胡子激光脱毛几次后停滞？先问能否换1064nm波长

粗黑的胡子做了几次激光脱毛后不再减少时，与其继续加次数，不如先确认能否换成1064nm波长并重新调整能量。

胡子做了几次激光脱毛，一开始明显变少，可到了某个阶段，下巴和人中那几根又粗又黑的胡子就是不再减少。不少男性都卡在这里：有人听说“男人的胡子本来就打不掉”，也有人在自己国家做到一半停下来，打算趁来韩国时重新了解一次。

先说重点：粗黑的胡子做了几次之后不再变少，与其用同一个波长继续加次数，不如先确认这家诊所能不能换成1064nm波长、重新调整能量。755nm和1064nm进入毛发的方式不同，效果也会不一样。

本文由位于首尔合井的韩国诊所美丽石（Beautystone）整理，结合已发表的研究，说明两种波长的区别、换波长时为什么能量设定是关键、需要注意哪些风险，以及来韩治疗前可以在面诊时问的三个问题。

胡子激光脱毛做了几次就停滞，是男性胡子本来就打不掉吗？

在美丽石的诊室里，常见的经过是这样的：粗硬的胡子在前几次治疗后明显变少，但从某个阶段开始，下巴和人中的粗毛不再继续减少。美丽石金秋天代表院长在这个阶段不会按原来的设定一味加次数，而是在同一台GentleMax Pro Plus设备的755nm和1064nm之间切换，先记录皮肤分型，再根据剩下的毛发重新设定能量。

一篇观察60人的临床经验报告也采用了类似思路：先用一种激光做多次治疗，等毛发性质改变后再换波长。不过这项研究没有对照组，男女合并观察，随访只有6个月，也没有单独分析胡子，所以不能把它的结果当成胡子脱毛的成绩来看。能从中读出的，是“毛发变了，波长也要重新考虑”这一原则，这也是研究和诊室经验重合的地方。

另外，还有一种说法是“看到红光，男人的胡子就打不掉”。755nm和1064nm都属于近红外光，肉眼看到的光是什么颜色，并不能说明效果如何。

755nm和1064nm的区别：到达毛发的位置不同

755nm是翠绿宝石激光（Alexandrite）的波长，容易被毛发里的黑色素吸收，用较低的能量就能让毛发升温。1064nm是Nd:YAG激光的波长，穿透得更深。前面那篇临床报告在说明1064nm时提到，它能深入皮肤，针对浓密的色素。对又粗又黑、毛根较深的胡子来说，两种波长的作用正是在这里分开的。

代价是，1064nm需要更多能量才能让毛发升温。一项用头皮毛发样本做的实验估算，毛发温度开始急剧上升的阈值能量密度，1064nm约为10 J/cm²，755nm约为2.5 J/cm²。这个数值是在空气中测得的，与皮肤内部的条件不同，部分作者也来自设备厂商，因此只能读出一个方向：1064nm要让毛发升温，需要更高的能量。

*阈值能量密度（threshold fluence）：毛发温度开始急剧上升时，单位面积所需的能量。

换成1064nm时，为什么能量设定决定结果

阈值高，也意味着可调整的空间比较窄。能量太低，毛发达不到足够的温度；相对这个人的皮肤来说能量太高，皮肤就要承受负担。一篇整理了104篇文献的激光脱毛并发症综述指出，皮肤并发症通常与操作过程中的失误和患者自身的特点有关，并提到在比较的几种激光里，Nd:YAG的疼痛评分较高。

项目	755nm（翠绿宝石激光）	1064nm（Nd:YAG激光）
作用方式	容易被黑色素吸收	穿透更深
毛发样本实验中的阈值能量密度	约2.5 J/cm²	约10 J/cm²
疼痛	报告中相对较低	报告中疼痛评分较高
设定时要看什么	能量是否超出这类皮肤的承受范围	既要让毛发充分升温，又要在皮肤可承受的范围内

所以，“要不要换波长”和“换了之后能量怎么定”其实是同一个判断。只换波长、能量还按以前的感觉来设定，效果和皮肤反应都可能和预期不同。

*Nd:YAG：一种激光晶体的名称，可发出1064nm波长的激光。

切换波长不等于混用：两种波长一起打不一定效果更好

换波长很容易和“两种波长同时用”混为一谈。一项针对腿部脱毛、20人随访18个月的随机研究发现，755nm和1064nm单独使用都有效果，两种合用并没有带来额外益处，色素变化和疼痛反而更多。本文说的是在停滞阶段换到另一种波长，而不是一次混着打。

风险也不能只算在1064nm头上。一项纳入16,900人的病例对照研究显示，在III～IV型皮肤中，翠绿宝石激光、尤其是高能量，是并发症的风险因素。风险更多来自与这个人皮肤不匹配的能量，而不是波长的名字。只针对男性胡子比较切换波长效果的研究，我们没有找到；目前也没有依据说1064nm一定打得更好。

*皮肤分型（Fitzpatrick分型）：按照晒太阳后容易发红或晒黑的程度，把皮肤分为I～VI型的方法。

副作用与恢复注意：来韩治疗怎样留出观察时间

治疗后毛囊周围发红、冒出小疙瘩，如果一两天内就消退，一般属于常见反应。如果出现水疱，皮肤变白或变成灰色，或者疼痛和发红过了几天反而加重，请马上联系做治疗的医院。长出脓头的毛囊炎也需要就诊。

如果是趁来韩国的行程做治疗，建议不要把治疗排在回国前一天，给自己留出观察皮肤反应的时间，万一有异常，也方便在回国前回诊所查看。

以下情况，请在治疗前先告诉医生：

胡子部位有化脓的炎症或感染
嘴角经常反复长唇疱疹
属于容易长增生性瘢痕的瘢痕体质
正在服用会让皮肤对光敏感的药物

结论：去面诊前，先问清这三个问题

如果还在犹豫是继续在原来的地方加次数，还是换一家看看，可以用下面三个问题自己比较：

这台设备能在755nm和1064nm之间切换吗？
换成1064nm后，会根据我的皮肤分型和胡子粗细怎样设定能量？
现在是不是停滞阶段，是根据什么来判断的？

位于首尔合井站Mecenatpolis（麻浦区杨花路45号）的美丽石，面对进入停滞阶段的胡子，会先记录皮肤分型，再决定用GentleMax Pro Plus两种波长中的哪一种、能量怎样设定。院内有中文工作人员，可以直接用中文咨询。通过微信首次咨询时，写上来韩日期、回国日期、已经做过几次，再附上下巴和人中的照片就可以。

每个人的情况有所不同，具体方案建议在面诊时与医生确认。胡子做了几次就不再变少，不一定是男性胡子打不掉，先弄清能不能换波长、换了之后能量怎样重新设定，再决定下一步也不迟。