไขมันและมีแต่การหย่อนคล้อย

Shurink เพียงอย่างเดียวมีข้อจำกัดครับ

เคสแบบนี้ต้องผสมกับอุปกรณ์คลื่นวิทยุ (RF)

หรือโบท็อกซ์บริเวณมุมปาก

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีครับ

Shurink บริเวณขากรรไกร

คำถามที่พบบ่อยในคลินิก 3 ข้อ

Q1. ต้องทำอย่างน้อยกี่ครั้ง

ถึงจะเห็นผลกรอบหน้าจาก Shurink?

ตอบตรงๆ เลยครับ คำตอบคือ 3 ครั้ง ห่างกัน 3 สัปดาห์ครับ

Shurink เป็นวิธีการสะสมคอลลาเจน

ในช่วงเวลาสั้น จึงไม่ใช่หัตถการที่จบในครั้งเดียวครับ

Q2. ความเจ็บปวดจาก 4.5mm รุนแรงที่สุดใช่ไหม?

ใช้ยาชาอะไร?

หัวสอง 4.5mm เมื่อถึงกระดูก

จะรู้สึกเจ็บแปลบครับ

โดยทั่วไปทนได้ด้วยครีมยาชา

แต่หากเพิ่มการฉีดยาชาเฉพาะที่ ความเจ็บปวดจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญครับ

Q3. หลังทำ Shurink มีรอยช้ำหรือเส้นประสาทชา

และผลข้างเคียงอื่นๆ ไหม?

รอยช้ำหรืออาการบวมเล็กน้อยเป็นเรื่องปกติ และจะหายได้เองเร็วครับ

การกระตุ้นเส้นประสาทบริเวณขอบขากรรไกรล่างมีความเสี่ยง

เมื่อยิงหัวสอง 4.5mm โดยตรงในบริเวณด้านในขากรรไกร

จึงต้องปรับเป็นหัวสอง 3.0mm ครับ

หากจะนำสิ่งเดียวจากวันนี้ไปใช้

— สำหรับ Shurink บริเวณขากรรไกร คำตอบไม่ใช่การเพิ่มช็อต

แต่คือการวางแผนความลึกของหัวสองใหม่ครับ

บทความถัดไปจะพูดถึง

'Shurink 3 ครั้งห่างกัน 3 สัปดาห์ vs 2 ครั้งห่างกัน 6 สัปดาห์

คอลลาเจนสะสมได้ดีกว่าในแบบไหน'

รอติดตามได้เลยครับ

ขอบคุณที่อ่านจนจบ นี่คือหมอวียองจินครับ