หลังทำ Ulthera สัปดาห์แรก จดอาการอะไร และถ่ายรูปวันไหนดี?
สามบรรทัดทุกเช้ากับรูปสามชุด ก่อนทำ วันที่ 2 และวันที่ 7 ช่วยแยกอาการที่กำลังดีขึ้นออกจากอาการที่ควรแจ้งคลินิกหลังทำ Ulthera
Wi Young-jin
ผู้อำนวยการแพทย์หลัก สาขาเมียงดง
หลังทำ Ulthera ถ้ารอยแดงและอาการบวมขึ้นพอ ๆ กันทั้งสองข้าง แล้วจางลงทีละวัน มักเป็นการฟื้นตัวตามปกติค่ะ ส่วนตุ่มพอง น้ำเหลืองซึม ผิวเปิดเป็นแผล หรือหน้าข้างหนึ่งขยับฝืด ไม่ต้องนับวันรอ ให้ถ่ายรูปแล้วแจ้งคลินิกที่ทำ โน้ตสั้น ๆ ทุกเช้ากับรูปวันที่ 2 และวันที่ 7 ในแสงเดิม ช่วยให้แยกสองกลุ่มนี้ออกจากกันได้ง่ายขึ้นมากค่ะ
บทความนี้ไล่ให้ดูตามวัน ตั้งแต่วันแรกจนครบหนึ่งสัปดาห์ ว่าแต่ละช่วงควรส่องกระจกดูอะไร ควรจดอะไรลงโน้ต และอาการแบบไหนที่ไม่ควรแค่จดไว้เฉย ๆ
หลังทำ Ulthera วันแรกถึงวันที่ 2 ส่องกระจกแล้วควรดูอะไร?
ดูสามเรื่อง คือสองข้างแดงและบวมใกล้เคียงกันไหม วันนี้จางกว่าเมื่อวานหรือเปล่า และรอยแดงยังอยู่ในแนวที่ทำ หรือเริ่มลามออกนอกแนว ถ้าคำตอบคือใกล้เคียงกัน จางลง และไม่ลาม ก็มักเป็นทางของการฟื้นตัว
อาการที่เจอบ่อยหลังทำคือ ผิวแดง หน้าบวม และกดแล้วระบม งานทบทวนปี 2025 ที่รวม 19 การศึกษา มีผู้ได้รับการรักษา 506 คน พบสามอาการนี้บ่อยกว่าอาการอื่น และส่วนใหญ่อยู่ไม่นาน อาการหนักในชุดงานวิจัยนี้พบได้น้อย มีบันทึกแยกไว้ 1 รายที่เนื้อเยื่อใต้ผิวฝ่อลง
ใช้โน้ตในมือถือวันละหนึ่งหน้า เขียนแค่สามบรรทัด ข้างไหนบวมกว่า แดงไปถึงตรงไหน และระบมมากหรือน้อยกว่าเมื่อวาน ถ้าเช้าวันที่ 2 ข้างเดียวบวมขึ้นชัด หรือรอยแดงกว้างเกินแนวที่ทำ ถ่ายรูปแล้วแจ้งคลินิกที่ทำในวันนั้นเลย
ถ่ายรูปหลังทำ Ulthera วันไหน มุมไหน ถึงจะเอามาเทียบกันได้?
