프락셀 유지 기간, 3회를 마친 뒤 다시 받는 시점은 언제일까요?

CO2 프락셀로 좋아진 흉터는 끝난 뒤에도 몇 년 이어지는 경우가 많아요. 다만 3개월 무렵 보이던 결과가 그대로 남지는 않고, 1~2년 뒤에는 그때 개선의 4분의 3 정도가 남는다는 기록이 있어요. 그래서 다시 받을지는 날짜를 정해 두기보다 같은 조건의 사진과 새로 생긴 여드름·흉터를 보고 정하는 게 정확해요.

3회를 끝냈는데 효과는 얼마나 유지되나요?

과정을 마친 뒤 몇 년이 지나도 처음보다 나은 상태가 남는 경우가 많아요. CO2 프락셀은 레이저로 피부에 아주 가는 기둥 모양의 구멍을 촘촘히 내고, 그 둘레 진피*가 아물면서 콜라겐을 새로 만들게 하는 시술이에요. 패인 흉터 바닥이 이 새 조직으로 받쳐지면서 굴곡이 얕아져요.

진피*: 피부 겉층(표피) 아래에서 탄력을 맡는 층이에요. 콜라겐이 여기에 있어요.

레이저 기둥 둘레에서 콜라겐이 늘어나면 패인 흉터 바닥이 받쳐져요

튀르키예에서 여드름 흉터로 CO2 프락셀을 4주 간격 2~3회 받은 31명을 3년 동안 지켜본 연구에서, 적어도 조금은 나아졌다고 답한 사람은 마지막 시술 3개월 뒤 80.6%, 3년 뒤 61.3%였어요. 3개월 때 의사 평가로는 22.6%가 나아지지 않았고, 크게 좋아진 사람은 12.9%였어요.

3개월 무렵보다 1~2년 뒤에 덜 좋아 보이는 건 왜 그런가요?

3개월 무렵의 모습에는 아직 가라앉지 않은 회복 반응이 섞여 있어요. 미국에서 CO2 프락셀을 받은 10명을 1~2년 뒤 다시 본 기록에서는, 3개월 때 개선의 74%가 남아 있었고 만족도도 유지됐어요. 저자들은 3개월 결과가 남아 있던 염증 반응과 진행 중인 콜라겐 변화로 더 좋아 보였을 수 있다고 봤어요.

시간이 지나면 시술로 조여진 느낌이 풀리고, 나이에 따른 변화도 함께 와요. 같은 저자들은 오래 결과를 지키려면 추가 시술이 필요할 수 있다고 적었어요. 10명뿐이고 비교 그룹이 없는 기록이라, 74%라는 숫자는 모든 사람의 유지 정도가 아닙니다.

다시 받을 시점은 무엇을 보고 정하나요?

다시 받는 시점은 "1년마다"처럼 정해진 날짜가 아니라 사진과 피부 상태로 정해요. 붉은기가 남아 있는 동안에는 흉터가 실제보다 도드라져 보이고, 피부는 시술 뒤 1년까지 더 좋아지기도 해서 너무 일찍 판단하면 남은 변화를 놓치게 돼요. 반대로 시술 전 사진 없이 몇 년이 지나면 무엇이 얼마나 돌아왔는지 가늠하기 어렵습니다.

미국피부과학회는 여드름이 계속 나는 동안에는 흉터 치료보다 여드름 치료부터 시작하는 게 새 흉터를 막는 길이라고 안내해요. 그래서 뷰티스톤에서는 다시 상담할 때 처음 시술 전 사진과 지금을 같은 조건에서 견주고, 새로 생긴 흉터와 여드름이 있는지부터 확인해요.

다시 받은 뒤 어떤 반응은 지나가고, 무엇이면 바로 연락해야 하나요?

CO2 프락셀 뒤 피부가 아무는 데는 보통 1주가 걸려요. 붉은기는 대개 2~3개월에 걸쳐 옅어지고, 길게는 6개월에서 1년까지 가기도 해요. 작은 하얀 좁쌀(비립종)이나 붓기도 시술 뒤 생길 수 있는 반응입니다.

아래 증상은 기다리지 말고 시술한 병원에 연락해야 합니다.

• 입 주변이나 시술 자리에 물집이 무리 지어 올라옴(헤르페스 재발 의심)
• 고름이 차거나 열감·통증이 점점 심해짐(세균 감염 의심)
• 아문 뒤 시술 자리가 주변보다 점점 진하게, 또는 하얗게 변함
• 1주가 지나도 진물이 나거나 딱지가 아물지 않음

여드름이 올라와 있는 상태라면 가라앉은 뒤에 받습니다. 피부색이 아주 어두우면 시술 대상에서 신중하게 판단해야 하고, 입술 헤르페스가 자주 난다면 시술 전에 알려야 합니다. 지난 2년 안에 쓴 여드름 약도 함께 알려 주세요.

