傷口貼了デュオデルム後變白膨脹，這樣正常嗎？

傷にデュオデルムを貼ったら白く膨らんできましたが、これって正常ですか？

読む前にまずご確認ください


Q. デュオデルムが白く膨らんでいるのは、滲出液が漏れているのですか？それとも順調なサインですか？

A. 順調に進んでいるサインです。滲出液を吸収してゲル状に変化しているため、白く見えるのですよ。


Q. 傷にかさぶたを作って乾燥させた方が、回復が早いのではないですか？

A. 実はその逆です。乾燥させると、回復速度がおよそ半分近く遅くなることがありますよ。

先週の診察室でも、同じようなご質問をいただきましたよ。

「院長先生、デュオデルムを貼ったら白く膨らんできて、

怖くなって剥がしてしまいました」とおっしゃっていたんですね。

実は、これは本当に多くの方が誤解されている部分なんです。

そこで今日は、デュオデルムが一体どんな仕組みで働いているのか、

なぜ「ただの絆創膏」とは違うのかを、

しっかりとご説明しますね。

デュオデルムと一般的な絆創膏——決定的な違いとは

デュオデルムは、ハイドロコロイド成分が

皮膚の上で滲出液と触れることでゲル化する、湿潤ドレッシングです。

一般的な乾燥タイプの絆創膏とは異なり、

デュオデルムは傷口を「乾かす」のではなく、

「適度な潤い」を保ちながら回復を助けます。

普通の絆創膏は滲出液がたまると交換が必要ですが、

デュオデルムは滲出液を吸収してゲルクッションへと変えてくれるんですよ。

デュオデルムの効果は、この「湿潤環境」がカギです

先月、20代の女性の方がいらっしゃったのですが、

ニキビを潰した後にかさぶたができて、

それが剥がれると跡が残るという繰り返しを

2年間続けていらっしゃいました。

「なぜ私はいつも傷跡が残ってしまうのでしょう」とおっしゃっていて、

理由はシンプルでした。

かさぶたができた瞬間、その下の皮膚は

酸素を求めて上へ移動しようとすることで、

回復速度が遅くなってしまうのです。

一方、湿潤環境では表皮細胞（傷口を覆う細胞）が

ゲル層の上をすべるように移動できるため、

はるかに速く傷口が覆われていきます。

この方には、ニキビを潰した箇所に

デュオデルムを小さく切ってすぐに貼ることをお伝えしたところ、

以前は7〜10日かかっていた跡の回復が

3〜4日以内に縮まりましたよ。

医学的には、湿潤ドレッシングによる

上皮化のスピードは、乾燥ドレッシングと比較して

約1.5〜2倍速いと報告されています。

1962年のWinter博士の研究以来、

繰り返し確認されているデータです。

ただし、これが必ずしもすべての状況に良いわけではありません。

ひとつ、必ずお伝えしておきたいことがあるのですが、

感染した傷口や、滲出液が黄色く膿んでいる場合には

デュオデルムを貼ってはいけません。

密閉された湿潤環境が、むしろ

細菌の繁殖条件になってしまうためです。

ただし、清潔な傷口・浅い擦り傷・

ニキビを潰した箇所・施術後のかさぶた部分については、

依然として最も良い選択肢のひとつです。

デュオデルムの効果——状況別にこう変わります

ケースによって異なりますが、

私は通常このように分けてご案内しています。

特にニキビを潰した箇所には、

厚さ1mm以下の薄いタイプを

500円玉ほどの大きさに切って貼ることを

最も多くお勧めしています。

厚いタイプは関節部分や、

滲出液が多く出る擦り傷にお使いください。

デュオデルムを使う前に確認したい3つのこと

Q1. デュオデルムは何日に一度交換すればよいですか？

A. 通常、2〜3日に一度が適切です。

白く膨らんだ部分がふちまで達したり、

端が浮いてきたらそのタイミングで交換してください。

あまり頻繁に交換すると、新しく覆われた表皮まで

一緒に剥がれてしまうことがあるため、かえって逆効果ですよ。

Q2. デュオデルムを貼ったままシャワーを浴びてもよいですか？

A. 大丈夫です。防水機能がありますよ。

ただし、浴槽に長時間浸かったり、

端をこすると浮いてくることがありますので、

シャワーは問題ありませんが、半身浴は避けるようにしてください。

Q3. デュオデルムに副作用はありますか？

A. あります。率直にお伝えしますね。

ハイドロコロイド成分にアレルギーがある場合、

貼った部分がかゆくなったり赤くなることがあります。

また、感染した傷口に貼ると、

かえって炎症が広がる可能性があります。

傷の周囲がじわじわと赤く熱くなってきたり、

痛みが強くなった場合は、すぐに剥がして診察を受けてください。

次の記事でもさらに詳しいお話をお伝えしていきますね。ウィ・ヨンジンでした。