ราคาโบท็อกซ์ ดูจากกี่ยูนิตต่อจุด แล้วเทียบใบเสนอราคายังไงดี?

ใบเสนอราคาโบท็อกซ์ (Botox) จะเทียบกันได้ ก็ต่อเมื่อเขียนจำนวนยูนิตแยกตามจุดและชื่อผลิตภัณฑ์ไว้ ตามฉลากยา Botox Cosmetic ที่ได้รับอนุมัติในสหรัฐฯ หว่างคิ้วใช้ 20 ยูนิต หางตาสองข้าง 24 ยูนิต และหน้าผากฉีดคู่กับหว่างคิ้วรวม 40 ยูนิต ส่วน 1 cc เท่ากันอาจมียาไม่เท่ากัน เพราะขึ้นอยู่กับว่าผสมน้ำเกลือไปมากแค่ไหนค่ะ

บทความนี้จะไล่ดูว่าแต่ละจุดควรมีกี่ยูนิต โบท็อกซ์กรามใช้เท่าไหร่ในงานวิจัย และใบเสนอราคาต้องมีช่องไหนบ้างนะคะ

สรุปสั้น ๆ

• ใบเสนอราคาโบท็อกซ์เทียบกันได้เมื่อระบุยูนิตแยกตามจุดและชื่อผลิตภัณฑ์
• สามจุดพร้อมกัน: หว่างคิ้ว หางตา และหน้าผาก รวมแล้ว 64 ยูนิตตามเกณฑ์ฉลาก
• งานวิจัยโบท็อกซ์กรามพบว่า 48–72 ยูนิตรวมสองข้างเป็นปริมาณที่เหมาะ
• ถ้าผลิตภัณฑ์ต่างกัน ไม่ควรเอาตัวเลขยูนิตมาเทียบกันตรง ๆ

ใบเสนอราคาโบท็อกซ์เขียนแค่ cc ควรถามอะไรเพิ่ม?

ให้ถามว่าแต่ละจุดฉีดกี่ยูนิต โบท็อกซ์มาเป็นผงยาในขวด ต้องผสมกับน้ำเกลือก่อนฉีด ถ้าใช้ขวด 100 ยูนิตผสมน้ำเกลือ 2.5 มล. ตามเกณฑ์ฉลาก ยา 0.1 มล. จะมี 4 ยูนิต คิดง่าย ๆ คือ 1 cc มี 40 ยูนิต แต่ถ้าผสมน้ำมากกว่านั้น 1 cc เท่าเดิมก็จะมียาน้อยลง

พูดง่าย ๆ คือเหมือนชงกาแฟผงหนึ่งช้อน ใส่น้ำครึ่งแก้วกับเต็มแก้ว ได้กาแฟหนึ่งช้อนเท่ากัน แต่จิบหนึ่งอึกได้กาแฟไม่เท่ากัน ตัวเลข cc จึงบอกแค่ปริมาณน้ำที่ฉีด ไม่ได้บอกว่าได้ยาจริงเท่าไหร่

ใบเสนอราคาที่เขียนว่า “กราม 1 cc” หรือ “หน้าผาก 0.5 cc” จึงยังเอามาเทียบกันไม่ได้ ตอนปรึกษา ขอให้เขียนยูนิตของแต่ละจุดและชื่อผลิตภัณฑ์ไว้ด้วย จะได้เทียบสองที่ด้วยเกณฑ์เดียวกัน

หน้าผาก หว่างคิ้ว หางตา ต้องฉีดกี่ยูนิต?

หว่างคิ้วฉีด 5 จุด จุดละ 4 ยูนิต รวม 20 ยูนิต ส่วนหางตาฉีดข้างละ 3 จุด รวมสองข้าง 24 ยูนิต หน้าผากกำหนดให้ฉีดคู่กับหว่างคิ้ว เพื่อลดโอกาสที่คิ้วจะตกลงมา จึงเป็นหน้าผาก 20 ยูนิตบวกหว่างคิ้ว 20 ยูนิต รวม 40 ยูนิต

