激光脱毛后毛囊炎怎么办?红点超过3天、长脓包要就诊
脱毛

激光脱毛后毛囊炎怎么办?红点超过3天、长脓包要就诊

脱毛后几天冒出红疙瘩,不一定是毛囊炎。看出现的时间、按下去痛不痛、脓包有没有变多,就能大致分清该继续观察还是该就诊。

不确定自己适不适合吗只看照片或文章很难判断。可以先用中文问,具体疗程到院面诊后决定。* 中文咨询人员常驻 ・ 扫码用微信直接问向院长提问

激光脱毛后毛孔周围发红、微微鼓起,一般在1~3天内消退,属于正常反应。如果过了3天,发红的范围还在扩大,或者摸到一按就痛的脓包,就要考虑毛囊炎,及时就诊。激光脱毛后的毛囊炎并不常见,只凭第一天的小疙瘩,不必太紧张。

要点速览

  • 毛孔周围的发红和肿胀会逐渐消退;脓包和疼痛越来越多时,需要就诊。
  • 正常反应:发红、肿胀、灼热感一般持续1~3天,看上去像轻微晒伤。
  • 在一项2,359人的翠绿宝石激光脱毛记录中,毛囊炎的比例为0.5%。
  • 5~7天左右冒出的红疙瘩,有时和正在脱出的毛发有关。

激光脱毛后毛孔一颗颗发红,是毛囊炎吗?

多数不是毛囊炎,而是皮肤对激光热量的正常反应。脱毛激光把热量集中在毛发的色素上来处理毛根,所以刚做完时,毛孔会一个个发红、微微肿起。看上去和轻微晒伤相似,常伴有灼热感,通常很快就会消退*。

*美国皮肤科学会关于激光脱毛的说明。

*毛囊:皮肤里包着毛根、让毛发生长的小囊。

正常反应的特点,是均匀地分布在每个毛孔周围,没有脓头。即使发红、肿着,大多数人当天就能回到日常生活。觉得发烫时,用凉敷可以减轻灼热感。

反过来,如果一两天后只有少数几个红点特别突出,中间冒出黄色脓头,或者一按就痛,就要先考虑毛囊里面的炎症。毛囊炎的样子,是按压会痛的红点,顶上带着脓头;细菌引起的毛囊炎,多数和金黄色葡萄球菌有关。

激光脱毛后每个毛孔均匀发红肿起的正常反应与带脓头毛囊炎的对照示意图

几天后冒出的红疙瘩,和毛囊炎、痘痘、假性毛囊炎怎么分?

可以从出现的时间和摸上去的感觉来分。刚做完时的肿胀,第一天最明显,之后一天比一天淡;几天后才新冒出来的红疙瘩,要单独来看。

出现时间样子摸上去之后的变化
刚做完~第3天每个毛孔均匀发红、肿起灼热感一天比一天淡
5~7天左右残留毛发周围的红疙瘩、小脓包发痒毛发脱落后2~4周内慢慢消退
任何时候少数几颗又红又大、带脓头一按就痛变大或变成硬块时就诊

5~7天左右的疙瘩,有时出现在被激光打过的毛发从皮肤里脱出的过程中。一份病例报告里,一位33岁男性在颈前部做Nd:YAG激光脱毛后,5~7天内出现发痒的红疙瘩和脓包;残留的毛发脱落或拔出后,2~4周内慢慢消退。这只是一个人的记录,无法说明这种情况有多常见。

两次治疗之间用刮刀、蜜蜡或镊子处理毛发后,也会冒出类似的疙瘩。这类由重新长出的毛发刺激毛孔引起的疙瘩,常被称为假性毛囊炎。脓液培养通常查不到细菌,痒感比较明显。

和痘痘最容易混淆的,是背部、前胸上方成片冒出的发痒小疙瘩。这可能是真菌(马拉色菌)引起的毛囊炎,多见于年轻成人的上半身,和细菌性毛囊炎的处理方法不同;再涂厚的保湿霜,反而可能加重。是哪一种,需要面诊时看形状和位置来区分。

按出现时间区分脱毛后正常肿胀、脱出毛发引起的疙瘩和毛囊炎的说明图

哪些人激光脱毛后更容易长毛囊炎?

毛发粗而卷曲、习惯用刮刀刮得很贴、肤色偏深的人,毛孔周围更容易发炎。卷曲的毛发被刮短后,尖端容易重新扎进皮肤,所以刮毛后常冒出疙瘩。用刮刀的人,比用电动剃须刀的人更常出现这种情况。

激光脱毛的整体副作用大多是暂时、轻微的,但肤色越深越多见。所以治疗前会先分清皮肤类型,再决定波长和能量。

一项观察2,359人、3,830个部位、随访到6个月的研究中,出现问题的比例是2.2%:暂时性色素沉着0.7%、毛囊炎0.5%、暂时性色素减退0.5%、水疱0.4%。不过这是一家医院的翠绿宝石激光记录,不能直接套用到其他激光和所有肤色上。

