엉덩이 필러 유지기간, 히알루론산과 콜라겐 자극형 중 뭘 고를까요?

엉덩이 히알루론산 필러는 MRI 연구(8명·단일 제품)에서 12개월 뒤에도 젤의 36%가 남아 있었고, 콜라겐 자극형은 여러 번 나눠 맞은 뒤 최대 24개월 추적 동안 개선이 이어진 연구가 있어요. 다만 처음이고 원하는 모양을 아직 모르겠다면, 저는 오래 가는 쪽보다 녹여서 되돌릴 수 있는 히알루론산을 먼저 권합니다.

힙라인을 채우는 시술을 알아보다 보면 6개월이라는 글도, 2년이 넘는다는 글도 나와서 어느 쪽 말이 맞는지 헷갈리셨을 거예요. 둘 다 틀린 말은 아닙니다. 재료가 다르고, 무엇을 재서 유지기간이라고 불렀는지가 다르기 때문이에요. 그 차이를 먼저 나누고, 어떤 상황에서 어느 재료가 맞는지 차례로 답해 볼게요.

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필러 한 번 받으면 얼마나 가요? 6개월과 2년, 뭐가 맞아요?

두 숫자는 재료도, 잰 대상도 다른 경우가 많아요. 어떤 연구는 몸에 남은 재료의 양을 쟀고, 어떤 연구는 눈에 보이는 결과나 만족도를 쟀거든요.

엉덩이에 쓰는 주사 재료는 크게 두 갈래예요. 하나는 히알루론산 필러처럼 젤 자체가 부피를 만들어 그 자리를 바로 채우는 재료예요. 다른 하나는 콜라겐 자극형으로, 넣은 알갱이가 천천히 분해되는 동안 주변에 내 콜라겐이 쌓이게 하는 재료예요.

히알루론산*: 피부와 관절에 원래 들어 있는 성분이에요. 물을 붙잡아 두는 성질이 있어서 필러 재료로 많이 쓰여요.

PLLA*(폴리-L-락트산): 몸 안에서 아주 천천히 분해되는 알갱이 성분이에요. 콜라겐 자극형 주사에 쓰여요.

엉덩이 PLLA 연구의 서론은 바로 교정되는 히알루론산과 달리 PLLA는 콜라겐 자극 재료에 가깝고, PLLA 알갱이가 9개월 뒤 모두 대사된 뒤에도 효과는 2년 넘게 관찰된다고 적어요. 재료가 몸에 남아 있는 기간과 눈에 보이는 결과가 이어지는 기간이 따로 간다는 뜻이에요.

히알루론산은 젤이 부피를 만들고, 콜라겐 자극형은 알갱이 주변에 내 콜라겐이 쌓여요

그래서 유지기간 숫자를 볼 때는 먼저 두 가지를 확인해야 합니다. 어떤 재료의 숫자인지, 그리고 재료가 남은 양을 잰 것인지 보이는 모양을 잰 것인지요. 이걸 나누지 않으면 6개월과 2년을 같은 줄에 놓고 비교하게 돼요.

히알루론산 필러 유지기간, 엉덩이에서는 얼마나 가요?

엉덩이 MRI 연구(8명·단일 제품)에서는 12개월 뒤에도 젤의 36%가 남아 있었어요. 젤이 줄어드는 속도와 보이는 결과가 줄어드는 속도도 똑같지 않습니다.

엉덩이 히알루론산 필러를 1년 따라간 연구의 서론은 여러 연구에서 히알루론산 젤이 최대 20~24개월까지 유지됐다고 정리해요. 최대치라서 모든 사람이 그만큼 간다는 뜻은 아니에요.

젤이 실제로 얼마나 남는지를 잰 연구도 있어요. 엉덩이 한쪽에 평균 163ml의 히알루론산 젤을 넣은 8명을 MRI로 따라간 연구에서, 남은 젤은 6개월 뒤 56%, 12개월 뒤 36%, 24개월 뒤 24%였어요. 그런데 같은 연구는 남은 젤이 적어진 뒤에도 엉덩이가 좋아졌다는 평가는 높게 유지됐다고 결론 내렸어요.

만족도로 보면 흐름이 조금 달라요. 앞의 1년 추적 연구에서 만족도는 30일째 90%로 가장 높았고 12개월에는 62%로 내려갔어요. 연구진은 이 감소를 히알루론산이 분해되는 흐름과 맞는 결과로 봤어요.

이 연구들을 겹쳐 보면 이래요. 몇 달 만에 사라지는 재료는 아니고, 1년쯤 지나면 처음보다 아쉽다고 느끼는 사람이 늘어나요. 그래서 히알루론산을 고른다면 1년 안팎에 다시 상담을 받는다는 계획을 같이 세워 두는 편이 현실적입니다.

