PicoWay vs PicoSure 皮秒雷射：斑和刺青該選哪個波長？
同樣是皮秒雷射，PicoSure 從755nm起家，PicoWay 有多個波長。從肝斑、曬斑和刺青的研究數字，看自己的斑或刺青顏色該問哪個波長。
PicoWay 和 PicoSure 差在波長，所以斑的深淺和刺青的顏色不同，適合的機器也不一樣。PicoSure 是從755nm單一波長起家的機器；PicoWay 則有1,064nm和532nm，再加上730nm、785nm的探頭。兩台都是用極短的脈衝打光的皮秒雷射（1皮秒是一兆分之一秒），因此比起機器名字，用的是哪個波長更會影響結果。
快速看重點
- PicoWay 和 PicoSure 波長不同，適合的斑和刺青顏色也跟著不同。
- 肝斑60人每4週打1次、共3次的比較中，1,064nm皮秒讓肝斑分數降得比755nm皮秒多。
- 手臂曬斑30對各打1次，12週後755nm那一側淡得比532nm那一側多。
- 打過的地方起水泡時，不要等回診日，請直接就醫。
PicoWay 和 PicoSure 差在哪？皮秒雷射為什麼要先看波長？
雷射的光，每個波長容易被吸收的顏色不同。只有一個波長時，能處理的斑和刺青顏色就比較窄；波長多，就能依顏色換著用。例如532nm多用在皮膚淺層的病灶，1,064nm則用在藍、灰、黑色的刺青。
不過，新款的 PicoSure 也加上了能轉出532nm和1,064nm的配件。同樣叫 PicoSure，要先問清楚是不是只用755nm的機型，拿來比較時條件才一致。
看診時會先看斑是在表皮淺層，還是在真皮深層，也會看膚色偏深還是偏淺。接著確認是不是像肝斑這樣容易再冒出來的斑，再決定波長和次數。
皮秒雷射打肝斑、曬斑，PicoWay 和 PicoSure 哪個適合？
肝斑和曬斑的研究結果剛好相反。60位肝斑患者分成1,064nm皮秒、755nm皮秒和美白藥膏（2%對苯二酚）三組，比較了12週。1,064nm那組的肝斑分數降得最多，755nm那組和美白藥膏差不多。不過受試者都是膚色第3到4型的中國人，而且只來自一家醫院，結果不一定能直接套用到每個人身上。
曬斑（日光性黑斑）則是755nm的結果比較好。30位泰國人手臂上的曬斑兩兩一組，一個打532nm皮秒、一個打755nm皮秒，各打1次。12週後淡化超過一半的曬斑，755nm是25個，532nm是19個，兩邊的副作用沒有差別。
肝斑換了機器，也可能再冒出來。20人的半邊臉分別打755nm皮秒和傳統的Q開關1,064nm雷射，2年後追蹤到的17人中，有10人（58.82%）復發或變深，兩種雷射之間沒有差別。
皮秒雷射除刺青：不同顏色的刺青該用哪個波長？
刺青的墨水顏色不同，適合的波長也不同。依美國FDA的許可內容，PicoWay 的532nm用在紅、黃、橘色刺青，730nm和785nm用在綠、藍色，1,064nm則用在黑、棕色等顏色。PicoSure 的755nm有一份病例整理：12個藍、綠色刺青打1到2次，就淡化超過75%。
| 比較 | PicoSure | PicoWay |
|---|---|---|
| 基本波長 | 755nm（新機型另有532nm、1,064nm配件） | 1,064nm、532nm（另有730nm、785nm探頭） |
| 打光的時間 | 450到900皮秒 | 240到500皮秒 |
| 有研究的刺青顏色 | 藍、綠色12個 | 多色31個，平均6.5次淡化79% |
| 有研究的斑 | 曬斑、真皮層的斑 | 肝斑、太田母斑 |
每一格的研究對象和次數都不同，這張表不是用來分高下的。黑色刺青為主，可以問是不是用1,064nm；有紅色，就問有沒有532nm；藍、綠色還留著的話，也確認能不能用755nm或730nm、785nm。
皮秒雷射多久打一次？要打幾次才看得到效果？
研究裡常見的間隔是4週打一次，而且多半要分好幾次。肝斑的比較研究是每4週1次、共3次；亞洲人11人、37個刺青的研究，也是每4週1次、共4次。在那份刺青研究裡，黑色用1,064nm皮秒、紅色和綠色用532nm皮秒時淡得最多。
刺青通常不是打一次就清掉。墨水的量和刺的深度不同，需要的次數也會跟著變，所以第一次打完沒有明顯變淡，不代表方向錯了。
曬斑那份研究只打了1次，看的是12週後的結果。想知道皮秒雷射「多久有效果」，要先分清楚是哪一種斑，以及計畫打幾次，再對照研究裡看結果的時間點。
皮秒雷射副作用：反黑、水泡哪些會退，哪些要立即就醫？
腫脹和泛紅多半在1天內就會退。755nm皮秒治療真皮層斑的36人中，腫脹和泛紅都在24小時內消失；暫時變深的反黑，出現在5.56%的人身上。
出現下面這些變化時，不要等回診日，請直接就醫：
- 打過的地方起水泡
- 結痂的地方發炎，或看起來快要留疤
