승모근 보톡스 효과, 2주째 그대로면 12주 사진까지 기다릴까요?

승모근 보톡스 2주째 그대로라면 아직 판단하기 일러요. 12주 무렵 같은 각도 사진으로 비교하고, 다음 주사는 다시 두꺼워지는 사진으로 정해요.

뷰티스닥터

의학 감수 위영진 대표원장 · 2026년 10월 11일

2025년 8월 3일업데이트 2026년 10월 11일9분

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승모근 보톡스 효과는 어깨에 힘이 빠지는 느낌이 먼저 오고, 어깨선이 얇아 보이는 변화는 몇 주 늦게 와요. 그래서 2주째 거울 속 어깨가 그대로여도 판단을 서두르지 말고, 12주 무렵 처음과 같은 각도로 찍은 사진으로 비교하는 편이 맞아요. 승모근이 두꺼운 여성 20명을 초음파로 따라간 연구에서도 두께가 가장 많이 줄어든 구간은 주사 후 4~12주였고, 겉모습 차이는 12주에 뚜렷했어요.

목이 짧아 보이는 게 싫어서 승모근 보톡스를 맞았는데, 2주가 지나도 사진 속 어깨가 그대로라 실망하셨을 수 있어요. 매일 거울을 보면 조금씩 바뀌는 어깨선은 눈에 잘 들어오지 않아요. 언제, 어떤 기준으로 보면 되는지부터 차례로 정리할게요.

바쁜 분들을 위한 이 글의 요약

·승모근 보톡스 효과는 힘 빠짐이 먼저 오고 어깨선은 몇 주 늦게 와서, 보통 12주쯤 같은 각도 사진으로 판단해요.
·힘 빠짐: 근육 질환 환자 자료에서 근력 저하는 주사 2~5일 뒤 시작해 5~6주에 정점, 2~3개월 이어진다고 정리돼요.*
·어깨선: 여성 20명 연구에서 승모근 두께는 4~12주 사이에 가장 뚜렷하게 줄었고, 겉모습 차이는 12주에 분명했어요.*
·다음 주사: 같은 연구에서 효과는 20~28주 뒤 줄었고, 항체 위험 때문에 주사는 보통 8~12주보다 자주 맞지 않아요.*

* 출처: 승모근 5지점 초음파 유도 주사 연구(J Orthop Surg Res, 2021) · 보툴리눔 톡신 효과 발현·지속 연구(J Neurol, 2022) · DermNet 보툴리눔 톡신

힘이 빠지는 시점과 어깨선이 얇아지는 시점은 달라요

승모근 보톡스가 먼저 바꾸는 건 근육의 힘이고, 근육의 부피는 그 뒤에 따라와요. 보툴리눔 톡신*은 신경 끝에서 근육으로 가는 신호 물질을 막아요. DermNet은 보툴리눔 톡신이 아세틸콜린 분비를 막아 근육이 수축하지 못하게 한다고 설명해요.

보툴리눔 톡신*(botulinum toxin): 근육을 잠시 쉬게 하는 주사 성분이에요. 흔히 보톡스라고 불러요.

힘이 빠지는 시간표는 근육 질환 치료 자료에 잘 정리돼 있어요. 이상운동질환 환자 186명을 분석한 연구는 서론에서 근력 저하가 보통 주사 2~5일 뒤 나타나 5~6주에 정점에 이르고 2~3개월 이어진다고 정리했어요. 미용 목적의 승모근 시술을 기준으로 한 숫자는 아닙니다. 힘이 빠지는 흐름을 이해하는 정도로만 보세요.

승모근 위쪽이 얇아지면 목에서 어깨로 내려가는 선이 완만해 보여요

힘을 덜 쓰게 된 근육은 시간을 두고 조금씩 얇아져요. 그래서 2주째에는 가방을 멜 때 어깨에 힘이 덜 들어가는 느낌은 있어도 사진 속 모양은 그대로인 경우가 많아요. 효과가 없다는 신호로 읽기에는 이른 시점입니다.

어깨선 두께는 12주 무렵 가장 얇았어요

승모근이 두꺼운 여성 20명을 초음파로 재며 44주까지 따라간 연구가 있어요. 양쪽 승모근의 가장 두꺼운 자리를 초음파로 찾아 다섯 지점에 나눠 주사했는데, 승모근 두께는 4주부터 줄기 시작해 12주에 가장 얇았어요. 같은 연구는 12주에 겉모습 변화가 뚜렷하게 드러났다고 보고했어요.

주사 후	시술 전 두께를 100으로 본 평균	읽는 법
4주	88.7	얇아지기 시작해요
12주	86.6	가장 얇았던 시점이에요
20주	91.3	다시 두꺼워지는 중이에요
28주	93.7	차이가 줄어들어요
44주	94.8	시술 전보다는 아직 얇았어요

숫자로 보면 줄어든 폭은 10% 남짓이에요. 이 정도 차이는 매일 보는 거울에서는 잘 느껴지지 않고, 같은 각도로 찍은 사진을 나란히 놓을 때 보이기 쉬워요.

