【院長解析】思酷脯拉膠原蛋白變化時間軸 — 第1、2、3次療程出現的訊號
思酷脯拉的關鍵在於循序漸進的變化，而非即時效果。本文整理了每個療程出現的訊號與評估結果的最佳時間點。
魏永鎮
代表院長
在諮詢思酷脯拉時，醫師通常不會告訴您「第1次療程後馬上就有效果」，而是說「隨著療程次數累積，變化會逐漸顯現」。簡單來說，思酷脯拉並非即時填充的填充劑，而是透過PLLA成分誘導膠原蛋白生成的療程，因此第1、2、3次每個療程出現的訊號各有不同，變化時間點也是循序漸進的。
PLLA*：聚左旋乳酸。一種生物可降解的合成成分。療程後，微粒子在真皮層中逐漸分解，同時刺激第1型膠原蛋白纖維的生成。
思酷脯拉與其他填充劑的不同之處 — PLLA膠原蛋白刺激原理
思酷脯拉是將PLLA（聚左旋乳酸）微粒子注射至真皮層，隨著時間推移誘導自體膠原蛋白生成的膠原蛋白促進類療程。它不像一般玻尿酸填充劑能即時補充容積，而是在粒子分解的過程中，促進皮膚內部新生膠原蛋白纖維。
PLLA微粒子注射至真皮後，巨噬細胞識別並誘導第1型膠原蛋白纖維生成的機制，正是PLLA類療程的作用原理。因此，思酷脯拉並非單次療程後立即評估效果的項目，通常需以3至6週為間隔，進行2至3次療程，觀察累積性變化。雖然個體差異較大，但理解這是一個重視循序漸進變化而非即時效果的療程，有助於建立正確的期待。
第1次療程後的變化 — 4至6週後開始出現的訊號
第1次療程後的數天內，治療部位可能會出現暫時性的飽滿感。這並非膠原蛋白生成所帶來的變化，而是療程中使用的稀釋液（生理食鹽水）暫時填充所產生的視覺效果。通常在1至3天內被吸收後，外觀會逐漸恢復至療程前的狀態。
在這個時候，很多人會疑惑：「咦，是不是沒有效果？」實際上，PLLA誘導膠原蛋白生成的效果，從4至6週後才會緩慢顯現。此階段常見的訊號包括：
- 臉部肌膚質感略為改善 — 顴骨下方及臉頰部位的膚質感覺更加細緻光滑
- 淺層細纹深度稍微減少 — 尤其是顴骨下方的斜向紋路
- 輪廓線條微微緊緻的印象 — 變化不算明顯，但對著鏡子仔細看能感受到些許差異
與其對第1次療程抱持過高期望，不如將其視為膠原蛋白生成已開始的訊號，這樣的心態更為自然。此階段個體差異較大，即便感覺變化不明顯，也屬於正常範疇。
第2、3次療程的累積成效 — 3至6個月後可見的變化
第2次療程通常在第1次療程後4至6週進行。在第1次療程已開始生成的膠原蛋白基礎上，再次給予刺激，此時累積效果將正式顯現。
第2次療程後4至8週（即第1次療程後約2至3個月），常見的變化報告如下：
| 部位 | 可見的變化訊號 | 個體差異範圍 |
|---|---|---|
| 顴骨下方容積 | 略顯飽滿的印象 | 輕微至明顯 |
| 法令紋 | 深度減少的感受 | 輕微至中等 |
| 下顎線條 | 更為緊緻的印象 | 輕微至中等 |
| 整體皮膚彈性 | 膚質更加細緻光滑 | 通常同步改善 |
第3次療程通常在第2次療程後4至6週進行。第3次療程後2至3個月（即第1次療程後約5至6個月），是評估各療程累積成效的最佳時機。在此時間點，通常自己照鏡子及周圍的人都能察覺到明顯變化。不過，變化幅度因人而異，也會根據治療部位及原有膠原蛋白狀態有所不同。
> 並非每個人都會在相同時間點出現相同的變化。反應較快的人可能從第2次療程後就能感受到；反應較為漸進的人則可能在第3次療程後3至4個月才開始察覺變化。
療程間隔與影響成效的關鍵因素
思酷脯拉的療程間隔通常建議為4至6週。間隔太短，PLLA微粒子沒有足夠時間發揮作用；間隔太長，則會中斷累積效果的連貫性。不過，實際間隔會依據個人皮膚的反應速度及醫師的專業判斷進行調整。
影響各療程成效的主要因素：
- 原有膠原蛋白狀態 — 依年齡及皮膚老化程度，反應速度有所差異
- 治療部位 — 顴骨及臉頰部位相對較易察覺變化，下顎線及額頭則更為漸進
- 療程後按摩情況 — 療程後約5天建議對治療部位進行按摩（請依醫師指示執行）
- 日常紫外線暴露 — 紫外線會加速膠原蛋白分解，對維持成效造成負擔
- 吸菸及過量飲酒 — 會阻礙膠原蛋白生成的因素
- 個人體質 — 膠原蛋白合成能力因人而異
這些因素同時作用，即使接受相同次數的療程，成效出現的時間點與程度也會有所差異。建議在第1次療程後6週進行一次皮膚反應的自我評估，並在第2次療程時與醫師共同討論下一次療程的時間安排及劑量，這是最自然的流程。
思酷脯拉成效評估時機與後續步驟
思酷脯拉的成效評估，一般建議在第3次療程後約2至3個月進行。若在此之前評估，膠原蛋白尚未完全穩定，可能無法充分體現療程的真實效果，進而得出「沒有效果」的錯誤判斷。
第3次療程後2至3個月的評估重點：
- 與療程前相比是否能察覺到變化 — 請與療程前的照片進行比較
- 變化幅度是否符合個人期望 — 評估部分區域是否需要額外補強
- 成效可維持的時間長度 — 通常可維持12至24個月
非侵入性抗老療程的進行方式，是由專科醫師根據個人皮膚狀況與目標提供建議，因此在評估思酷脯拉成效後，若考慮進行額外補強或與其他療程搭配，請務必與您的主治醫師直接討論後再做決定，以確保安全。
本文為包含診所合作及廣告的商業性內容。個人療程的適合性及次數安排，請務必與您的主治醫師直接討論後決定。
常見問題
Q. 第1次療程後看不到效果，這正常嗎？
A. 是的，除了療程後數天之外，在4至6週內沒有明顯變化是相當正常的。PLLA並非即時填充的成分，而是誘導膠原蛋白生成的成分。第1次療程後4至6週，才會開始出現些許變化的訊號，而真正的療程累積效果在第2次、第3次療程後顯現，才是自然的進程。變化出現的時間點因人而異。
Q. 療程間隔一定要維持4至6週嗎？
A. 4至6週是一般建議的間隔。由於PLLA微粒子在真皮層中需要時間產生膠原蛋白刺激，若療程進行得太快，將無法充分獲得累積效果。反之，間隔太長則會中斷各療程之間的刺激連貫性。醫師可依據您的皮膚反應速度進行調整，因此請不要自行決定更改時間安排，務必與醫師討論。
Q. 成效可以維持多長時間？
A. 通常已知可維持約12至24個月。不過，個人膠原蛋白合成能力、紫外線暴露及吸菸等日常因素都會造成較大的個體差異。若成效逐漸減退，也有在1至2年後接受補強療程的案例。在維持管理方面，持續做好防曬，並減少對膠原蛋白合成造成負擔的日常因素（如吸菸、過量飲酒、睡眠不足），將有助於延長成效。