ถ่ายก่อนทำหนึ่งชุด แล้วถ่ายซ้ำวันที่ 2 และวันที่ 7 แค่สามชุดก็พอเห็นความเปลี่ยนแปลงของสัปดาห์แรก งานวิจัยช่วงแรกปี 2010 ที่ทำทั้งหน้าและคอใน 35 คน ก็เก็บภาพหน้าตรงและด้านข้างแบบคุมเงื่อนไขเดิมทุกครั้ง ที่วันที่ 2, 7, 28, 60 และ 90
รูปจะเทียบกันได้ต่อเมื่อถ่ายในเงื่อนไขเดิม คล้ายการชั่งน้ำหนักบนตาชั่งเครื่องเดิมตอนเช้าเหมือนกันทุกวัน ถ้าเปลี่ยนเครื่องหรือเปลี่ยนเวลา ตัวเลขก็เทียบกันไม่ได้ รูปหน้าก็เป็นแบบนั้น
- ยืนข้างหน้าต่างบานเดิม เปิดปิดไฟแบบเดียวกันทุกครั้ง
- ถ่ายหน้าตรง ซีกซ้าย และซีกขวา โดยให้ระยะห่างจากกล้องเท่าเดิม
- ถ้ากังวลเรื่องแก้มตอบ เพิ่มอีกหนึ่งรูปในมุมเฉียง
- ใต้รูปแต่ละชุด พิมพ์วันที่และสิ่งที่ต่างจากครั้งก่อนไว้หนึ่งบรรทัด
อาการชาหลังทำ Ulthera ควรจดขอบเขตอย่างไรในแต่ละเช้า?
ดูว่าขอบของบริเวณที่ชาหดเข้ามาด้านในทุกวันหรือเปล่า ถึงจะหดลงเรื่อย ๆ ก็ยังควรบอกคลินิกที่ทำไว้สักครั้ง แต่ถ้าขอบขยายออก หรือสีหน้าเริ่มดูแปลกไปเวลายิ้ม ไม่ต้องรอ ให้ไปพบแพทย์
ทุกเช้าใช้ปลายนิ้วแตะไล่หาเส้นที่ความรู้สึกเริ่มเปลี่ยน แล้วกะระยะว่าห่างจากมุมปากหรือหน้าใบหูเท่าไร จะจดเป็นตัวเลขหรือวาดเส้นลงบนรูปก็ได้ พอถึงวันตรวจ คุณหมอจะเห็นได้ทันทีว่าวงเล็กลงจริงไหม
ข้อมูลที่ส่งเข้าระบบแจ้งปัญหาเครื่องมือแพทย์ของอเมริการวม 106 ฉบับ มีอาการทางเส้นประสาทถูกแจ้งเข้ามาบ่อย ทั้งผิวรับความรู้สึกน้อยลง เสียวซ่าผิดปกติ เส้นประสาทบาดเจ็บ และหนังตาตก ไขมันฝ่อกับแผลเป็นก็อยู่ในกลุ่มที่ถูกแจ้งบ่อยเช่นกัน แต่ข้อมูลชุดนี้มาจากคนที่เจอปัญหาแล้วแจ้งเข้ามา จึงใช้คำนวณความถี่ในคนที่ทำทั้งหมดไม่ได้
ผลข้างเคียงในสัปดาห์แรกหลังทำ Ulthera แบบไหนที่ไม่ควรแค่จดไว้?
ถ้าผิวชั้นบนเสียหาย หรือการขยับของใบหน้าเปลี่ยนไป อย่ารอให้หายเอง เจอข้อใดข้อหนึ่งด้านล่าง ให้ถ่ายรูปจุดนั้นแล้วแจ้งคลินิกที่ทำ
- ผิวตรงแนวที่ทำพองขึ้นเป็นตุ่มใส
- ผิวเปิดเป็นแผลถลอก หรือมีน้ำใส ๆ ซึมออกมา
- ผิวบางจุดเปลี่ยนเป็นสีเข้มจนดูเหมือนผิวตาย
- บวมลดไปแล้ว แต่ตำแหน่งเดิมกลายเป็นหลุมลงไป
- ยิ้มหรือห่อปาก มุมปากข้างหนึ่งตามไม่ทัน
- เปลือกตาข้างหนึ่งหย่อนลงมากกว่าเดิม
ชุดรายงานผู้ป่วยปี 2018 รวบรวมคน 5 คน ที่หลังทำเพียงครั้งเดียวเกิดตุ่มน้ำ แผลเปื่อย เนื้อเยื่อยุบ และผิวตาย บางรายบวมก่อนแล้วค่อยเห็นการยุบตัวตามมา จึงควรส่องดูอีกรอบหลังบวมลดแล้ว ผู้เขียนให้การดูแลแผลแต่เนิ่น ๆ เป็นการจัดการขั้นแรก และพูดถึงยาสเตียรอยด์แบบทากับเลเซอร์รักษาเส้นเลือด สำหรับรอยอักเสบที่หลงเหลือ
ห้ามเจาะหรือแกะตุ่มพองเอง ปล่อยไว้ให้สะอาด รูปที่ส่งทางข้อความช่วยให้คลินิกเห็นภาพก่อน แต่ยังต้องเข้าไปให้แพทย์ตรวจด้วยตัวเอง ถ้าอาการดูผิดปกติ ให้รีบไปพบแพทย์
ครบ 7 วันหลังทำ Ulthera อ่านบันทึกของตัวเองอย่างไรดี?
