前頬フィラーでほうれい線｜直接注入すると膨らんで見える理由

前頬フィラーでほうれい線を改善したいのに、

直接注入すると膨らんで見える理由

「前頬フィラーがほうれい線に効くって聞いたんですけど、

ほうれい線に直接入れたほうが早くないですか？」

というご質問、本当によくいただきます。

今日はその理由を、順を追って丁寧にご説明しますね。

一言で言うと。

前頬フィラーは0.5〜1ccのサポートによって、

ほうれい線の影を薄くする施術です。

判断の分かれ目。

ほうれい線そのものではなく、頬骨内側のサポートポイントが重要です。

今日のポイント。

直接注入と前頬サポートの違いを解説します。

この記事でわかること

前頬フィラーとほうれい線フィラーが実際に異なる注入部位であること

頬骨内側1.5cmがほうれい線を引き上げるメカニズム

リタッチのタイミングと薄い部位への注意基準

前頬フィラーとほうれい線フィラー、

何が違うんですか？

ほうれい線フィラーは「線を埋める」、前頬フィラーは「支える」施術です。

前頬フィラーは頬骨内側のサポートポイントを補強することで、

ほうれい線の影を薄くするフィラー施術です。

ここでいう「前頬」とは、笑ったときに盛り上がる頬の中央全体ではなく、

頬骨の内側でたるみやすい支持部位のことを指します。

ほうれい線フィラーは、ほうれい線のすぐ下の

くぼみを直接埋める方法です。

一方、前頬フィラーはほうれい線より上側の

たるんだ皮膚が折れ込みにくくなるよう、

下から支えるアプローチに近い施術です。

正直なところ、ほうれい線が気になると

誰でもまずその線を埋めたくなりますよね。

でも、顔は線一本で動くわけではありません。

骨、脂肪パッド、支持靭帯、皮膚が

一緒に下がることで、あの線が生まれるんです。

特に中顔面にはmalar fat pad、

つまり頬骨前方の脂肪パッドがあります。

このパッドがわずかに下方へ移動すると、

nasolabial fold、いわゆるほうれい線の上に影が生じます。

だからほうれい線だけにフィラーを入れても、

影は少し薄くなるものの、

口の脇が厚ぼったく見えることがあります。

私はこのようなお顔の場合、線を埋めるよりも

上部のサポートから先に確認するようにしています。

前頬フィラーはなぜ

ほうれい線を薄くするのですか？

上部のサポートが生まれると、ほうれい線の折れ込みが減ります。

「ほうれい線に直接フィラーを入れると、

膨らんで見えるだけになります。

前頬（頬骨内側1.5cm）に0.5〜1ccだけ入れても、

皮膚が上方に引き上げられてほうれい線が薄くなります。

頬骨削りをされた方がたるみを訴える

理由も、同じメカニズムです。」

— ウィ・ヨンジン院長（ホンデ ビューティーストーン医院）

「頻繁に入れるほどほうれい線が改善される」という話、

聞いたことがあるかもしれませんね。

実はその逆になるケースも少なくありません。

ほうれい線に繰り返し累積注入すると、線は目立ちにくくなっても

顔の中央部分がぼんやりと重たく見えてしまうことがあります。

ここで大切なポイントがあります。

ほうれい線は、必ずしもほうれい線部位の

ボリューム不足だけで生じるわけではありません。

前頬のサポートポイントが下がることで、

皮膚が折れ込む力が強くなるケースが多いのです。

私が診る際の基準は、

頬骨内側約1.5cmの地点です。

この部位に0.5〜1cc程度を

安定した深さで注入することで、

皮膚が上方から支えられ、

ほうれい線の影が薄くなるお顔があります。

頬骨縮小術後にほうれい線や頬のたるみを

訴える方がいらっしゃる理由も、これと同じです。

骨の外側輪郭が小さくなると、その上に乗っていた

軟部組織が十分なサポートを受けられなくなり、

下垂して見えることがあります。

実はこれ、診察室で週に二、三度は耳にする話なんです。

先週、29歳の患者様が

ほうれい線に直接フィラーを入れたいとご来院されました。

笑っていないときもほうれい線が見えていましたが、

実際に触れて確認すると、ほうれい線下部のくぼみではなく、

前頬内側のサポートが弱いケースでした。

その日、ほうれい線への直接注入は

お勧めしないとご説明しました。

代わりに前頬内側にごく少量で先にサポートし、

2〜4週後に表情やむくみが落ち着いた状態を

改めて確認しましょうと提案しました。

これが少し伝わりにくいのは、患者様の立場からすると

「ほうれい線が悩みなのに、なぜ前頬を見るの？」と

なるのが自然だからです。

でも実際のお顔では、原因部位と

見た目に現れる部位が異なることはよくあることです。

前頬フィラーの目的は、