ถ้าฉีดทั้งสามจุดในครั้งเดียว ตัวเลขรวมคือ 64 ยูนิต ใบเสนอราคาที่เขียนแค่ “โบท็อกซ์ริ้วรอย 3 จุด” ลองเอาตัวเลขนี้เป็นจุดตั้งต้น แล้วถามว่าแต่ละจุดใส่จริงกี่ยูนิต

ตัวเลขเหล่านี้เป็นเกณฑ์ของ Botox Cosmetic ไม่ใช่ตัวเลขที่ทุกหน้าต้องใช้เท่ากัน ตอนปรึกษา คุณหมอจะดูหน้าทั้งตอนขยับสีหน้าและตอนพัก และดูว่ากล้ามเนื้อซ้ายขวาขยับเท่ากันไหม ก่อนกำหนดยูนิตของแต่ละจุด จำนวนยูนิตแพทย์จะเป็นผู้ประเมินเป็นรายบุคคล

โบท็อกซ์กราม ควรเริ่มเทียบราคาที่กี่ยูนิต?

กรามไม่มีปริมาณตามฉลากกำหนดไว้ ตัวเลขที่ใช้เทียบได้จึงมาจากงานวิจัย งานวิจัยหนึ่งแบ่งคนที่กล้ามเนื้อกราม (Masseter) หนา 90 คนออกเป็น 5 กลุ่ม มีกลุ่มยาหลอก และกลุ่มที่ฉีดสองข้างรวม 24, 48, 72 และ 96 ยูนิต ผลคือ 48–72 ยูนิตเป็นปริมาณที่เหมาะ

กลุ่ม 24 ยูนิตกล้ามเนื้อเล็กลงบ้าง แต่อาจไม่พอสำหรับกรามที่ใหญ่ ส่วนกลุ่ม 96 ยูนิตรู้สึกไม่สบายเวลาขยับกราม งานนี้ใช้โบทูลินัม ท็อกซิน (Botulinum Toxin) อีกยี่ห้อหนึ่ง ไม่ใช่ Botox Cosmetic

อีกงานวิจัยในคน 80 คนซึ่งใช้ผลิตภัณฑ์ต่างออกไปอีกตัว ก็พบว่า 48 ยูนิตขึ้นไปคุ้มค่ากว่าปริมาณที่สูงกว่านั้น ความหนาของกล้ามเนื้อกรามค่อย ๆ ลดลงตลอด 12 สัปดาห์หลังฉีด ผลลัพธ์ที่ได้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับความหนาของกล้ามเนื้อเดิม

ใบเสนอราคากรามที่เขียนว่า “กราม 1 ครั้ง” จึงควรถามต่อว่ารวมสองข้างกี่ยูนิต และเป็นผลิตภัณฑ์อะไร

ผลข้างเคียงหลังฉีดโบท็อกซ์ อาการไหนรอได้ อาการไหนต้องรีบไปพบแพทย์?

รอยช้ำเล็ก ๆ บวมตรงจุดฉีด หรือปวดหัวเล็กน้อย เป็นอาการที่มักค่อย ๆ หายไปเอง ในการทดลองก่อนอนุมัติยา คนที่ฉีดหน้าผากปวดหัว 9% เปลือกตาตกพบ 3% ในกลุ่มที่ฉีดหว่างคิ้ว และคิ้วตกพบ 2% ในกลุ่มที่ฉีดหน้าผาก อาการเปลือกตาตกและคิ้วตกมักค่อย ๆ ดีขึ้นในเวลาหลายสัปดาห์

อาการด้านล่างอาจเกิดได้ตั้งแต่ไม่กี่ชั่วโมงจนถึงหลายสัปดาห์หลังฉีด ถ้ามีอาการ ห้ามรอดูเอง ให้ไปพบแพทย์ทันที ไม่ว่าจะยังอยู่โซลหรือกลับถึงบ้านแล้ว

• กลืนอาหารหรือน้ำลำบาก
• พูดไม่ชัด หรือเสียงเปลี่ยนไป
• หายใจลำบาก
• มองเห็นภาพซ้อน หรือการมองเห็นเปลี่ยนไป
• แขนขาอ่อนแรง

ในกรณีเหล่านี้ ควรเลื่อนการฉีดไปก่อน

• มีการติดเชื้อตรงจุดที่จะฉีด
• เคยแพ้ผลิตภัณฑ์โบทูลินัม ท็อกซิน
• เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง (โรคระบบประสาทและกล้ามเนื้อ)

ใบเสนอราคาโบท็อกซ์ต้องมีช่องไหน ถึงจะเทียบกันได้?

