超声刀300、400、600发怎么选？不是等级，是设计的结果

咨询超声刀（Ultherapy）的时候，第一个跳出来的数字往往是发数。300发、400发、600发像价目表一样并排列着，很容易让人觉得数字越大越划算。

不过发数更接近一个结果：先定下这一次要提哪里、避开哪里，数字才跟着出来。顺序反过来，先把600发定死再往脸上填，反而容易变成盖章式的平铺。

本文按三件事来拆：发数到底在说明什么、300发和600发之间分开的是什么、同样600发结果为什么还会分开。写这篇的是首尔合井的美丽石（Beautystone）皮肤科。魏荣珍 代表院长在面诊时不从数字开始，而是把脸拆成肌肉、容积、皮肤、真皮、筋膜几层，先看松弛落在哪一层，再谈这一次需要多少发。

发数不是等级，是部位设计之后跟出来的数字

超声刀是把超声能量聚焦到SMAS层的治疗。SMAS是皮肤下面连接肌肉的一层筋膜，把已经往下走的组织收起来，靠的就是这一层。能量进入的一个点，就是一发。

所以总发数说明的更多是这一次覆盖了几个部位、铺了多大面积，而不是强度调得有多高。先把部位定下来，再把面积填满，数字自然会跟着出来。

这也是面诊里顺序容易反过来的地方。脸上的松弛通常不只落在一层，肌肉、容积、皮肤、真皮、筋膜各有各的状态，超声刀负责的是筋膜这一层。先看清楚自己的变化落在哪里，再决定这一层要处理多大范围，发数才有依据。

顺序颠倒过来就麻烦了。先定好600发再往脸上填，容易像盖章一样平铺：该提的地方没有提够，本来不松的地方只是白白受了一次刺激。数字被填满了，方案却没有被设计过。

• 一发 — 能量进入皮下的一个点，不是强度单位
• 总发数 — 覆盖了几个部位、铺了多大面积的结果
• 顺序 — 先定部位和深度，数字放在后面出来

300发、400发、600发，分开的是范围不是强度

一发的能量由设置决定，数字变大意味着要处理的部位变多。换句话说，这三档之间分开的是覆盖到哪里，而不是同一块地方被打得更重。

这不是固定规格。各家诊所把部位打包的方式不一样，同样写400发，实际覆盖的范围也可能不同。所以比起记住数字，先问清楚这一档里含哪些部位，判断起来会实在得多。别人用了多少发，直接套到自己脸上往往对不上，原因也在这里。

从需求出发挑的话，大致是这样的分法：只有下颌线一处在意，先看窄范围的一档；面颊到下颌线一起往下走，下半张脸整体处理的一档更常被排上；连额头或者颈部也想一起收，才走到覆盖面部整体的那一档。判断依据是在意的部位有几处，而不是预算能撑到第几档。

同样600发，结果为什么还会分开

同样的数字打下去，结果不一样，多半分在分配上：落在哪个深度、哪个部位分到几发，这些才是把变化做出来的地方。同样的600发，可以集中在下半张脸，也可以摊开到额头和颈部，两种打法收到的位置并不相同。

决定不打哪里，同样是设计的一部分。后颊、嘴角外侧这些脂肪偏薄的位置，能量给多了反而可能出现凹陷，所以有意避开的地方需要在术前就标出来。把该避的地方也算进设计里，剩下的发数才会落在真正需要提的部位上。

能量能不能守住也是一个变量。因为痛把设置往下调，剩下的发数就只是在把数字填满。配合麻醉进行的话，比较容易把能量维持在合适的区间。

• 部位之间的发数分配
• 这一次选定的深度
• 有意避开、不打的位置

只比发数和价格，容易漏掉什么

按每发单价去比，算起来确实快，但被比较的两份报价常常不是同一件事。同样写600发，含的部位不同，等于拿两套不同的方案在比数字。

所以建议把问题从数字换成构成：这一档含哪些部位、每个部位大概分几发。这两点对上了，两家的报价之间才有可比性。把部位清单和发数分配一起记下来再比，比只抄总发数要有用得多。

费用真正被拉开的地方，其实是三件：探头本身的单价、这一次实际覆盖了多少部位、以及隔多久需要再做一次。只盯着单次总额，容易把覆盖范围小的那份看成便宜的那份。具体价格因诊所而异，建议在面诊时确认；探头是不是正品，也可以照着术前术后的核对顺序自己看一遍。

间隔和看结果的时间点也一起放进来看会更完整。一般隔一到两年再做的情况较多；刚做完几乎看不出变化，一到三个月里慢慢起来，六个月前后最明显。按年去折算的话，一次多花的钱分摊到这段时间里，感受和只看当天的账单并不一样。如果手上同时还在比另一台设备，两者按层次怎么排先后，另一篇里单独整理过。

副作用、恢复，以及首尔合井这边定发数的顺序

术后可能有一到三天的肿胀和酸胀感，多数情况下几乎不需要专门空出恢复期，出国日程往回推的余地相对宽松。不过个体差异确实存在，恢复的速度也因人而异。刚做完看不出变化是常见的情况，并不代表这一次没有起作用，变化本来就在后面的几个月里慢慢显出来。

需要留意的是前面提到的凹陷：脂肪偏薄的部位反复接受能量，可能出现这一类变化。所以避开哪里和打哪里同样重要，做得勤一点并不等于收得更好。

在首尔合井的美丽石（Beautystone），面诊不从发数开始。先看松弛的方向和程度，标出要提的部位和要避开的部位，再把这份设计需要的数字说明给您。面诊里会一起讲总发数、部位之间怎么分配、为什么选这个深度，以及探头的状态。

六个月过去几乎没有变化的话，会先回到设置和标记这两件事上重新检查，而不是直接把发数加上去。面诊时也建议主动确认下面这几件：

• 这一档含哪些部位
• 每个部位大概分几发
• 为什么选这个深度
• 探头的状态

结论：先定部位，发数自然跟着出来

发数说明的是覆盖范围，不是等级；300发、400发、600发分开的是处理到哪里；同样600发，分配、深度和避开的位置会把结果分开。比价格的时候，也是先对齐含哪些部位，数字才有意义。

每个人的松弛方向、层次状态和恢复速度都有所不同，具体方案建议在面诊时与医生确认。魏荣珍 代表院长的顺序也是这样：先看层，再标部位，最后才落到数字。

下次咨询时，不妨把“这一次准备提哪里、避开哪里”放在发数前面先问出口。接下来需要多少发，答案通常就是从这句话开始的。