- 打過的地方顏色變得比旁邊白
- 變深的地方過了好幾個月還是沒有淡掉
結痂不要用手摳掉，讓它自己脫落。透過 LINE 傳訊息不能取代就醫，看到上面的變化，請先就醫再聯繫。
在旅行行程中打皮秒雷射，要怎麼安排？
除了當天有做舒眠麻醉的人以外，不需要因為要搭飛機而延後皮秒雷射。
有些療程像填充劑那樣，當天就看得到形狀改變；不過多數療程不是一次就大幅改變，而是一點一點接近原本的樣子。皮秒雷射去斑和除刺青大多要分好幾次，來韓國打一次，不代表整個療程已經完成。
回國後如果還在意打過的地方，可以把照片透過 LINE 傳過來詢問。如果出現起水泡、範圍變大這類明顯的異常，請先到當地的醫療機構就診。
總結：比較皮秒雷射方案時，先問清楚哪個波長？
比較方案時，先看波長和次數，才能放在同一個基準上。刺青要分好幾次打，比起單次的費用，計畫打幾次更會改變總花費。
- 哪個波長（1,064nm、755nm、532nm、730nm、785nm）要用在自己的斑或刺青顏色上
- 間隔幾週、預計打幾次
- 計畫裡有沒有美白藥膏或防曬照護
諮詢時可以先問：「我的斑（或刺青顏色）用幾nm？間隔抓幾週？」這樣和其他方案比較時會更有依據。如果想在 Beautystone 諮詢，診所位在韓國首爾的合井一帶，可以透過 LINE 聯繫，院內有中文服務人員，可以直接用中文諮詢。第一則訊息請附上在意部位的照片；如果是刺青，也寫上墨水顏色、刺了幾年，以及最近打過的雷射和日期。
參考資料
- 肝斑60人，1,064nm皮秒、755nm皮秒與美白藥膏的比較 — Front Med，2023
- 手臂曬斑30人，532nm皮秒與755nm皮秒的比較 — J Cosmet Dermatol，2022
- 肝斑20人半邊臉比較與2年後的復發 — Lasers Surg Med，2024
- 亞洲人37個刺青，皮秒與奈秒雷射在各顏色的結果 — Laser Ther，2020
- 藍、綠色刺青12個，755nm皮秒雷射的病例整理 — Arch Dermatol，2012
- 多色刺青31個，1,064nm與532nm皮秒雷射 — Lasers Surg Med，2015
- 眼線刺青72人，亞歷山大皮秒與奈秒雷射的比較 — J Cosmet Laser Ther，2018
- 膚色偏深的42人，皮秒與傳統雷射的照片比較 — Lasers Surg Med，2016
- 太田母斑16人，1,064nm皮秒雷射 — Dermatol Ther，2021
- 真皮層的斑36人，755nm皮秒雷射 — Lasers Med Sci，2020
- 顴骨母斑15人，730nm與1,064nm皮秒半邊臉比較 — J Cosmet Dermatol，2024
- 顴骨母斑的755nm皮秒研究6篇整理 — Australas J Dermatol，2026
- 皮秒雷射的波長、用途與副作用 — DermNet
- Nd:YAG 雷射各波長的用途 — DermNet
- 太田母斑與顴骨母斑的治療和復發 — DermNet
常見問題
Q. 皮秒雷射會很痛嗎？
A. 皮秒雷射的痛感，會依波長和設定而不同。在肝斑的半邊臉比較研究中，755nm皮秒（繞射透鏡）那一側比傳統的Q開關1,064nm雷射更痛。麻醉藥膏等麻醉方式，會依範圍和敏感程度在看診時決定；除刺青時也可能搭配冷卻。
Q. 太田母斑可以用皮秒雷射淡化嗎？
A. 太田母斑多半要分好幾次打皮秒雷射，慢慢淡化。用1,064nm皮秒的16人，第2次、第3次的分數都比第1次高，每次間隔3到12個月。雷射淡化後又冒出來的情況也很常見，所以打完之後會持續追蹤。
Q. 兩頰的顴骨母斑適合哪個波長？
A. 顴骨母斑是不容易一次清掉的真皮層斑。整理755nm皮秒的6篇研究（318人），第1次就幾乎清掉的是8.8%，暫時反黑的是21.1%。另一份15人的半邊臉比較中，730nm那一側在24週後比1,064nm那一側淡得更多。
Q. 皮秒雷射一定比傳統雷射好嗎？
A. 皮秒雷射不一定比傳統雷射效果好。刺了10年以上的藍黑色眼線刺青72人的紀錄中，亞歷山大皮秒和傳統奈秒雷射打完1次後的淡化程度沒有差別。膚色偏深的42人照片比較中，效果差不多，但滿意度是傳統雷射84%、皮秒50%。
Q. 皮秒雷射除刺青後，刺青反而變深正常嗎？
A. 皮秒雷射除刺青後刺青反而變深，是少數有報告的反應。亞洲人37個刺青的研究中，不論哪一種雷射，都有5.4%出現這種變化，沒有人留疤。打之前請先說明刺青用了哪些墨水顏色。
Q. 膚色比較深，可以打皮秒雷射嗎？
A. 膚色偏深的人打皮秒雷射後比較容易反黑，所以設定會更謹慎。皮膚第4到6型屬於要相對小心使用的類型。依美國FDA的許可，532nm用在皮膚第1到3型，1,064nm除刺青則各種膚色類型都可以用。
