보톡스와 필러, 같은 주사로 묶는 순간 잘못된 선택이 시작됩니다

보톡스와 필러, 같은 주사로 묶는 순간 잘못된 선택이 시작됩니다

지난주 화요일,

진료실에 이마 주름 때문에

필러를 알아보고 오신 분이 계셨어요.

"원장님, 이마에 필러 좀 넣어주세요.

주름이 너무 깊어서요." 하시더라고요.

근데 이 분 케이스는

필러가 아니라 보톡스가 먼저였거든요.

이런 오해가 진짜 많아서

오늘은 이 얘기를 좀 풀어볼게요.

다 같은 주사처럼 보이시죠? 그런데 사실은요

보톡스는 근육을 일시적으로

이완시키는 약물입니다.

쉽게 말해,

"움직여서 생기는 주름"을

근육 자체를 살짝 쉬게 만들어서

펴주는 거예요.

필러는 이름 그대로

빈 공간을 채우는(fill) 물질이고요.

대부분 히알루론산 성분으로,

꺼진 곳에 직접 주입해서

볼륨을 만들어줍니다.

보톡스와 달리 필러는

근육에 작용하지 않아요.

물리적으로 자리를 채울 뿐이죠.

왜 같은 주름인데 누구는 보톡스, 누구는 필러일까요

이런 케이스가 진짜 많아서

따로 적어둘게요.

지난달, 28세 여성분이 오셨어요.

미간에 깊은 11자 주름 때문에

"필러로 채워달라"고 하시더라고요.

근데 이 분은 인상 쓸 때만

주름이 확 깊어지는 타입이었어요.

표정 풀면 거의 안 보이거든요.

이런 분께 필러를 넣으면

어떻게 될까요?

표정 지을 때마다

필러가 뭉치면서

오히려 더 어색해집니다.

여기서 중요한 게 하나 있어요.

주름은 크게 두 종류로 나뉘는데요.

움직일 때 생기는 '동적 주름'과,

가만히 있어도 보이는 '정적 주름'.

동적 주름은 근육 문제니까

보톡스가 정답이고요.

정적 주름, 그러니까

피부가 꺼지고 접혀서 굳어버린 건

필러로 채워야 합니다.

실제로 환자 70% 정도가

이 둘을 구분 못 하시고

"주름엔 필러"라고 생각하세요.

근데 미간·이마·눈가 주름의

상당수는 보톡스가 먼저거든요.

참고로 깊이도 다릅니다.

보톡스는 근육층(약 5~8mm),

필러는 시술 부위에 따라

진피층부터 골막 위까지

다양한 깊이로 들어가요.

같은 '주사'지만

들어가는 층 자체가 다른 거죠.

그래서 저는 뭘 맞으면 되는 거예요?

한 번 표로 정리해보면 이래요.

케이스마다 다르긴 한데,

제가 보통 이렇게 하거든요.

표정 주름이 강한 분이 오시면

보톡스를 먼저 두고,

2~3주 뒤 표정 풀린 상태에서

남은 정적 주름만 필러로 채웁니다.

순서를 거꾸로 하면

필러를 너무 많이 넣게 되거든요.

근육 힘 살아 있는 채로 채우니까

필러 유지 기간도 짧아지고요.

근데 이게 마냥 좋은 건 아니에요.

보톡스는 3~6개월,

필러는 6개월~1년 반 정도

주기적으로 받으셔야 합니다.

다만 한 번 자리 잡히면

유지 시술은 처음보다

양도 적게 들어가요.

환자분들이 진짜 많이 물어보시는 3가지, 솔직히 답해드릴게요

Q1. 보톡스랑 필러, 같은 날 같이 맞아도 되나요?

솔직히 말씀드리면,

같은 날 받는 거 자체는 가능합니다.

근데 저는 잘 권하지 않아요.

이게 좀 애매한 게,

보톡스 효과가 자리 잡는 데

2주 정도 걸리거든요.

표정근이 살아 있는 상태에서

필러 양을 정하면

나중에 보톡스 풀리면서

필러가 과해 보이는 경우가 생겨요.

그래서 보톡스 먼저,

2~3주 후 필러 — 이 순서를

선호하는 편입니다.

그리고 이것도 진짜 많이 물어보시는데요.

Q2. 비용은 얼마나 차이 나고, 얼마나 자주 받아야 해요?

이게 좀 애매한 게요,

부위·제품·용량에 따라

편차가 너무 큽니다.

대략적으로만 말씀드리면,

보톡스는 부위당 5~15만 원대,

필러는 1cc 기준 30~60만 원대가

일반적이에요.

주기는 보톡스 4~6개월,

필러 8~12개월 정도로

보시면 됩니다.

근데 표정 강하신 분은

보톡스 주기가

3개월대로 짧아지기도 하고요.

케이스마다 다릅니다.

마지막으로 이 부분도 짚고 갈게요.

Q3. 부작용 차이가 큰가요? 뭘 더 조심해야 하나요?

많이들 오해하시는 부분인데요,

"필러가 더 안전하다"고

생각하시는 분들이 많아요.

근데 막상 진료실에서 보면

응급 케이스는 필러 쪽이 더 많습니다.

혈관 막힘 같은 합병증 때문에요.

보톡스는 일시적인

표정 어색함 정도가 흔하고,

시간이 지나면 회복됩니다.

필러는 드물지만

혈관 폐색이 생기면

빠른 대처가 필수예요.

히알루로니다제(녹이는 약)를

즉시 쓸 수 있는 곳에서

받으시는 게 안전합니다.

다음 글에선 '보톡스 vs 필러 맞고 첫 2주, 진료실에서 진짜로 보이는 변화'를 풀어볼게요. 사람마다 효과 체감 시점이 왜 갈리는지 케이스로 보여드릴게요. 이상 위영진이었습니다.