วางรูปวันที่ 2 กับวันที่ 7 คู่กัน แล้วอ่านโน้ตทั้งสัปดาห์ไล่ตามวัน สิ่งที่ต้องหาคือทิศทาง แดงและบวมลดลงตามลำดับไหม วงชาแคบลงไหม และมีวันไหนที่อาการกลับแย่ลงบ้าง
ถ้าทุกบรรทัดเบาลงเรื่อย ๆ ก็เก็บรูปชุดนี้ไว้เป็นจุดตั้งต้นสำหรับเทียบช่วงหลัง แต่ถ้ามีวันที่อาการพลิกกลับหนักขึ้น ให้วงวันนั้นไว้ในโน้ต เพราะเป็นข้อมูลที่ใช้ตอนตรวจ
ยังมีจุดที่ไม่แน่ใจ ส่งรูปคู่นี้พร้อมโน้ตไปถามคลินิกที่ทำ จะได้คำตอบตรงกว่าการเล่าจากความจำ
อยู่เกาหลีไม่ถึง 7 วัน บันทึกหลังทำ Ulthera ต่อที่ไทยอย่างไร?
เว้นแต่วันที่ได้ยาให้หลับ (sedation) ระหว่างทำ ก็ไม่ต้องเลื่อนตั๋วบินกลับไทยเพราะ Ulthera แผนที่ไม่เกินราว 300 ช็อต รอยบวมมักแทบไม่ติดในรูปถ่ายเที่ยว ถ้าวันนั้นได้ยาให้หลับ ให้คุยเรื่องวันเดินทางกับคุณหมอก่อน และถ้าแผนมากกว่านั้นและมีวันถ่ายรูปสำคัญระหว่างทริป ให้บอกตั้งแต่ตอนวางแผน
มาทำครั้งเดียวคาดหวังอะไรได้ บางหัตถการอย่างฟิลเลอร์ (Filler) เปลี่ยนรูปหน้าให้เห็นได้ภายในวันเดียว Ulthera ต่างออกไป โดยมากหน้าจะค่อย ๆ ขยับกลับไปใกล้ตัวเองเมื่อก่อน มากกว่าจะเปลี่ยนชัดในครั้งเดียว ผลที่แต่ละคนได้อาจไม่เท่ากัน ขึ้นกับสภาพผิว
พอกลับถึงไทย ใช้โน้ตเล่มเดิมต่อ ถ่ายรูปวันที่ 7 ในมุมและแสงแบบที่ถ่ายตอนอยู่โซล แล้วส่งทาง LINE พร้อมวันที่อาการเริ่ม แต่ถ้าเจอตุ่มพอง แผลเปิด หรือหน้าข้างหนึ่งขยับไม่เท่ากัน ให้แพทย์ที่ไทยตรวจก่อน รูปค่อยส่งตามไปทีหลัง
สรุป จดทุกเช้าให้เห็นทิศทาง แล้วถามความลึกของแนวบนแก้มที่ไขมันบาง
Ulthera ใช้ภาพอัลตราซาวด์มองชั้นใต้ผิวขณะวางแนวพลังงาน ความลึกของแต่ละแนวจึงเป็นเรื่องที่ถามได้ตรง ๆ ตอนปรึกษา ลองถามคุณหมอว่า “แก้มช่วงที่ไขมันบาง จะวางแนวไว้ลึกระดับไหน” คำตอบจะบอกได้ว่าแผนคิดจากโครงหน้าของคุณจริงไหม
