입술 밑 주름·턱 주름, 보톡스로 펴질까요 필러가 필요할까요?

입술 밑 주름, 보톡스로 펴질까요? 움직임 주름과 꺼짐을 구분하는 사진 두 장, 입 모양이 어색해지는 이유, 필러가 티 나는 경우를 정리했어요.

웃거나 말할 때만 턱에 주름이 잡히고 가만히 있으면 풀린다면, 보톡스부터 볼 수 있어요. 무표정일 때도 입술 아래가 움푹 꺼져 그림자가 남아 있다면 보톡스만으로는 잘 펴지지 않아서, 소량의 필러로 받치는 방법을 같이 봐요.

아침에 파운데이션을 바르고 나갔는데, 점심쯤 거울을 보면 아랫입술 밑 가로선에 화장이 끼어 있죠. 통화하다가 웃은 순간 턱끝이 오돌토돌해진 것도 봤고요. 둘은 비슷해 보여도 원인이 다를 수 있어요. 어느 쪽인지 알면 무엇으로 할지가 정해집니다.

바쁜 분들을 위한 이 글의 요약

·움직일 때만 생기는 턱 주름이면 보톡스, 무표정에도 꺼져 있으면 필러를 먼저 봐요.
·웃을 때 턱끝이 오돌토돌해지는 건 턱끝 근육*이 수축하기 때문이고, 보톡스는 그 움직임을 줄이는 쪽으로 쓰여요.*
·보톡스가 입술을 내리는 근육까지 번지면 아랫입술이 비대칭으로 움직일 수 있어서, 넣는 자리와 양이 중요해요.*
·입술 아래에는 혈관이 지나가는 길이 사람마다 달라서, 필러는 적은 양을 천천히 넣고 시술 뒤 이상 신호를 알고 있어야 합니다.*

* 출처: Creating Lift in the Lower Face With Botulinum Toxin A (PMC) · Novel anatomical guidelines for botulinum neurotoxin injection in the mentalis muscle (PMC) · Translucent and Ultrasonographic Studies of the Inferior Labial Artery (PMC)

웃을 때 턱 주름은 왜 생겨요?

웃거나 말할 때 턱에 생기는 주름은 대부분 턱끝을 위로 끌어올리는 근육이 수축하면서 피부를 같이 당겨서 생겨요. 이 근육이 턱끝 근육(멘탈리스, mentalis)이에요.

턱끝 근육*: 아랫입술 아래에서 턱끝까지 붙어 있는 작은 근육이에요. 입을 오므리거나 아랫입술을 내밀 때 힘이 들어가요.

턱끝 근육이 세게 움직이면 두 가지가 보여요. 하나는 턱끝 피부가 골프공처럼 오돌토돌해지는 모습이고, 다른 하나는 아랫입술과 턱끝 사이에 생기는 가로 홈이에요. 해부학 연구에서는 이 가로 홈을 아랫입술과 턱끝 돌출부 사이의 고랑으로 정의해요. 검색창에 치는 "입술 밑 주름"은 대개 이 자리를 가리켜요.

턱끝 근육이 수축하면 턱끝이 오돌토돌해지고 입술 밑 가로 홈이 깊어져요

그런데 근육만 원인인 건 아니에요. 나이가 들면서 입술 아래 볼륨이 줄면, 근육을 쓰지 않을 때도 홈이 그림자처럼 남아요. 진료실에서 제일 먼저 보는 건 이거예요. 가만히 있을 때도 보이는지, 움직일 때만 보이는지.

입꼬리 주름이랑 입술 밑 주름은 다른 거예요?

다른 자리예요. 입꼬리 주름은 입꼬리에서 턱 쪽으로 비스듬히 내려가는 선이고, 입술 밑 주름은 아랫입술 바로 아래를 가로지르는 선이에요.

둘이 같이 보이는 분도 많아요. 입술 아래가 꺼지면 아랫입술이 안쪽으로 말려 들어가 보이고, 입꼬리 쪽 그림자도 같이 짙어 보이거든요. 이럴 때 입꼬리 선만 채우면 기대만큼 달라지지 않을 수 있어요. 어느 선이 먼저인지 층으로 나눠 봐야 하는 이유예요.

구분	입술 밑 주름	입꼬리 주름
모양	아랫입술 아래 가로 홈	입꼬리에서 턱으로 내려가는 사선
움직일 때	턱끝 근육이 수축하면 깊어져요	입꼬리를 내리는 힘이 크면 짙어져요
가만히 있을 때	볼륨이 줄면 그림자로 남아요	처짐·꺼짐이 있으면 남아요
먼저 보는 것	근육 움직임인지, 꺼짐인지	처짐인지, 근육 힘인지

입술 밑 주름, 보톡스로 펴져요?

움직일 때 생기는 주름이면 보톡스로 볼 수 있어요. 하안면 보톡스 해부학 리뷰에서도 턱끝 근육 치료는 움직일 때 생기는 턱끝의 오돌토돌함과 주름을 줄이는 목적으로 설명돼요.

반대로 무표정에도 홈이 남아 있다면, 근육 힘을 빼도 꺼진 자리는 그대로예요. 이럴 때 보톡스만 맞으면 "움직일 때는 덜한데 거울 속 그림자는 똑같다"고 느끼기 쉬워요. 이 경우는 볼륨을 받치는 쪽이 먼저입니다.

