睡眠麻醉過程中也會感到疼痛嗎？
睡眠麻醉的目的是誘導入睡，而非消除疼痛——這就是為什麼術中仍可能感到疼痛的原因。
魏永鎮
代表院長
睡眠麻醉過程中也會感到疼痛嗎？
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Q. 進行睡眠麻醉後，療程中的疼痛不是會完全消失嗎？
A. 並非如此。睡眠麻醉的目的是讓您入睡，而非消除疼痛。若要阻斷疼痛，需要另外搭配其他麻醉方式。
Q. 那麼在睡眠麻醉過程中，有可能感到疼痛嗎？
A. 是的，根據睡眠深度與療程強度的不同，有可能感到疼痛。因此，如何搭配組合各種麻醉方式至關重要。
「睡眠麻醉的目的是誘導入睡，而非消除疼痛。」
— 魏永珍 院長（弘大 美丽石诊所）
什麼是睡眠麻醉？
睡眠麻醉（Procedural Sedation，鎮靜麻醉）是
透過靜脈注射鎮靜劑（常見如咪達唑侖、丙泊酚等），
降低意識程度並誘導進入睡眠狀態的方法。
與全身麻醉不同，其目標並非肌肉鬆弛
或完全喪失意識，
而是著重於「減輕焦慮、恐懼與記憶」。
若您一直以為睡眠麻醉能消除疼痛，這一點正是關鍵所在
這是許多人常見的誤解——
睡眠麻醉與疼痛麻醉的作用機制完全不同。
睡眠麻醉所使用的藥物，
作用於大腦中負責「焦慮與記憶」的區域。
簡單來說，它的作用是讓您對當下的記憶消失，
並減少對不安感覺的感知。
然而，疼痛訊號是從周邊神經開始傳遞的。
當皮膚受到刺激 → 神經產生反應 → 訊號傳送至大腦，
而睡眠麻醉藥物並不會阻斷這條傳導路徑。
因此從理論上來說，
即使進行了睡眠麻醉，若受到足夠強烈的刺激，
身體仍可能產生反應，
或在淺眠狀態下感受到疼痛。
在臨床診療中，我也經常聽到這樣的說法：
「明明感覺自己睡著了，
但還是有一種刺刺的感覺。」
這是正常現象。這並非操作失當，
只要了解睡眠麻醉的特性，這樣的結果完全在預期之內。
這其中有些微妙之處——
每個人的睡眠深度不同，
相同劑量下，有些人會睡得很沉，
也有些人處於淺眠狀態並對刺激產生反應。
因此，依據療程特性，
有時單靠睡眠麻醉即已足夠，
有時則需要同時搭配局部麻醉。
如何做出正確的判斷，正是醫師的職責所在。
👨⚕️ 魏永珍院長重點整理：
睡眠麻醉的目的是「誘導入睡」，而非「消除疼痛」。
若要直接阻斷疼痛訊號，需要另外搭配局部麻醉或神經阻斷。
療程前，請務必與主治醫師確認麻醉組合方式。
那麼，面對睡眠麻醉的疼痛問題，應該如何應對？
這裡有一個非常重要的觀念。
進行了睡眠麻醉，
並不代表疼痛管理就已萬全。
應根據療程部位與方式，
調整麻醉的組合搭配。
例如像提升療程或溶脂注射這類刺激性較強的項目，
若僅依賴睡眠麻醉，疼痛管理可能並不充分。
我們通常會這樣處理：
在睡眠麻醉之前，
先針對各個療程部位施用局部麻醉藥膏或注射，
再搭配睡眠誘導進行。
這樣的方式能讓更多患者在甦醒後表示：
「比想像中還要不痛呢。」
相反地，若只依賴睡眠麻醉
而未搭配局部麻醉進行療程，
有時會出現術中身體不自主抖動，
或在淺眠狀態下留下疼痛記憶的情況。
坦白說，
麻醉組合的設計方式，
與療程效果本身同樣重要。
項目 | 睡眠麻醉（鎮靜麻醉） | 局部麻醉 | 全身麻醉 |
|---|---|---|---|
目的 | 誘導入睡，阻斷焦慮與記憶 | 阻斷特定部位的疼痛訊號 | 完全喪失意識＋肌肉鬆弛 |
疼痛阻斷 | ❌ 無法直接阻斷 | ✅ 阻斷相應部位 | ✅ 全面阻斷 |
意識狀態 | 半意識～淺眠狀態 | 保持意識清醒 | 完全喪失意識 |
恢復期間 | 約30分鐘～1小時 | 數小時（依部位而異） | 數小時以上 |
常見適用療程 | 皮膚雷射、提升、脂肪療程 | 注射、簡單切開療程 | 外科手術處置 |
常見問題解答
Q1. 睡眠麻醉過程中，有可能醒來或留下記憶嗎？
A. 是的，這是有可能發生的。
若睡眠深度較淺，在療程進行中
偶爾可能隱約感知到聲音或感覺。
不過，以丙泊酚為基礎的鎮靜麻醉
本身具有抑制記憶形成的特性，
因此即使有所感知，醒來後往往不會留有記憶。
若感到不安，請在療程前告知醫師。
Q2. 睡眠麻醉的費用大約是多少？會另外收費嗎？
A. 在大多數診所，睡眠麻醉費用
會與療程費用分開計算，另行收取。
依個案情況而異，
一般收費約落在5萬至15萬韓元之間。
但請注意，即使已包含睡眠麻醉費用，
也不一定涵蓋局部麻醉的費用，
建議諮詢時具體確認麻醉組合的內容。
Q3. 睡眠麻醉後，可以獨自返家嗎？
A. 不建議獨自返家。
睡眠麻醉後，反應速度與判斷力會暫時下降。
療程當日絕對禁止自行駕車，
搭乘大眾交通工具時也建議盡量由家人或朋友陪同。
此外，麻醉當日請避免飲酒。
在藥物代謝尚未完全結束的情況下攝取酒精，
可能引發意想不到的不良反應。
建議在療程前充分諮詢後再做決定。以上由魏永珍為您說明。
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