ดูชื่อผลิตภัณฑ์ก่อน แต่ละผลิตภัณฑ์วัดความแรงของ 1 ยูนิตด้วยวิธีต่างกัน ตัวเลขยูนิตของผลิตภัณฑ์หนึ่งจึงเอาไปใช้แทนอีกผลิตภัณฑ์ไม่ได้ “กราม 50 ยูนิต” เหมือนกัน ถ้าคนละผลิตภัณฑ์ ก็ไม่ถือว่าเป็นปริมาณเดียวกัน

ได้ใบเสนอราคามาแล้ว ลองเช็กสามช่องนี้ก่อนดูตัวเลขรวม ช่องไหนยังว่างอยู่ ให้ถามช่องนั้นก่อนตัดสินใจ

ฉีดโบท็อกซ์ระหว่างเที่ยวเกาหลี ต้องเลื่อนเที่ยวบินกลับไหม?

ถ้าวันนั้นไม่ได้รับยาให้หลับ (sedation) ก็ไม่จำเป็นต้องเลื่อนเที่ยวบินกลับเพราะการฉีดโบท็อกซ์

มาฉีดครั้งเดียวมีความหมายไหม มีค่ะ แต่โบท็อกซ์ไม่ได้เปลี่ยนหน้าตั้งแต่วันที่ฉีดแบบฟิลเลอร์ (Filler) ยาค่อย ๆ ออกฤทธิ์ในสัปดาห์แรก โดยทั่วไปหน้าจะค่อย ๆ ดูผ่อนคลายขึ้น มากกว่าจะเปลี่ยนแบบหักมุมในครั้งเดียว ถ้าทริปสั้น ผลที่ชัดอาจมาหลังกลับถึงบ้านแล้ว

กลับไทยแล้ว ถ้าสงสัยอะไร ถ่ายรูปหน้าตรงตอนขยับสีหน้าในแสงเดียวกัน แล้วส่งมาถามทาง LINE ได้ แต่ถ้ากลืน พูด หรือหายใจลำบาก ให้ไปโรงพยาบาลใกล้บ้านก่อน ไม่ควรรอคำตอบทางแชต

สรุป: ก่อนจองโบท็อกซ์ ควรถามคุณหมอเรื่องอะไร

ตัวแปรที่ควรถือติดมือไปคือ “ยูนิตต่อจุด” คู่กับชื่อผลิตภัณฑ์ ลองถามคุณหมอว่า “หว่างคิ้วกับกรามของฉัน จะใช้ผลิตภัณฑ์อะไร จุดละกี่ยูนิต” แล้วจดไว้ จะเอาไปเทียบกับใบเสนอราคาที่อื่นได้ตรงกัน ทั้งนี้ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ควรให้แพทย์ประเมินก่อนตัดสินใจ

ถ้ายังไม่แน่ใจว่ากรามของคุณควรเริ่มที่กี่ยูนิต แอด LINE มาปรึกษาคุณหมอที่ Beautystone Clinic ย่านฮับจอง กรุงโซล ได้เลยนะคะ ข้อความแรกช่วยบอกจุดที่อยากฉีด วันที่จะอยู่โซล และผลิตภัณฑ์กับวันที่ฉีดครั้งล่าสุดมาด้วยนะคะ

แหล่งข้อมูลอ้างอิง

• ปริมาณยูนิตและผลข้างเคียงของโบท็อกซ์หว่างคิ้ว หางตา หน้าผาก — ฉลากยา Botox Cosmetic สหรัฐฯ (DailyMed)
• โบท็อกซ์กราม 24–96 ยูนิตในคน 90 คน หาปริมาณที่เหมาะ — Dermatol Surg, 2021
• ปริมาณโบท็อกซ์กรามกับความหนากล้ามเนื้อในคน 80 คน — Plast Reconstr Surg, 2024
• ความหนาแน่นกระดูกกรามตลอด 1 ปีหลังฉีดโบท็อกซ์กราม — Aesthet Surg J, 2025