집에서 한 번 보셔도 좋아요. 입에 힘을 완전히 빼고 정면 사진을 찍고, "으" 하고 아랫입술을 살짝 올린 사진을 한 장 더 찍어요. 두 번째 사진에서만 주름이 보이면 보톡스 쪽, 첫 번째 사진에서도 그림자가 보이면 필러까지 같이 보는 쪽이에요. 판단은 진료에서 만져 보고 확정하지만, 상담 전에 가늠하기에는 이 두 장이면 충분해요.

보톡스 맞고 발음이나 입 모양이 어색해지면 어떡해요?

넣는 자리와 양을 지키면 이런 일은 줄일 수 있어요. 다만 생길 수 있는 이유는 정확히 알고 맞으시는 게 좋아요. 턱끝 근육 주사 해부학 리뷰는 약이 아랫입술을 내리는 근육이나 입을 둘러싼 근육으로 번지면 아랫입술 비대칭이 생길 수 있다고 적고 있어요.

턱끝 근육 바로 옆에는 아랫입술을 아래로 내리는 근육이 붙어 있어요. 약이 그쪽까지 가면 웃을 때 아랫입술 한쪽이 덜 내려가거나, "ㅂ·ㅍ" 같은 소리를 낼 때 입술이 어색하게 느껴질 수 있어요. 그래서 제가 보는 변수는 단위 수보다 점의 위치예요. 입술에서 떨어진 턱끝 쪽 중심에 넣고, 처음에는 적게 시작하는 이유가 여기 있어요.

그래도 어색하다고 느껴지면 어떡하냐고요? 보톡스는 근육을 영구적으로 바꾸지 않아서, 약효가 빠지면서 움직임이 돌아와요. 그 사이 불편하면 병원에 알려 주세요. 다음 시술 때 점 위치와 양을 조정하는 근거가 됩니다.

말을 많이 하는 직업이거나 중요한 발표가 잡혀 있다면, 상담에서 일정을 먼저 말씀해 주세요. 그 일정에 맞춰 시술 날짜를 잡는 편이 마음이 편합니다.

턱 주름 필러 맞으면 티 나요?

입술 아래는 적은 양을 얕게 받치는 자리라, 양과 층을 맞추면 "뭘 넣었다"보다 "그림자가 옅어졌다" 쪽으로 보이는 경우가 많아요. 티가 나는 건 대개 양이 이 자리에 비해 많거나, 턱끝까지 한꺼번에 채웠을 때예요.

턱끝이 이미 앞으로 나온 얼굴이라면 더 조심해요. 입술 밑 홈을 받치면 턱끝과의 경계가 부드러워지는데, 양이 많으면 옆에서 봤을 때 턱이 길어 보일 수 있거든요. 그래서 옆모습을 같이 보고 양을 정합니다.

드물지만 알아 두셔야 할 위험도 있어요. 아랫입술 동맥 연구에서는 이 혈관이 갈라져 나오는 자리가 사람마다 다르고, 입술 밑 홈 근처를 지나는 가지도 있다고 보고해요. 필러 뒤 혈관이 막힌 사례를 모은 연구에도 아랫입술 동맥이 관련된 경우가 있었어요. 그래서 이 자리에 히알루론산 필러*를 쓸 때는 천천히, 적은 양으로 넣어요. 시술 뒤 입술이나 턱 피부가 하얗게 질리거나, 그물처럼 얼룩덜룩해지거나, 통증이 점점 심해지면 기다리지 말고 바로 병원에 연락해 주세요.

히알루론산 필러*: 몸속에도 있는 성분으로 만든 필러예요. 녹이는 효소로 되돌릴 수 있어요.

둘 다 해당하면 뭐부터 해요?

꺼짐과 움직임이 같이 있다면, 저는 보통 꺼짐을 먼저 받치고 경과를 본 다음 보톡스를 더할지 정해요. 한 번에 둘 다 하면 어느 쪽이 무엇을 바꿨는지 구분이 안 되거든요. 다음 계획을 세울 근거가 없어지는 거예요.

화장이 주름에 끼고 웃을 때 턱 주름이 더 보이는 상황이라면, 두 가지가 겹쳐 있을 가능성이 커요. 이 경우 무표정 사진에서 그림자가 보이면 받치는 쪽부터 시작하고, 그림자가 거의 없으면 보톡스만으로 먼저 지켜봐도 돼요.

주사 말고 피부결 쪽 시술을 같이 묻는 분도 있어요. 잔주름이 겉피부에 얇게 잡혀 있는 경우라면 맞는 이야기예요. 다만 순서는 같아요. 근육과 볼륨을 먼저 정리하고, 남는 피부결을 그다음에 봐요.

상담 전에 확인해 볼 것은 두 가지예요. 보톡스라면 점을 입술 가까이 두는지, 턱끝 쪽에 두는지. 필러라면 입술 밑만 받치는지, 턱끝까지 같이 채우는지. 이 두 가지를 이유와 함께 설명해 주는 곳이면 계획을 믿고 맡겨 볼 만해요. 뷰티스톤에서는 카카오톡 상담이나 네이버 예약으로 먼저 문의하실 수 있어요. 힘 뺀 사진과 "으" 사진 두 장을 첨부하고 이렇게 한 줄 보내 주세요. "입술 밑 주름이 보톡스로 될지 필러가 필요할지 궁금해요." 최종 계획은 대면 진료에서 얼굴을 보고 정합니다.