콜라겐 자극형은 왜 한 번에 안 끝나고 여러 번 맞아요?

콜라겐 자극형은 내 몸이 콜라겐을 만들 시간이 필요해서, 엉덩이는 몇 주 간격으로 여러 번 나눠 맞는 것이 기본 설계예요. 맞은 날 바로 완성되는 시술은 아닙니다.

PLLA 몸 시술 국제 합의문은 주사 뒤 몇 달에 걸쳐 PLLA가 이산화탄소와 물로 천천히 분해되고, 그사이 콜라겐이 쌓여 부피를 받친다고 설명해요. 미국 9개 기관에서 얼굴 아닌 부위에 PLLA를 맞은 498명의 차트를 본 연구에서는 71.9%가 2~3회 시술을 받았어요. 이 연구에서 시술 세션의 절반 이상이 엉덩이와 힙딥이었어요.

실제 진료 기록도 비슷한 모양이에요. 엉덩이 PLLA 시술 51명을 돌아본 이탈리아 다기관 연구에서는 결과를 키우려고 6~12주 간격으로, 유지를 위해 8~12개월 간격으로 다시 맞았어요. 그 연구에서 의사와 환자가 본 개선은 최대 24개월까지의 추적 방문 동안 이어졌어요.

그러니 콜라겐 자극형을 고를 때 먼저 볼 것은 재료보다 내 일정입니다. 첫 회차부터 마지막 회차까지 몇 달 동안 몇 주마다 올 수 있는지, 그리고 그동안 천천히 바뀌는 과정을 기다릴 수 있는지요. 둘 중 하나라도 어렵다면 첫 선택으로는 맞지 않을 수 있습니다.

마음에 안 들거나 뭉치면 되돌릴 수 있어요?

히알루론산은 되돌릴 수 있고, 콜라겐 자극형은 녹이는 주사로 되돌릴 수 없습니다. 오래 간다는 장점과 되돌리기 어렵다는 점이 한 묶음이라는 뜻이에요.

필러 합병증과 녹이는 주사를 정리한 리뷰는 히알루로니다제*가 히알루론산 필러의 합병증을 되돌릴 수 있다고 적어요. 같은 리뷰는 PLLA와 칼슘 필러(칼슘 하이드록시아파타이트)처럼 히알루로니다제로 녹지 않는 필러가 있다고 따로 구분해요.

히알루로니다제*: 히알루론산을 잘게 끊어 몸이 흡수하게 돕는 주사약이에요. 흔히 필러 녹이는 주사라고 불러요.

콜라겐 자극형의 뭉침이 흔하다는 뜻은 아니에요. 앞의 498명 차트 연구에서 결절*은 1명(0.2%)이었어요. 같은 연구에서 가장 흔한 이상 반응은 주사 자리 멍(5.0%)이었어요.

결절*: 피부 아래에서 동그랗게 만져지는 작은 덩어리예요. 흔히 뭉침이라고 불러요.

드물다는 것과 생겼을 때 녹여서 정리할 수 있다는 것은 다른 이야기입니다. 엉덩이 주사 시술이 처음이라면, 결과를 본 뒤 조절할 길이 있는 재료로 시작해 내 몸에서 어느 정도 변화가 편한지 먼저 알아 두는 쪽이 덜 불안해요.

그럼 저는 어느 쪽을 골라야 해요?

원하는 변화를 언제 보고 싶은지, 몇 번 올 수 있는지, 결과를 되돌릴 길이 필요한지로 갈라요. 세 가지에 답하면 대부분 한쪽으로 기울어요.

마지막 줄은 근거가 있습니다. 엉덩이 PLLA 연구는 PLLA 성분 과민, 심한 알레르기, 흉터·켈로이드가 잘 생기는 체질, 활동성 염증성 질환, 면역억제제·스테로이드 장기 사용을 주의할 경우로 들어요. 같은 연구는 임신 중이거나 항응고제 치료를 받는 사람에게도 쓰지 않도록 권한다고 적어요.

판정 한 줄로 줄이면 이래요. 엉덩이 볼륨 시술이 처음이고 원하는 모양을 아직 모르겠다면 히알루론산으로 시작해 1년 안팎의 흐름을 보고, 이미 경험이 있고 몇 달에 걸쳐 여러 번 올 수 있다면 콜라겐 자극형을 비교해 볼 만해요.