แอด LINE แล้วส่งเรื่องเหล่านี้มาก่อนได้เลยนะคะ บริเวณที่กังวล เคยร้อยไหมหรือฉีดฟิลเลอร์ตรงไหนในช่วงไม่กี่เดือนนี้ มีสิวหรือแผลอักเสบบนหน้าไหม มีแผนผ่าตัดดึงหน้าหรือเปล่า และวันที่อยากทำกับจำนวนวันที่จะอยู่เกาหลี ถ้าทำไปแล้วมีจุดที่เปลี่ยน ส่งรูปกับวันที่เริ่มเป็นมาในแชทเดียวกัน แล้วนัดวันเข้าตรวจไปพร้อมกันค่ะ
Beautystone Clinic อยู่ใกล้สถานีฮับจองในกรุงโซล มีทีมงานที่พูดภาษาไทย พิมพ์คุยเป็นภาษาไทยได้เลยค่ะ
เอกสารอ้างอิง
- ทบทวน 19 การศึกษา ร่วมกับข้อมูลแจ้งปัญหาจากสหรัฐฯ หลังยกกระชับด้วยคลื่นเสียง (Dermatol Surg, 2025)
- ผู้ป่วย 5 คนที่เกิดตุ่มน้ำ แผล และผิวตาย หลังทำเพียงครั้งเดียว (Lasers Surg Med, 2018)
- 35 คนที่ทำทั้งหน้าและคอ เก็บภาพถ่ายต่อเนื่องถึงวันที่ 90 (J Am Acad Dermatol, 2010)
คำถามที่พบบ่อย
Q. รอยช้ำหลังทำ Ulthera จางลงทุกวัน ยังต้องไปตรวจไหม?
A. รอยช้ำหลังทำ Ulthera ที่จางลงทุกวัน มักถ่ายรูปบันทึกต่อไปได้ค่ะ รายงานก่อนหน้านี้สรุปรอยช้ำไว้ว่าเป็นอาการเล็กน้อยและอยู่ไม่นาน แต่ถ้าบนรอยช้ำมีตุ่มพองขึ้นมา หรือผิวตรงนั้นเปิดเป็นแผล ให้ถือรูปนั้นไปพบแพทย์
Q. ข้อห้ามหลังทำ Ulthera ช่วงสัปดาห์แรก ต้องระวังอะไรเป็นพิเศษ?
A. ข้อห้ามหลังทำ Ulthera ที่สำคัญในสัปดาห์แรก คืออย่าเจาะหรือแกะตุ่มพอง และอย่าใช้ยาทาแทนการไปตรวจเมื่อผิวเปิดเป็นแผลค่ะ ส่วนกิจวัตรอย่างการเข้ายิม การลงรองพื้น หรือการนัดทำหน้าอื่น ๆ ควรถามแพทย์ที่ทำให้ เพราะคำแนะนำขึ้นกับว่าทำบริเวณไหนและมากแค่ไหน
Q. หลังทำ Ulthera มุมปากข้างหนึ่งยกไม่ขึ้น ต้องทำอย่างไร?
A. หลังทำ Ulthera ถ้ามุมปากข้างหนึ่งยกไม่ขึ้น ไม่ต้องรอดูหลายวัน ให้ไปพบแพทย์เลยค่ะ เส้นประสาทอ่อนแรงเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รายงานก่อนหน้าเคยสรุปไว้ และข้อมูลแจ้งปัญหาของอเมริกาก็มีหนังตาตกด้วย ถ่ายวิดีโอสั้น ๆ ตอนยิ้มไว้ จะเทียบการขยับซ้ายขวาได้ง่ายขึ้น