คำถามที่พบบ่อย

Q. โบท็อกซ์ต้องฉีดซ้ำทุกกี่เดือน

A. ผลของโบท็อกซ์หว่างคิ้วมักอยู่ได้ราว 3–4 เดือนค่ะ ตามเกณฑ์ฉลากยาในสหรัฐฯ การฉีดถี่กว่าทุก 3 เดือนยังไม่มีการประเมินด้านความปลอดภัยและผล จึงควรรอให้ฤทธิ์ยาหมดก่อนค่อยนัดครั้งต่อไป ระยะที่อยู่ได้อาจต่างกันในแต่ละคนค่ะ

Q. ฉีดโบท็อกซ์กี่วันเห็นผล

A. โบท็อกซ์เริ่มทำให้กล้ามเนื้อคลายลงราว 1–2 วันหลังฉีด และชัดขึ้นเรื่อย ๆ ในสัปดาห์แรกค่ะ วันที่ฉีดจึงยังไม่ควรตัดสินผลจากกระจก ลองรอให้ผ่าน 1 สัปดาห์ แล้วขยับสีหน้าดูความต่างนะคะ

Q. ฉีดโบท็อกซ์หน้าผากอย่างเดียวได้ไหม

A. โบท็อกซ์หน้าผากตามเกณฑ์ฉลากในสหรัฐฯ กำหนดให้ฉีดคู่กับหว่างคิ้วค่ะ ถ้าคลายแค่กล้ามเนื้อหน้าผาก คิ้วอาจตกลงมาได้ ถ้าอยากฉีดแค่หน้าผาก ควรให้คุณหมอดูระดับคิ้วก่อนตอนปรึกษาค่ะ

Q. โบท็อกซ์กรามต้องฉีดครั้งต่อไปเมื่อไหร่

A. โบท็อกซ์กรามในงานวิจัยหนึ่งนัดฉีดซ้ำ 12 สัปดาห์หลังเข็มแรกค่ะ กล้ามเนื้อกรามค่อย ๆ บางลงในช่วงนั้น ก่อนหน้านั้นจึงยังเร็วไปที่จะตัดสินผล ลองถ่ายรูปมุมเดิมไว้เทียบกัน แล้วค่อยวางแผนกับคุณหมอค่ะ

Q. ฉีดโบท็อกซ์กรามบ่อย ๆ กระดูกกรามจะบางลงไหม

A. โบท็อกซ์กรามในงานวิจัยที่ใช้ CT ดูความหนาแน่นกระดูกกรามของคน 123 คน ซึ่งฉีด 1–2 ครั้งในหนึ่งปี ไม่พบการเปลี่ยนแปลงที่มีนัยสำคัญทางคลินิกค่ะ กลุ่มนี้ฉีดสองข้างรวม 48, 72 หรือ 96 ยูนิต ส่วนผลที่นานกว่า 1 ปี งานวิจัยนี้ยังตอบไม่ได้ค่ะ

Q. ยิ่งฉีดหลายยูนิต ยิ่งได้ผลดีไหม

A. ยูนิตมากขึ้นไม่ได้แปลว่าดีขึ้นเสมอไปค่ะ ในงานวิจัยโบท็อกซ์กราม ยูนิตยิ่งมาก กล้ามเนื้อยิ่งเล็กลง แต่กลุ่ม 96 ยูนิตรู้สึกไม่สบายเวลาขยับกราม อีกงานวิจัยก็พบว่า 48 ยูนิตขึ้นไปคุ้มค่ากว่าปริมาณที่สูงกว่านั้นค่ะ

Q. กินยาอยู่ ฉีดโบท็อกซ์ได้ไหม

A. ถ้าใช้ยาคลายกล้ามเนื้อหรือยาปฏิชีวนะกลุ่มอะมิโนไกลโคไซด์ (Aminoglycoside) อยู่ ควรแจ้งคุณหมอก่อนฉีดโบท็อกซ์ค่ะ ยากลุ่มนี้อาจทำให้ฤทธิ์ของโบท็อกซ์แรงขึ้น จึงต้องเฝ้าดูใกล้ชิดกว่าปกติ ถ้าเพิ่งฉีดโบทูลินัม ท็อกซินยี่ห้ออื่นมาก็ควรบอกด้วยค่ะ