알아 두실 점이 하나 더 있어요. PLLA 몸 시술 국제 합의문은 자신들이 다룬 PLLA 제품이 얼굴 미용 용도로 유럽에서 1999년, 미국에서 2009년부터 허가됐다고 적어요. 엉덩이 사용은 그 허가 용도 밖에서 연구되고 있는 쓰임이라, 상담에서 이 점까지 듣고 정하시는 게 좋습니다.

맞은 뒤 바로 연락해야 하는 신호는요?

날이 갈수록 붉어짐·열감·붓기·통증이 심해지면 기다리지 말고 연락하세요. 시술 뒤 갑자기 숨이 차거나 정신이 흐려지면 병원 연락을 기다리지 말고 바로 응급 진료를 받아야 합니다.

엉덩이 히알루론산 필러 1년 추적 연구에서 한 명은 8일째 주사 자리에 국소 감염이 생겼어요. 며칠 지나서 나타날 수도 있으니, 맞은 다음 주까지는 주사 자리를 한 번씩 살펴 주세요.

드물지만 더 급한 경우도 보고돼 있어요. 엉덩이에 히알루론산 주사를 맞고 몇 시간 뒤 의식이 흐려지고 혈중 산소가 떨어진 상태로 응급실에 온 지방색전증후군 증례가 있어요. 증례 한 건이라 빈도를 말할 수는 없지만, 이런 증상은 몸 전체의 응급 신호로 봐야 합니다.

재료를 고를 때는 이름보다 기간을 무엇으로 쟀는지를 먼저 물어보세요. 상담에서 이 세 가지를 확인하면 비교가 쉬워져요.

• 쓰려는 재료 이름과, 마음에 안 들 때 녹여서 조절할 수 있는 재료인지
• 회차가 몇 번이고 몇 주 간격인지, 결과를 판단할 시점은 언제인지
• 말해 준 유지기간이 남은 재료 기준인지, 보이는 모양 기준인지

이 질문에 내 일정과 몸을 놓고 구체적으로 답해 주는 곳이라면 이야기를 이어가 볼 만해요. 뷰티스톤 카카오톡 상담이나 네이버 예약으로 문의하실 때는 이렇게 한 줄 보내 주세요. "엉덩이 필러를 처음 알아보는데, 히알루론산과 콜라겐 자극형 중 제 일정에 맞는 쪽을 상담받고 싶어요." 최종 계획은 대면 진료에서 직접 보고 함께 정합니다.

자주 묻는 질문

Q. 얼굴 필러 유지기간 숫자를 엉덩이에 그대로 적용해도 돼요?

A. 그대로 옮기지 않는 게 맞습니다. 넣는 양과 자리, 제품이 달라서 같은 히알루론산이라도 숫자가 다르게 나와요. 엉덩이는 엉덩이를 잰 연구로 보시는 게 정확하고, 이 글의 숫자도 전부 엉덩이나 몸 부위 연구에서 가져왔어요.

Q. 예전에 맞은 필러가 아직 남아 있으면 다른 재료로 바꿔도 돼요?

A. 상담 전에 지난 시술 날짜와 제품 이름을 먼저 알려 주세요. 엉덩이 PLLA 연구도 최근 12개월 안에 엉덩이에 주입 재료를 맞은 사람은 대상에서 뺐어요. 남은 재료가 무엇인지 모르면 새 재료의 결과와 이상 반응을 구분하기 어렵습니다.

Q. 맞고 나서 운동은 언제부터 해도 돼요?

A. 엉덩이 히알루론산 필러 연구에서는 시술 뒤 48시간 동안 격한 운동과 시술 부위를 오래 직접 누르는 것을 피하도록 안내했어요. 콜라겐 자극형은 회차마다 안내가 다를 수 있으니, 그날 받은 안내를 따르세요.

Q. 오래 가는 재료가 더 좋은 재료인가요?

A. 오래 가는 것과 나에게 맞는 것은 다른 기준입니다. 콜라겐 자극형은 오래 가는 대신 여러 번 와야 하고, 결과가 천천히 보이고, 녹여서 되돌릴 수 없어요. 히알루론산은 엉덩이 MRI 연구(8명·단일 제품)에서 12개월 뒤 젤의 36%가 남을 만큼 줄어들지만, 바로 보이고 조절할 수 있어요. 어느 쪽이 나은지는 일정과 처음인지 여부로 정합니다.

Q. 유지기간이 끝나면 원래 엉덩이로 돌아가요?

A. 재료가 흡수되면서 넣은 부피도 서서히 줄어드는 방향이에요. 영구 시술이 아니라서, 모양을 유지하고 싶다면 시간이 지난 뒤 다시 시술을 고민하게 돼요. 다시 맞을 시점은 날짜보다 처음 결과 사진과 지금을 같은 조건으로 비교해서 정하는 편이 정확해요.

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