다음 상담 전에 무엇을 준비하면 좋을까요?

처음 시술 전에 찍어 둔 사진이 있으면 같은 조명·같은 각도로 지금 사진을 한 장 더 찍어 두세요. 두 사진에서 패인 흉터의 그림자 깊이가 얼마나 돌아왔는지가 추가 회차를 정하는 기준이 돼요. 상담에서는 "지난번 회차 뒤 남은 흉터에는 몇 회를 몇 주 간격으로 더 잡나요?"부터 물어보면 다른 방법과 견주기 쉬워요. 흉터 종류별 회차가 궁금하면 여드름 흉터 CO2 프락셀 회차를 함께 보면 좋아요. 뷰티스톤에 카카오톡으로 처음 문의할 때는 마지막 시술 날짜와 받은 회차, 그 뒤 새로 난 여드름이 있는지를 적어 주세요.

참고한 자료

• CO2 프락셀 2~3회 뒤 3개월과 3년의 여드름 흉터 변화(31명) — Lasers in Medical Science, 2017
• CO2 프락셀로 좋아진 흉터·피부가 1~2년 뒤 얼마나 남았는지(10명) — Lasers in Surgery and Medicine, 2010
• 여드름 흉터 치료 전 여드름부터 다스리는 이유 — 미국피부과학회(AAD)
• 레이저 피부 재생술의 회복 기간·붉은기·부작용·관리 — Cleveland Clinic

자주 묻는 질문

Q. 붉은기가 아직 남았는데 다음 회차를 앞당겨도 되나요?

A. 붉은기가 빠지기 전에는 결과를 판단하기 이르러요. 붉은기는 보통 2~3개월에 걸쳐 옅어지고 피부는 1년까지 더 좋아지기도 해요. 시술 뒤 4~6주는 자극이 센 시술을 피하는 게 안전하니, 붉은기가 빠진 뒤 사진을 비교해 정해 주세요.

Q. 유지 시술은 1년에 한 번씩 받아야 하나요?

A. 정해진 주기는 없어요. 1~2년 뒤 개선의 74%가 남았다는 기록에서도 저자들은 오래 결과를 지키려면 추가 시술이 필요할 수 있다고만 적었어요. 같은 조건 사진에서 패임이 다시 도드라질 때 상담을 잡는 게 순서예요.

Q. 3년쯤 지나면 효과가 원래대로 돌아가나요?

A. 3년 뒤에도 절반 넘게는 나아진 상태가 남아 있었어요. 31명 연구에서 61.3%가 3년 뒤에도 적어도 조금은 나아졌다고 답했어요. 나머지 38.7%는 그렇게 느끼지 않았으니, 그 무렵 사진을 비교해 보세요.

Q. 여드름이 다시 나는데 프락셀을 또 받아도 되나요?

A. 여드름이 올라와 있으면 지금은 받지 않습니다. 여드름이 계속 나는 동안에는 여드름 치료부터 하는 게 새 흉터를 막는 데 도움이 돼요. 여드름이 가라앉은 뒤 남은 흉터를 다시 보고 추가 회차를 정해 주세요.

Q. 효과를 오래 가게 하려면 무엇을 챙기면 되나요?

A. 피부가 아문 뒤에는 SPF 30 이상의 자외선 차단제를 매일 바르는 게 기본이에요. 시술 뒤 4~6주는 필링처럼 자극이 센 관리를 피해 주세요. 새 여드름은 일찍 치료해 새 흉터가 생기지 않게 하는 게 좋아요.

Q. 시술 뒤 하얀 좁쌀이 올라왔는데 괜찮은 건가요?

A. 비립종이라는 작은 하얀 좁쌀은 레이저 시술 뒤 생길 수 있는 반응이에요. 손으로 짜면 자국이 남을 수 있으니 그대로 두고, 오래 남거나 개수가 늘면 진료에서 확인해 주세요.

Q. 입술 헤르페스가 자주 나는데 다시 받아도 되나요?

A. 받을 수는 있지만 시술 전에 꼭 알려야 합니다. 레이저 시술 뒤 헤르페스가 다시 올라오는 일이 부작용으로 알려져 있어요. 시술 뒤 입 주변에 물집이 무리 지어 생기면 바로 시술한 병원에 연락해 주세요.

Q. 피부색이 어두운 편인데 색소가 남지 않을까요?

A. 레이저 뒤 시술 자리가 진해지는 색소침착이 생길 수 있고, 드물게 하얗게 변하기도 해요. 피부색이 아주 어두우면 이 시술을 신중하게 정해야 합니다. 예전 회차 뒤 자국이 오래 갔다면 상담 때 먼저 알려 주세요.