頬を大きく膨らませることではありません。

subcutaneous layer、つまり皮膚下の脂肪層で

落ちたサポートポイントを補い、

折れ込む力を減らすことです。

浅すぎると表面が凸凹して見えることがあり、

深すぎるとほうれい線に影響するような

引き上げ効果が弱くなることがあります。

だから量よりも、層と方向のほうがずっと重要なんです。

リタッチでも、ここが落とし穴になります。

施術直後はむくみで十分に見えていても、

数日後に引くと物足りなく感じることがあります。

そのときすぐに追加注入すると、

3〜4週後には過剰に見えてしまうことがあります。

ウィ・ヨンジン院長のポイントまとめ

ほうれい線が見えるからといって、その線をすぐに埋めることが

正解とは限りません。

前頬内側のサポートポイントが崩れている場合、

0.5〜1ccだけでもほうれい線の影が変わるお顔があります。

ただし、リタッチはむくみが引いてから確認することで、

累積による過修正を防ぐことができます。

前頬フィラーのリタッチは

いつ行うのがベストですか？

リタッチは一般的に2〜4週後が無難です。

リタッチを早めに行いたいお気持ちはよくわかります。

施術後数日経つとむくみが引いて、

「効果が薄れた」と感じることがあるためです。

でも、それが必ずしもそのまま追加すべきサインではありません。

前頬はほんの少しの差で印象が変わる部位なので、

物足りないからといってすぐに累積注入すると、

笑ったときに頬が重たく見えてしまうことがあります。

それでも、前頬のサポートが明らかに弱く、

ほうれい線の上部で皮膚が折れ込んでいるお顔には、

前頬フィラーは依然として良い選択肢です。

ただし「もっと入れる」よりも

「どこに残っているか」を先に確認することが大切です。

では、私はどのケースに当てはまる？

ひとつ必ずお伝えしたいことがあります。

薄い部位で欲張ると、すぐに目立ってしまいます。

額のように皮膚が薄く曲面が大きい部位や、

患者様が「青白く透けて見える」と表現されるような

浅い透け問題は、層の選択がより繊細になります。

前頬も同様です。

皮膚が薄い方は同じ1ccでも

より目立って見えることがありますし、

表情が豊かな方は動いたときに

不自然さが先に出てしまうことがあります。

ケースによって異なりますが、私が通常行っているのはこうです。

初回施術は控えめに設定し、

リタッチはむくみと表情が安定してから、

残ったくぼみだけを確認します。

前頬フィラーとほうれい線について、

診察室でよくいただく質問3選

Q1. 前頬フィラーのほうれい線への効果はすぐに出ますか？

A. これは統計で見ると答えが明確で、

前頬サポートが合っているお顔は施術直後から

ほうれい線の影が薄く見えます。

ただし、本当の結果を判断するには

むくみが引いてからのほうがより正確です。

私が診察する際、十人中七人ほどは

「線が埋まった」ではなく「影が薄くなった」という

表現をされます。

その表現こそが、前頬フィラーの方向性に近いと思います。

ここまで読まれると、次の疑問も出てくると思います。

Q2. ほうれい線のために前頬フィラーは何cc入れますか？

A. これは少し断言できますが、

0.5〜1ccを超える前に一度立ち止まって確認すべきです。

前頬は大量に注入する部位ではなく、

サポートポイントを整える部位です。

先月の私の診察記録を見ると、

ほうれい線のご相談で来院されたケースの中で

最初から大量注入を行ったケースはほとんどありませんでした。

不足であればリタッチで調整するほうが、

フェイスラインが重たくなりにくいです。

最後にもうひとつ確認しておきましょう。

Q3. 前頬フィラーのリタッチを早めに行っても大丈夫ですか？

A. これは少し長くなりますが、

早めの追加リタッチは避けたほうが無難です。

むくみの引き方は個人差があるので、

1週目に物足りなく見えても3週目の表情では

変わっていることがあります。

特に額や薄い前頬のように

透けが生じやすい部位は、

累積量よりも注入層のほうが重要です。

焦って埋めるよりも、

残っている位置を確認することのほうが安全です。

今日ひとつだけお持ち帰りいただくとすれば

— ほうれい線そのものより、その上のサポートが

崩れていないかをまず確認してください。

次の記事では「前頬フィラーのリタッチ、2週目と4週目、

いつ見るのが正解か」について詳しくお話しします。

同じ0.5ccでも、待ってから追加した場合と

すぐに追加した場合でフェイスラインがどう変わるか、

お見せしますね。

以上、ウィ・ヨンジンでした。