皮肤上涂的东西也有影响。凡士林这类油腻的药膏、厚重的保湿霜、贴住毛孔的胶布,即使没有细菌,也可能引起毛囊炎。

卷曲粗毛被刮短后尖端重新扎进皮肤、引起毛孔发炎的示意图

激光脱毛后毛囊炎怎么预防?头几天的护理注意事项

头2~3天,重点是让皮肤降温、不要堵住毛孔。觉得灼热就凉敷,治疗部位避免阳光直晒,也不要使用日光浴设备。

  • 需要保湿时,薄薄涂一层无油(oil-free)的产品
  • 两次治疗之间处理毛发,用电动剃须刀比刮刀更少引起疙瘩
  • 热水浴缸、按摩浴池,等发红消退后再去
  • 正在脱出的毛发不要硬拔,轻轻清洗即可

暂时不泡热水浴缸,是因为在温水中容易繁殖的细菌(铜绿假单胞菌)会引起毛囊炎。腋下和腹股沟长出脓包时,建议更早来看,不必等到下一次预约。

激光脱毛后头几天凉敷、防晒、清爽保湿的护理要点图

激光脱毛后的副作用:出现哪些变化要及时就诊?

下面这些变化,要和正常的肿胀分开看。毛孔里的细菌往深处发展后,会变成一按就痛的硬块(疖子);周围皮肤也被感染时,可能会发热、全身乏力。疖子变大时,可能出现好几个脓头,或者里面积脓。

  • 脓包一天比一天多,或者越来越大
  • 摸到按压会痛的硬块
  • 发红从毛孔向外扩散,灼热感加重
  • 身体发热,或者觉得没有力气
  • 起水疱、渗液或结痂

出现这些情况时,不要自己挑药膏来涂,请先就诊。面诊时会根据形状和位置,看脓包是细菌引起的,还是脱落的毛发引起的,再决定处理方式。下一次脱毛,要确认炎症消退之后再约时间。

脓包增多、硬块、发红扩散等需要就诊的变化与正常肿胀的对照图

来韩国做激光脱毛,行程怎么安排?

坐飞机本身不需要成为推迟激光脱毛的理由,只有当天做了镇静麻醉的情况例外。治疗后的发红会在几天内逐渐消退,可以从回国日期往前推算,把这几天留在韩国期间观察。

激光脱毛后,毛发是一次次慢慢变少的,不会一次就全部消失。来韩国期间做的这一次,也不能代替需要的疗程次数。

回国后如有疑问,可以通过微信附上照片咨询。如果出现脓包越来越多、发热等明显异常,请先到当地医疗机构就诊。院内有中文工作人员,可以直接用中文咨询。

总结:激光脱毛后第3天和第7天,怎样对照判断?

治疗后第3天和第7天,在同样的光线下各拍一张照片,比较容易看出发红是不是在减少。如果第7天的发红范围比第3天更大,或者脓包变多了,就不是单纯等待的情况。每个人的情况有所不同,下一次治疗安排在什么时候,建议在面诊时与医生确认。可以把这两张照片通过微信发给首尔合井的 Beautystone,第一次咨询时请一并写上脱毛部位、最近一次治疗的日期,以及平时处理毛发的方法(刮刀、电动剃须刀或拔毛)。

参考资料

常见问题

Q. 激光脱毛后的毛囊炎会留疤或留下黑印吗?

A. 激光脱毛后的毛囊炎留下疤痕的情况很少见。在一项随访到6个月的大样本激光脱毛记录中,没有出现疤痕或长期的颜色变化,出现的色素沉着都是暂时性的。发红或脓包越来越重时,请及时就诊。

Q. 嘴边脱毛后起了一簇小水疱,是毛囊炎吗?

A. 嘴边脱毛后成簇冒出小水疱,可能不是毛囊炎,而是唇疱疹再次发作。这是激光脱毛后少见的反应。疱疹引起的毛囊炎会痛,一般10天左右消退,但看到水疱时,建议先就诊确认。

Q. 屁股毛囊炎反复发作,可以做激光脱毛吗?

A. 屁股毛囊炎在男女中都很常见,突然发作、会痛的多数由细菌引起。毛发重新长出时可能让它加重,所以毛发较多的部位,激光脱毛可能有帮助。如果现在已经有脓包,要先等那个部位消退,再定治疗日期。

Q. 腋下激光脱毛会影响皮肤上的细菌吗?

A. 腋下激光脱毛后,有研究观察到皮肤细菌数量减少。30名女性腋下做4次治疗,前后测量发现包括葡萄球菌在内的细菌数量都有所下降。不过多数人表示汗味没有变化甚至更明显,而且样本少、观察时间短。

Q. 容易反复长疖子,是体质的原因吗?

A. 反复长疖子的人中,有一部分在鼻腔、腋下、腹股沟长期带有葡萄球菌,估计约10%~20%的人带有这种细菌。疖子也和糖尿病、贫血、缺铁、吸烟、免疫力下降有关。如果平时常长疖子,请在脱毛前面诊时提前说明。

在Instagram上关注我们

@beautysdoctors
优惠活动YouTube