Q. ตุ่มน้ำหลังทำ Ulthera แตกแล้ว ทาครีมเองที่บ้านพอไหม?
A. ตุ่มน้ำหลังทำ Ulthera ที่แตกแล้ว ควรเริ่มดูแลแผลให้เร็ว มากกว่าทาครีมเองแล้วรอค่ะ ชุดรายงาน 5 คนที่มีตุ่มน้ำและแผลเปื่อย ก็ยกการดูแลแผลแต่เนิ่น ๆ เป็นเรื่องแรก ถ่ายรูปจุดที่แตกไว้ แล้วนัดเข้าตรวจก่อนอย่างอื่น
Q. Ulthera ผลข้างเคียงรุนแรงพบน้อย ยังต้องจดบันทึกหลังทำไหม?
A. ถึงผลข้างเคียงรุนแรงของ Ulthera จะพบน้อย ก็ยังควรจดบันทึกค่ะ ผู้เขียนชุดรายงาน 5 คนมองว่าเหตุการณ์แบบนี้อาจถูกรายงานน้อยกว่าที่เกิดจริง รูปที่มีวันที่กำกับ ทำให้ตอนตรวจย้อนดูได้ทันทีว่าอาการเริ่มเมื่อไหร่และเปลี่ยนไปอย่างไร
Q. ส่งรูปหลังทำ Ulthera ทาง LINE อย่างเดียว พอให้รู้ไหมว่าผิดปกติ?
A. รูปหลังทำ Ulthera ที่ส่งทาง LINE ช่วยดูทิศทางของอาการได้ แต่ถ้าผิวเสียหายอย่างตุ่มพองหรือแผลเปิด ต้องให้แพทย์เห็นตัวจริงค่ะ รูปวันที่ 2 กับวันที่ 7 ที่ถ่ายมุมเดิมทำให้รูปมีประโยชน์ขึ้นมาก ถ้าสงสัยว่าผิดปกติ ส่งรูปแล้วนัดเวลาเข้าตรวจต่อเลย
Q. Ulthera มีผลต่อการผ่าตัดดึงหน้าในอนาคตไหม?
A. Ulthera ที่ทำให้การผ่าตัดดึงหน้าครั้งต่อมายากขึ้น มีรายงานแจ้งเข้ามา 1 ฉบับค่ะ แต่ยังไม่มีงานวิจัยตีพิมพ์ยืนยัน และงานทบทวนสรุปว่าส่วนใหญ่เป็นเรื่องเล่าที่ยังไม่ได้พิสูจน์ ถ้ามีแผนผ่าตัด บอกช่วงเวลาที่วางไว้ตั้งแต่ตอนปรึกษา Ulthera
Q. หลังทำ Ulthera เห็นผลเมื่อไหร่ ดูจากสัปดาห์แรกได้ไหม?
A. หลังทำ Ulthera สัปดาห์แรกยังเร็วเกินไปที่จะดูผลยกกระชับค่ะ ช่วงนั้นหน้ายังมีบวมปนอยู่ งานปี 2010 ที่ทำทั้งหน้าและคอก็ติดตามด้วยรูปไปถึงวันที่ 90 ผลที่ได้ของแต่ละคนอาจต่างกัน ตามสภาพผิว
Q. กลัวแก้มตอบจาก Ulthera ตอนปรึกษาควรถามอะไร?
A. ถ้ากลัวแก้มตอบจาก Ulthera ให้ถามก่อนว่าบริเวณที่หย่อนไม่มาก เช่นกลางแก้ม จะจัดการอย่างไรค่ะ ในข้อมูลแจ้งปัญหาของอเมริกา ไขมันฝ่อเป็นหัวข้อที่ถูกส่งเข้ามาบ่อย ฟังว่าวางแนวเฉพาะตรงที่หย่อนหรือเปล่า จะช่วยให้ประเมินได้ว่าแผนเข้ากับหน้าของคุณไหม
