편평사마귀, 면도하면 번질까요? 상처 따라 줄지어 생겨요

턱이나 이마에 납작한 좁쌀 같은 게 하나둘 늘어나고, 면도한 자리를 따라 줄을 서듯 생겼다면 편평사마귀일 가능성이 있어요. 편평사마귀는 사람유두종바이러스(HPV)가 피부 겉층에 들어가 생기는 돌기라, 긁거나 면도하며 생긴 아주 작은 상처를 타고 옆자리로 옮겨 갈 수 있어요.

그래서 "그냥 두면 없어지나요"보다 먼저 정할 것은 "지금 늘어나는 중인가요"예요. 저절로 사라지는 경우도 많지만, 늘어나는 동안 계속 손대면 개수가 불어난 뒤에 치료를 시작하게 돼요.

편평사마귀는 왜 줄지어 생길까요

편평사마귀는 HPV 3형과 10형이 주로 일으키는 사마귀로, 얼굴과 손등, 정강이에 작고 납작한 살색 돌기가 여러 개 생기는 모양이에요. DermNet 안내는 정강이와 수염 자리에서 면도를 하며 바이러스가 퍼져 개수가 많아지는 경우가 흔하다고 설명해요.

바이러스는 피부와 피부가 닿을 때, 그리고 내 몸 안에서 자가접종*으로 옮겨 가요.

자가접종*: 한 자리에 있던 바이러스가 긁거나 면도한 상처를 통해 내 몸의 다른 자리로 옮겨 가는 것

긁은 자국 하나에 바이러스가 들어가면 그 선을 따라 사마귀가 한 줄로 생기기도 해요. 그래서 손톱으로 뜯거나 짜는 것은 피해야 합니다. 손끝으로도 옮겨 갈 수 있습니다. 잠복기가 길게는 열두 달까지 갈 수 있어서, 오늘 면도한 자리가 몇 주에서 몇 달 뒤에 올라오기도 해요.

바이러스는 피부 겉층에 머물고, 긁힌 선을 따라 옆으로 옮겨 가요

비립종·좁쌀여드름·한관종과는 어떻게 다를까요

얼굴의 작은 돌기는 비슷해 보여서 헷갈리기 쉬워요. 눈으로 먼저 가르는 기준은 아래 정도예요.

다만 눈으로만 가르는 데는 한계가 있습니다. 한관종이 편평사마귀처럼 보였던 사례처럼 조직검사로 확인한 경우도 보고됐어요. 비립종이나 한관종이 더 궁금하다면 눈 밑 좁쌀 구분 글과 비립종 제거 글도 함께 읽어 보세요.

그냥 두면 저절로 없어질까요

없어지는 경우가 많아요. 미국피부과학회는 면역이 건강하면 대부분의 사마귀가 저절로 사라지지만, 몇 달에서 몇 년이 걸릴 수 있다고 안내해요. 어린이 자료로 보면 흐름이 이래요.

같은 자료에서 어른의 사마귀는 더 오래 남는 편이라고 했어요. 그리고 사라지기 전까지는 계속 옮길 수 있습니다. 그래서 기다리는 쪽을 고를 때도 조건이 있습니다.

만졌을 때 아프거나 가렵지 않고, 몇 주째 개수와 모양이 그대로라면 면도날이 닿지 않게 피하면서 지켜봐도 되는 경과예요. 반대로 개수가 눈에 띄게 늘거나, 모양이 변하거나, 피가 나고 가렵거나 화끈거리면 기다리지 말고 진료를 받으셔야 합니다. 미국피부과학회도 얼굴에 생긴 사마귀, 변하거나 피가 나는 사마귀, 개수가 많은 경우에는 피부과 진료를 권해요.

진료에서는 어떤 방법으로 없앨까요

치료는 바이러스 자체를 죽이는 것이 아니라 바이러스가 든 피부를 벗겨 내는 방식입니다. 그래서 방법마다 역할이 달라요. 벗겨 내는 건 바르는 약과 박피가, 개수가 적고 또렷한 돌기를 하나씩 없애는 건 냉동과 레이저가 맡아요.