다만 이 연구는 20명 규모이고 비교군 없이 한 가지 주사법만 봤습니다. 근육이 원래 얼마나 두꺼운지, 어떤 제제를 얼마나 썼는지에 따라 시간표는 달라질 수 있습니다. 용량을 어떻게 보는지는 승모근 보톡스 100유닛, 많은 건지 적은 건지에 따로 정리해 뒀어요.

효과 판단은 거울보다 같은 각도 사진으로 해요

어깨선은 자세에 따라 쉽게 달라 보여요. 어깨를 살짝 올리거나 고개를 숙이기만 해도 목이 짧아 보이니, 사진은 조건을 맞춰야 비교가 돼요.

시술 전에 정면과 뒷모습을 한 장씩 찍어 두세요.
같은 장소, 같은 조명, 같은 거리에서 찍어요.
팔은 자연스럽게 내리고 어깨에 힘을 뺀 자세로 맞춰요.
4주에 한 번, 12주에 한 번 같은 조건으로 다시 찍어요.

12주 사진에서도 시술 전과 차이가 거의 없어 보이면 그때 시술한 곳에 사진을 들고 가서 상담하세요. 근육이 생각보다 두꺼웠는지, 어깨선이 두꺼워 보이는 원인이 근육 말고 자세나 체형 쪽에 더 있었는지를 함께 보는 시점입니다.

다음 주사는 달력보다 다시 두꺼워지는 사진으로 정해요

같은 연구는 승모근 두께를 줄이는 효과가 20~28주 뒤 줄어들었다고 적었어요. 힘이 빠지는 효과가 2~3개월쯤 옅어져도, 사진 속 두께 변화는 그보다 길게 남을 수 있다는 뜻이에요. 3개월이 지났다고 바로 다음 주사를 잡기보다, 12주 사진과 비교해 다시 두꺼워지는 게 보일 때 상담하는 편이 맞습니다.

너무 자주 맞는 것도 피해야 합니다. DermNet은 항체가 생길 위험이 주사 빈도와 관련 있어 보통 8~12주보다 자주 맞지 않는다고 안내해요. 효과가 빨리 옅어진 것 같다고 간격을 당기면 오히려 다음 반응을 흐릴 수 있습니다.

제제와 사람에 따라 되돌아오는 속도도 달라요. 한쪽 어깨씩 다른 제제를 맞힌 20명 비교 연구에서는 한 제제 쪽 승모근 두께가 1년 뒤에도 시술 전보다 의미 있게 얇았어요. 소규모 연구라 어느 제제가 낫다는 근거로 읽기는 어렵고, 같은 날 맞아도 다음 시점은 사람마다 다를 수 있다는 정도로 보세요.

뻐근함은 지켜보고, 팔 힘이 계속 빠지면 다시 진찰받아요

주사 자리가 며칠 뻐근하거나 멍이 드는 건 흔한 경과예요. DermNet은 흔한 이상반응으로 주사 부위의 통증, 멍, 붓기, 붉어짐을 꼽아요. 첫 몇 주 동안 무거운 가방을 들 때 어깨가 조금 덜 버티는 느낌도 근육 힘이 빠지는 과정에서 느낄 수 있어요. 앞의 20명 연구에서도 한 명에게 첫 달 근력 저하가 있었고, 한 달 뒤 사라졌다고 보고됐어요.

반대로 팔을 머리 위로 들 때 힘이 안 들어가거나, 어깨 통증이 더 심해지거나, 팔이 저릿한 느낌이 한 달을 넘겨 이어지면 시술한 곳에서 다시 진찰을 받으셔야 합니다. 목이 불편해 삼키기나 숨쉬기가 어렵다면 기다리지 말고 바로 진료를 받으셔야 합니다.

중증근무력증처럼 근력이 약해지는 질환이 있거나 임신·수유 중이라면 시술 전에 먼저 말해 두세요. DermNet은 임신과 수유 중에는 보툴리눔 톡신을 피하라고 안내해요.

상담 때 12주 뒤 비교할 사진부터 남겨요

지금 내 어깨는 효과를 판단할 시점인가요, 아직 기다릴 시점인가요? 맞은 지 몇 주가 됐는지와 시술 전 사진이 있는지만 알아도 이 질문에 답이 쉬워져요.

합정역 9·10번 출구에서 메세나폴리스로 바로 이어지는 뷰티스톤에서는 원장이 직접 진료하고 직접 시술해요. 시술을 정하기 전에 어깨 한쪽보다 목에서 어깨로 이어지는 전체 균형과 좌우 차이를 먼저 짚어요. 뷰티스톤은 시술 이력을 남겨 두고, 그 기록을 바탕으로 다음 계획을 함께 잡아요.

카카오톡 1:1 상담으로 첫 문의를 남길 때는 한 줄이면 돼요. "승모근 보톡스 맞은 지 몇 주째인데, 다음 시점을 같이 봐 주세요."