마리오네트 주름, 필러·보톡스·리프팅 중 무엇이 맞을까요?

입가 아래 그늘은 필러, 당겨지는 입꼬리는 보톡스, 늘어진 턱선은 리프팅을 먼저 봐요. 마리오네트 주름 원인별 시술 고르기예요.

위영진

명동점 대표원장

의학 감수 위영진 대표원장 · 2026년 10월 24일

2026년 10월 24일8분

이 시술, 나한테 맞을까?사진·글만으로는 판단이 어려워요. 원장님께 직접 물어보세요최종 시술 계획은 내원 후 진료를 통해 결정됩니다.카카오톡 상담 →

마리오네트 주름은 원인에 따라 필러·보톡스·리프팅이 갈려요. 입가 아래가 꺼졌으면 필러, 입꼬리를 끌어내리는 근육이 세면 보톡스, 턱선 위 살이 처졌으면 리프팅을 먼저 봐요. 원인이 둘 이상 겹친 얼굴도 있어서 시술을 하나로 정하기 전에 어느 쪽이 큰지부터 가늠하는 게 좋아요.

바쁜 분들을 위한 이 글의 요약

·마리오네트 주름은 꺼짐·근육·처짐 중 어느 쪽이 큰지로 시술을 골라요.
·필러 연구: 마지막 주사 12주 뒤 마리오네트 주름이 한 단계 이상 나아진 사람은 83.5%였어요.
·35~55세 여성 90명 연구에서는 보톡스와 필러를 함께 맞은 그룹이 하나만 맞은 그룹보다 더 나아졌어요.
·필러 뒤 피부가 하얗거나 푸르게 변하면 기다리지 말고 바로 진료를 받아야 해요.

거울 앞에서 무엇을 보면 내 마리오네트 주름 원인을 가늠할 수 있나요?

가만히 있을 때 입꼬리 끝이 아래로 내려가 있는지, 입가 아래에 그늘이 지는지, 턱선 위로 살이 늘어졌는지를 보세요. 마리오네트 주름은 뼈가 줄고 지방 칸이 바뀌며, 근육이 누르고 인대가 당기고, 피부가 늙는 것이 함께 얽혀 생겨요. 그래서 같은 주름이라도 사람마다 큰 원인이 달라요.

입꼬리 아래 주름은 근육·지방층·턱선 처짐이 함께 만들어요

거울에서 보이는 모습	가까운 원인	먼저 보는 시술
입가 아래가 꺼져 그늘이 짐	볼륨 꺼짐	필러
입꼬리 끝이 아래로 당겨짐	입꼬리 내림근	보톡스
턱선 위로 살이 늘어짐	처짐	리프팅

동아시아인은 입꼬리 옆 근육이 모이는 자리의 구조 때문에 나이가 들며 입꼬리 주변이 처지기 쉬워요. 거울로 본 모습은 시작점일 뿐이에요. 진료에서는 표정을 지을 때와 쉴 때를 함께 보고, 세 원인 중 무엇이 얼마나 섞였는지 확인한 뒤 시술 순서를 정해요.

입가 아래가 꺼졌다면 필러로 어디까지 나아지나요?

꺼짐이 큰 마리오네트 주름은 필러로 빈 자리를 받쳐 그늘을 옅게 해요. 98명이 팔자·마리오네트·입술 중 2~3곳에 히알루론산 필러를 맞은 연구가 있어요. 4주에 필요하면 한 번 더 채웠고, 마지막 주사 12주 뒤 마리오네트 주름이 한 단계 이상 나아진 사람은 83.5%였어요.

이 숫자는 특정 제품(벨로테로 인텐스) 한 가지의 결과예요. 한 번에 다 채우기보다 4주 뒤 모자란 곳을 더하는 방식이었다는 점도 같이 봐 주세요. 마리오네트 주름 필러는 피부 바로 밑보다 근육 위아래의 깊은 지방층을 노려 넣어요. 이때 끝이 뭉툭한 바늘(캐뉼라)을 쓰는 방법이 소개돼 있어요.

입꼬리가 아래로 당겨진다면 보톡스가 도움이 되나요?

입꼬리를 끌어내리는 근육이 센 얼굴은 그 근육에 보톡스를 놓아 아래로 당기는 힘을 줄여요. 이 근육은 입꼬리에서 턱 끝 쪽으로 내려가는 작은 근육이라, 힘이 빠지면 입꼬리가 덜 내려가요. 다만 보톡스만으로는 꺼진 볼륨이 채워지지 않아요.

그래서 두 원인이 겹친 얼굴에는 보톡스와 필러를 함께 쓰기도 해요. 35~55세 여성 90명을 필러만, 보톡스만, 둘 다 맞는 세 그룹으로 나눈 연구에서는 함께 맞은 그룹이 거의 모든 시점에서 더 나아졌어요. 입꼬리 보톡스의 효과가 보이는 시점은 입꼬리 보톡스 효과 글에 따로 적었어요.

필러를 맞은 뒤 무엇은 지나가고 무엇이면 바로 연락하나요?

멍·붉어짐·붓기·통증·누르면 아픔·가려움·발진은 맞은 직후 생기고 대개 며칠에서 몇 주 사이에 가라앉아요*.

미국 FDA 필러 안내 기준이에요

아래 신호는 혈관이 막혔을 때 나타나요. 피부색이 변하거나 이상한 통증이 있으면 즉시 진료를 받아야 합니다.

주사 자리 근처 피부가 하얗게·회색으로·푸르게 변함
평소와 다른 이상한 통증
시야가 달라짐

뇌졸중 신호는 갑자기 말하기 어려움, 얼굴·팔다리 저림이나 힘 빠짐, 걷기 어려움, 시야 변화, 얼굴 처짐, 심한 두통, 어지럼, 혼란이에요. 시야가 달라지거나 이런 신호가 보이면 바로 가까운 응급실로 가야 합니다. 이런 신호가 보이면 카카오톡 연락은 진료와 함께 덧붙여 주세요.

이런 경우엔 시술을 미루거나 미리 알려 주는 게 좋아요.

주사할 자리에 염증이나 감염이 있는 경우
피가 잘 멎지 않는 질환이 있는 경우
심한 알레르기나 아나필락시스를 겪은 적이 있는 경우
리도카인·콜라겐·달걀·동물성 제품에 알레르기가 있는 경우

턱선이 처져 생긴 주름이라면 무엇을 먼저 보나요?

턱선 위로 살이 늘어진 주름은 리프팅으로 처진 조직을 끌어올리는 쪽을 먼저 봐요. 마리오네트 주름에 쓰는 방법으로는 필러·보톡스와 함께 실리프팅, 지방을 줄이는 수술이 소개돼 있어요. 소프웨이브 같은 기기로 처짐과 꺼짐을 나눠 보는 이야기는 팔자·입가 그늘 글에 있어요.

상담에서는 "제 마리오네트 주름은 꺼짐·근육·처짐 중 어느 쪽이 가장 크나요?"부터 물어보면 시술을 견주기 쉬워요. 가만히 있을 때와 입꼬리를 내릴 때의 정면 사진 두 장, 예전에 맞은 필러·보톡스와 날짜를 적어 뷰티스톤 카카오톡으로 문의해 주세요. 그 두 장만으로도 어느 원인부터 볼지 이야기를 시작할 수 있어요.