• 박피: 얼굴에 넓게 퍼진 편평사마귀 환자 30명의 얼굴 반쪽을 나눠 본 연구에서 35% 글리콜산 박피를 2주 간격으로 3회 한 쪽은 15명이 70% 넘게 줄었고, 레티노이드 연고만 바른 쪽은 8명이었어요. 앓은 기간이 짧을수록 더 잘 빠졌어요.
• 바르는 약: 10% 수산화칼륨과 30% 삼염화아세트산을 비교한 60명 연구에서 두 약의 효과 차이는 뚜렷하지 않았고, 다 빠진 사람은 3개월 동안 재발이 없었어요.
• 레이저: 532nm 레이저를 2주 간격으로 최대 3회 쓴 연구에서는 끝까지 받은 22명 중 19명이 75% 넘게 줄었어요. 다만 처음 34명 중 12명이 중간에 빠진 소규모 연구라 숫자를 그대로 기대하기는 어렵습니다.

먹는 약 연구도 있지만, 15개 연구를 모은 정리는 결과 차이가 커서 아직 일반 치료로 권하기 어렵다고 결론 냈어요. 사마귀 연고로 파는 살리실산 제품도 미국피부과학회는 얼굴이 아닌 자리의 편평사마귀에만 집에서 쓰라고 안내합니다. 얼굴에 생긴 것에 혼자 바르는 것은 권하지 않습니다.

레이저나 박피 전에 사마귀부터 말해야 하는 이유

프락셀처럼 피부 겉면을 넓게 깎는 시술을 받을 계획이라면, 편평사마귀가 있다는 걸 먼저 알려 주세요. 코와 미간에 편평사마귀가 있던 채로 레이저 리서페이싱을 받은 뒤 2주 만에 여러 개로 번진 사례가 있어요. CO2 레이저 시술 6주 뒤 시술 자리에 편평사마귀가 새로 생긴 사례도 보고됐어요. 드문 일이지만, 피부 겉면에 생긴 넓은 상처는 바이러스가 옮겨 갈 길이 될 수 있습니다.

홍대 뷰티스톤 진료에서는 돌기를 확대해 편평사마귀인지 비립종·한관종인지부터 가르고, 개수와 퍼진 범위, 생긴 기간을 보고 방법을 하나로 정해요. 다른 피부 시술이 함께 잡혀 있다면 순서도 같이 정해요. 네이버 예약이나 카카오톡으로 문의하실 때 아래를 알려 주시면 상담이 빨라져요.

• 처음 생긴 시기와 최근 몇 주 사이 늘었는지
• 면도하는 자리인지, 손으로 자주 만지는 자리인지
• 앞으로 잡혀 있는 레이저나 박피 시술 일정

자주 묻는 질문

Q. 다른 사람에게도 옮나요?

A. 옮을 수 있어요. 미국피부과학회는 사마귀가 눈에 보이거나 만져지는 동안은 옮을 수 있다고 안내해요. 사마귀를 만진 뒤에는 바로 손을 씻고, 면도기나 수건은 따로 쓰는 편이 좋아요.

Q. 치료로 다 빠졌는데 다시 생기기도 하나요?

A. 다시 생길 수 있어요. 바이러스가 피부 겉층의 가장 아래쪽에 남아 있다가 다시 올라오기도 해서, 다 빠진 뒤에도 몇 달은 그 자리를 지켜보는 편이 좋아요. DermNet은 흡연자에게서 재발이 더 잦다고 설명해요.

Q. 아이 얼굴에 생겼는데 바로 치료해야 하나요?

A. 어린이는 저절로 사라지는 비율이 높아서, 개수가 적고 늘지 않는다면 지켜보는 경우가 많아요. 다만 아이가 자꾸 긁어 줄지어 늘고 있다면 진료에서 방법을 상의해 보세요.